La fractura de compressió de la columna vertebral és una lesió perillosa i insidiosa. En absència de símptomes brillants i de dolor intens, la persona ferida no acudeix al metge per obtenir assistència mèdica oportuna. Qualsevol fractura de compressió està plena de conseqüències negatives, entre les quals hi ha problemes amb la sensibilitat i la paràlisi.
La fractura de compressió de la columna vertebral causa
Per entendre on és possible una fractura de compressió de la columna vertebral, el que és, s'ha de recórrer a l'anatomia de la columna vertebral. La columna vertebral consisteix en ossos vertebrals amb un cos, set processos, un arc i un canal vertebral en el qual es localitza la medul·la espinal. A una forta pressió - compressió - tota la vèrtebra o les seves parts es poden deformar. La compressió es pot produir pels motius següents:
- impacte fort i feble;
- salta des de l'alçada;
- submergeix primerament el cap d'aigua;
- un cop al cap;
- caure des de l'altura fins a les cames rectes o natges;
- càrrega incorrecta distribuïda durant la formació esportiva;
- Sharp canvi de posició a l'impacte (accident de cotxe).
Graus de fractura de compressió de la columna vertebral
Sobre la força de la complexitat de la lesió, es distingeixen tres nivells de fractura de compressió:
- Fractura de compressió de la columna vertebral d'1 grau : la vèrtebra es deforma a un 20-40% de la mida original. Aquest trauma rarament condueix a complicacions, és susceptible de tractament terapèutic.
- Fractura del 2n grau - esprémer la vèrtebra dues vegades. Les parts danyades de la vèrtebra poden esprémer la medul·la espinal.
- Fractura del tercer grau : les vèrtebres disminueixen més del doble. En aquest cas, la intervenció quirúrgica és obligatòria, però no garanteix el retorn total de les funcions perdides.
Compressió fractura de la columna vertebral - símptomes
La millor manera de determinar la fractura de compressió de la columna és els mètodes de maquinari. Amb l'ajuda de TC, MRI , raigs X, mielografia i densitometria, és possible determinar la ubicació de la lesió i l'efecte de la lesió en la funcionalitat de la medul·la espinal. En examinar un pacient, el neuròleg crida l'atenció sobre aquests signes de dany per compressió:
- dolor constant a l'esquena, coll, pit;
- la mobilitat reduïda de les extremitats o la seva absència total;
- dolor en diferents parts de l'esquena amb un canvi de posició;
- debilitat a les extremitats, entumiment;
- vòmits i nàusees;
- edema en l'àrea del trauma;
- tensió dels músculs dorsals;
- dificultat per respirar;
- dolor en palpació de la zona afectada.
Fractura de compressió de la columna vertebral cervical
La fractura de compressió dels metges de la columna cervical és la més perillosa. Amb danys greus, una persona pot rebutjar els membres i perdre la sensibilitat a tot el cos per sota del nivell de fractura. Un fort estret apretant pot danyar seriosament la medul·la espinal i conduir a la mort. Aquesta fractura de la columna, els signes dels quals poden coincidir amb els símptomes del dany a altres parts de la columna vertebral, es caracteritza per un dolor agut al coll. El dolor es pot estendre a les parts inferiors, donar-se a les mans, acompanyat d'inflor i un sentiment de calor en lloc de lesió.
Fractura de compressió de la columna vertebral toràcica
La lesió materna s'atribueix a lesions poc freqüents, perquè les vèrtebres cervicals i lumbares són més febles i pateixen un cop més. Les fractures en aquesta part de la columna són més freqüentment causades per l'osteoporosi i el càncer. El dany d'un grau durant molt de temps continua sent una persona desapercebuda: els signes d'una fractura de compressió de la columna vertebral a l'àrea toràcica es mostren malament. Una vèrtebra dañada pot continuar funcionant durant un llarg període de temps, però es destrueix permanentment, que es manifesta un dia com a complicacions greus.
Fractura per compressió de la columna vertebral lumbar
La fractura de compressió de la columna vertebral de la columna lumbar es considera una patologia freqüent. Condueix a aquestes situacions:
- posició frustrada o moviment sobtat durant l'aixecament i el desgast dels pesos;
- saltar des de l'alçada;
- caure a les natges;
- un fort impuls;
- gir fort en els esports.
