En el tractament modern i el diagnòstic de malalties degeneratives del sistema musculoesquelètic, sovint es recomana un procediment com l'artroscòpia de l'articulació del genoll, què és i quina és l'interès de tots els pacients. A més, sorgeixen moltes preguntes addicionals sobre la tècnica de la manipulació, els riscos de complicacions, la necessitat de rehabilitació.
Artroscòpia diagnòstica de la articulació del genoll
Aquest mètode d'investigació és una espècie d'intervenció quirúrgica endoscòpica. L'artroscòpia de diagnòstic consisteix en el fet que el metge fa una petita incisió de 4-5 mm a través de la qual l'articulació introdueix per primera vegada el líquid de reg necessari per millorar la visibilitat i la delimitació de les parts constitutives de l'articulació. Després d'això, s'insereix una càmera de fibra òptica microscòpica que transmet la imatge en una escala ampliada a la pantalla de l'ordinador. Si cal veure altres parts de l'articulació, es poden realitzar incisions addicionals.
Cal assenyalar que en els últims anys, l'artroscòpia s'ha utilitzat cada cop menys per al diagnòstic, preferint imatges de ressonància magnètica.
Funcionament de l'artroscòpia de la articulació del genoll
El procediment quirúrgic descrit està indicat per a aquests problemes:
- diverses lesions menisces;
- dislocació, inestabilitat de la ròtula;
- Malaltia de Hoff ;
- inflamació de la sinovita;
- fragments de cartílag lliures, ossos situats a l'interior de l'articulació;
- ruptura del lligament;
- condromalàcia;
- Malaltia de Kening;
- artrosi deformant;
- hiperplàsia crònica del cos greix.
L'essència de l'operació és realitzar 2 talls de 4 a 6 mm de longitud. Un d'ells introdueix un artroscopi (càmera) amb la possibilitat d'augmentar la imatge fins a 60 vegades. La segona incisió serveix per accedir als instruments quirúrgics microscòpics d'una aliatge especial. En l'artroscòpia de lligaments de la articulació del genoll, també s'introdueix un implant que consisteix en el teixit del mateix pacient o del donant. Després de la restauració completa de les zones danyades, es resol.
Aquesta manipulació quirúrgica és mínimament invasiva, pràcticament sense sang, assumeix un curt període de rehabilitació i estada a l'hospital (generalment de 2 a 3 dies).
Conseqüències de l'artroscòpia de la articulació del genoll
Malgrat l'elevat rendiment en seguretat de la tècnica presentada, té algunes conseqüències que poden sorgir tant durant l'operació com després de la seva implementació.
Complicacions comunes en la intervenció quirúrgica:
- estirament del lligament intern lateral;
- trastorns circulatoris a la vena poplita o artèria;
- trencament i embussament de fragments d'eina a l'articulació;
- dany a les petites branques nervioses al lloc de la incisió.
Les conseqüències similars ocorren molt poques vegades, menys del 0,005% de tots els casos.
Complicacions després de l'artroscòpia de la articulació del genoll:
- artritis ;
- articulació del fluid articular;
- trastorns tromboembòlics;
- síndrome algodystrophic;
- infecció postoperatòria;
- hemartrosi a l'interior de l'articulació;
- inflamació a l'àrea de la cicatriu.
Aquests problemes tampoc no solen trobar-se en la pràctica mèdica (menys del 0,5% dels casos), però per a la seva solució poden requerir cirurgia repetida, esbandida d'unions, punció, infiltració interna o teràpia específica, incloent medicaments antibacterians, hormones glucocorticosteroides. A més, la presència de complicacions greus implica un augment del període de rehabilitació a 18-24 mesos.