La preparació i la realització de la fecundació in vitro s'haurien de dur a terme de forma clara en determinades etapes en un moment determinat, cosa que assegura l'èxit del procediment.
FIV: etapes de la
Les principals etapes del protocol de FIV són:
- estimulació de la superovulación;
- punció d'ovaris amb extracció d'oòcits;
- fertilització del cultiu d'òvuls i embrions;
- implantació a l'úter de l'embrió.
Fases de FIV per dies
Totes les etapes del procediment de FIV s'han de fer exactament en els dies assignats per a això segons el protocol. Per saber en quins dies s'han de realitzar certes etapes de FIV, hi ha un breu protocol segons el qual s'indica clarament la durada de cada etapa:
- bloqueig de la glàndula pituïtària amb agonistes GnRHR - del cicle de 3 a 12-17 dies;
- estimulació dels ovaris (simultàniament amb bloqueig);
- punció de fol·licles ovàrics per extreure els ous (14-20 dies des de l'inici de l'estimulació);
- transferència d'un embrió fertilitzat a l'úter (3-5 dies després de la punció);
- suport del cos groc amb preparacions de progesterona (fins al control de hCG a 12-20 després de la transferència);
- control de l'embaràs (ultrasò) els dies 12-14 després de la transferència, la durada de totes les etapes de 28 a 35 dies.
Les fases de FIV difereixen lleugerament quan s'utilitzen antagonistes de GnRH per a la fecundació in vitro:
- l'estímul comença entre 2 i 5 dies del cicle i triga entre 8 i 12 dies;
- la punció es realitza els 10-14 dies des de l'inici de l'estimulació;
- la transferència d'embrions es realitza 3-5 dies després de la punció ovàrica;
- el suport per al cos groc amb progesterona s'administra durant 12 dies;
- control de l'embaràs - 12-14 dies després de la transferència d'embrions, la durada total de les fases de la FIV és de 25 a 31 dies.
Etapes de preparació per a la FIV
A més de la pròpia FIV, que es du a terme exactament segons el protocol en determinats dies, és molt important preparar-la per a una dona diversos mesos abans del procediment.
A la vigília de la fecundació in vitro, es duen a terme diversos exàmens: determinar la reserva ovàrica, realitzar la preparació operativa de l'úter i els tubs de FIV (segons indicacions), consultar l'espermograma de la parella. De les proves obligatòries, la dona dóna una prova de sang general, una prova de sang per a la sífilis, el VIH, l'hepatitis, la presència d'anticossos a la rubèola. Una dona és examinada per un ginecòleg i porta herpes vaginals.