El risc de dany pot augmentar si hi ha osteoporosi, càncer o curvatura de la columna vertebral. Amb un dany lleu, el dolor i la disrupció del pla neurològic poden desaparèixer després de 3-4 dies. En cas de dany moderat, la teràpia farmacològica és necessària i, segons indicacions, la intervenció quirúrgica o la cirurgia plàstica. En casos de greus danys múltiples o complicats, és necessària la cirurgia i la rehabilitació prolongada, la qual cosa no sempre comporta una recuperació completa.
foto2
Fractura de compressió del tractament de la columna vertebral
Abans de tractar la fractura de compressió de la columna vertebral, és important conèixer el lloc exacte del dany i el grau de deformació de la vèrtebra. El tractament és complex i consta de les següents activitats:
- reducció de la síndrome del dolor: amb dolor intens, bloquejos novocaines i opiacis;
- immobilització del lloc de lesió;
- teràpia de fàrmacs per restaurar l'activitat muscular, accelerar la curació de zones danyades, eliminar la inflamació, millorar el treball de les fibres nervioses;
- restauració de la vèrtebra per cirurgia;
- vertebroplàstia i citofotografia;
- fisioteràpia;
- massatge;
- gimnàstica terapèutica.
La fixació del lloc de la lesió pot durar fins a 3 mesos, depenent de la velocitat de recuperació dels segments ferits i la devolució de funcions perdides. De vegades, es necessiten diverses operacions abans que la vèrtebra es converteixi en la forma correcta. Després d'eliminar els dispositius de fixació, comença un llarg període de rehabilitació. Si la medul·la espinal està greument danyada durant un trauma, és molt difícil recuperar les habilitats i la sensibilitat del motor. Si el tractament no condueix al resultat desitjat, una persona pot rebre una discapacitat.
Fractura de la columna vertebral: primers auxilis
La primera ajuda en la fractura de la columna vertebral és maximitzar la immobilització d'una persona. En els accidents de trànsit, les persones no involucrades s'afanyen a treure les víctimes fora del cotxe per qualsevol mitjà. Això no es pot fer perquè, en presència d'una fractura de la columna vertebral, es pot trencar la medul·la espinal. En aquests casos, és millor esperar l'arribada de socorristes o metges d'emergència.
Si sospiteu d'una lesió medul·lar, el pacient es col · loca sobre una llitera rígida i es trasllada a un hospital. Si es suposa una fractura de compressió de la columna cervical, és necessari reparar el coll amb un coll de Shantz o sacs rígids. Si es sospita una fractura vertebral al pit i l'esquena baixa, el pacient es col·loca a l'esquena i un corró es col·loca sota la zona danyada. Si el còccix es lesiona, el pacient es col·loca a l'estómac.
Fisioteràpia amb fractura de compressió de la columna vertebral
Si una persona té una fractura de la columna vertebral, què ha de dir el metge sobre la base d'un examen i observació complets. En la segona etapa de la teràpia, quan el metge permeti que el pacient es mogui, la fisioteràpia tindrà un paper auxiliar en el tractament. Amb la seva ajuda, pot accelerar la recuperació dels nervis, músculs i teixit ossi. En la rehabilitació després de fractures s'apliquen aquests mètodes de fisioteràpia:
- UHF . S'utilitza per reduir el dolor, alleujar la inflamació i millorar la circulació sanguínia.
- Electroforesi. Amb la seva ajuda, saturar la zona afectada amb les substàncies i medicaments necessaris: sals de calci, Euphyllinum, àcid nicotínic. Es pot utilitzar per a l'anestèsia.
- Myostimulation . S'utilitza per millorar l'activitat muscular.
- Sessions de parafina-ozocerita. Ajuda a millorar la condició dels músculs.
- UFO. S'utilitza per destruir microflora nociva.
- Balneoteràpia. S'utilitza per reduir el dolor, millorar la circulació sanguínia, eliminar les abraçadores musculars.
- Magnetoteràpia . Amb la seva ajuda alleuja el dolor, la recuperació de velocitat.
Fractura de compressió de l'operació de la columna vertebral
L'operació amb fractura de compressió de la columna vertebral s'indica en cas de deformació greu de la vèrtebra amb compressió del nervi, fractures vertebrals i fragments. En casos de dany moderat, s'utilitzen aquests tipus d'intervencions quirúrgiques:
- Vertebroplàstia. A través d'un tall a la pell, s'insereix una agulla amb un ciment especial a la vèrtebra, que permet enfortir el segment.
- Kyoplastia. Es col·loca un globus a la vèrtebra, amb l'ajuda de la restauració de la vèrtebra. Des de la vèrtebra reconstruïda es retira el globus, i la cavitat s'aboca amb ciment.
