El còlic renal és un atac agut de dolor que es produeix com a conseqüència d'una pertorbació sobtada del flux d'orina del conducte renal que causa un augment de la pressió a la pelvis renal i una violació de l'hemodinàmica al ronyó. L'obstrucció del conducte urinari es causa sovint per una rigidesa d'un càlcul, un coàgul de pus, moc o sang, i també pot sorgir a causa de l'espremiment del tumor, la seva inflexió.
Aquest estat pot desenvolupar-se sense motiu aparent en el context del benestar general, tant durant el moviment com en el descans, durant el dia o la nit. Com a conseqüència d'això, hi ha un greu deteriorament de la funció renal, que pot provocar complicacions greus que amenacen la vida (per exemple, xoc bacterièmic, flemòrgia pericàrdica, etc.). Per tant, si es presenten símptomes del còlic renal agut, es requereix atenció mèdica d'emergència.
Quins són els símptomes d'un atac de còlic renal?
Com ja s'ha esmentat, el còlic renal sovint es presenta sobtadament en un context de benestar complet, sense cap precursor. El principal símptoma del còlic renal és un dolor intens, que es caracteritza per la majoria dels pacients com a esclat, rampes, esmolades i nítides. Com a regla general, les sensacions de dolor són de naturalesa paroxística amb períodes alternatius d'intensificació i subsidència, però de vegades són de naturalesa permanent. Els dolors no depenen de la posició del cos del pacient, se senten igualment fortament en qualsevol postura.
Els dolors solen estar localitzats a la regió lumbar d'un costat (respectivament, el ronyó bloquejat), en casos excepcionals - simultàniament per ambdós costats. El seu impacte depèn de l'oclusió de l'urèter. Per tant, si l'obstrucció s'observa a prop de la pelvis, les sensacions de dolor es propaguen a la part inferior de l'esquena, que poden donar en l'hipocondri. Quan el concentrador d'ocluso es troba a la vora del terç mitjà i mitjà del conducte excretor del ronyó, els dolors es irradien a la zona inferior de l'abdomen i embús, i en la seva zona més baixa a la regió inguinal, la zona genital.
Altres símptomes del còlic renal, depenent de les causes i la localització, poden incloure aquestes manifestacions:
- nàusees;
- vòmits , després del qual no hi ha alleugeriment;
- falsos desitjos per a la defecació;
- flatulència;
- excrements soltes;
- urgent urinari per orinar;
- canvi de color d'orina;
- absència d'orina;
- augment de la temperatura corporal;
- disminució de la freqüència cardíaca;
- un lleuger augment de la pressió arterial;
- l'aparició de sang a l'orina;
- ansietat;
- excitació del motor.
La durada d'un atac de còlic renal es pot comptar com diversos minuts i diverses hores i fins i tot dies. Dolors forts i insuportables a vegades provoquen el desenvolupament d'un estat de xoc, expressat per aquests signes:
- blanqueig de la pell;
- l'aparició de la suor freda;
- reducció significativa de la pressió arterial;
- deterioració del pols;
- condició de desmais.
Diagnòstic del còlic renal
El còlic renal s'ha de diferenciar de malalties com la colecistitis aguda, l'apendicitis, l'obstrucció intestinal, l'apoplexia ovàrica, l'embaràs ectòpic, l'úlcera perforada de l'estómac, etc. Per aclarir
- anàlisi general de l'orina;
- Ultrasò dels ronyons i de la bufeta;
- radiografia de la cavitat abdominal;
- cromocistoscòpia;
- ordinador o imatges de ressonància magnètica dels ronyons
- urografia excretora;
- electrocardiograma cardíac;
- prova de sang bioquímica.
Amb un diagnòstic oportú i una atenció mèdica adequada, el pronòstic d'aquesta síndrome és favorable.