En lesions greus, els mètodes d'intervenció quirúrgica com:
- Cirurgia clàssica: eliminació de fragments, fixació de la vèrtebra.
- Spondylodez. Panys metàl.lics o plaques de vèrtebra dañada adossada a la vora adjacent.
- Implantació. Reemplaçament d'una vèrtebra lesionada amb una vèrtebra artificial.
- Trasplantament. Les parts destruïdes de la columna vertebral són substituïdes pels altres ossos del cos humà.
Nutrició amb fractura compressiva de la columna vertebral
Per accelerar la curació i restauració de funcions danyades, es recomana corregir la dieta. Ha de ser saturat amb productes que continguin calci, magnesi i zinc: segó de blat, llavors, nous, blat sarraí, arròs sense polir, farina de civada. Cal excloure productes grassos i enllaunats, així com productes que renten calci: dolços, llimonada, cervesa, molta cafè, consum excessiu de síndries i cítrics.
És útil utilitzar les següents vitamines per a la fractura de la columna vertebral: vitamina C, grup B, vitamina D i K. Es troben en aquests aliments: fetge, ous, blat de moro, crema agra, arç cerval, peix de mar, kiwi, dogrose. Per obtenir la quantitat necessària de vitamines i minerals, és útil prendre complexos multivitamínics: Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT.
Fractura de compressió de la columna vertebral - rehabilitació
La rehabilitació després d'una fractura de compressió de la columna pot durar fins a dos anys. El període específic de recuperació depèn de la força de la lesió, l'edat del pacient, les característiques de l'organisme i el tractament realitzat. Amb una fractura no complicada, els primers exercicis mèdics i la gimnàstica respiratòria es prescriuen després d'una setmana. Exercicis graduals complicats, afegiu procediments de fisioteràpia i massatges. Un bon tractament és efectiu en els sanatoris.
En cas de lesions complexes, les mesures de rehabilitació s'han de dur a terme amb l'observació exacta de les recomanacions del metge. El pacient realitza inicialment els exercicis més senzills, preparant-se per seure i caminar. L'execució correcta i sistemàtica de totes les mesures de rehabilitació ajuda a restablir totes les funcions més ràpidament i tornar a la vida normal.
Corset amb fractura de compressió de la columna vertebral
El corset de guix després d'una fractura de compressió de la columna vertebral s'imposa immediatament a l'hospital després de realitzar un curs de rehabilitació inicial. La seva funció és mantenir les vèrtebres en una posició fisiològicament correcta. Després de 3-4 mesos, el pacient ha de portar un corset dur sobre una base metàl·lica-plàstica, el compren a les farmàcies. Quan la fractura es consolida per complet i es forma el calli, es pot canviar el corset dur a elàstic, cosa que facilita el moviment i la inclinació.
LFK a una fractura de compressió d'una columna vertebral
Els exercicis terapèutics amb fractura de compressió de la columna vertebral són obligatoris en tota la fase de rehabilitació. Primer consisteixen en exercicis de respiració, als quals es afegeixen les accions més simples: aixecar la cama, el braç, girar el cap. Els exercicis terapèutics es realitzen sota la supervisió d'un metge. Els exercicis estan dissenyats per preparar la columna vertebral per a les tensions i restaurar les funcions del motor i el rendiment del sistema nerviós.
Massatge amb fractura de compressió de la columna vertebral
L'educació física tindrà un major efecte si es complementa amb un massatge. Segons les indicacions, el massatge comença a fer-se el tercer dia després de la fractura vertebral. Realitzeu-lo en un especialista que conegui els detalls de les lesions medul·lars. Per al tractament de lesions vertebrals, s'utilitza el massatge amb components clàssics, puntuals i reflexos. A la 1a fase, es fa un massatge lleuger amb estimulació de zones individuals. A la 2a i 3a etapa, el massatge s'allarga i les tècniques utilitzades s'amplien.
Fractura de la columna vertebral - conseqüències
Les conseqüències d'una fractura de compressió de la columna poden manifestar-se després d'un temps després del trauma. Les conseqüències negatives d'una fractura inclouen:
- inestabilitat dels segments vertebrals;
- osteocondrosi post-traumàtica;
- desenvolupament de processos degeneratius;
- hèrnia i protrusió ;
- kyoscoscose;
- disminució de la sensibilitat en el cos per sota de la vèrtebra dañada;
- paràlisi