Quin és aquest tipus de procediment?
El cultiu d'embrions a llarg termini és intrínsecament un procés d'alta tecnologia i bastant complicat que requereix un laboratori especial i ben equipat i equips cars. Es tracta d'aquesta característica que no tots els centres implicats en la FIV i la planificació de l'embaràs proporcionen aquest procediment.
Aquest mètode implica el cultiu d'embrions abans de l'etapa de blastocist. Les tècniques utilitzades anteriorment van suggerir que el trasplantament de l'embrió en el cos de la dona en l'etapa de la seva fragmentació, és a dir, en 2-3 dies. Aquest fet va reduir dràsticament l'èxit de la FIV i el procediment per a la transferència d'embrions va haver de repetir-se moltes vegades.
La transició al cultiu d'embrions in vitro ha fet possible un avanç tecnològic en el camp de l'embriologia, gràcies a desenvolupaments especials en l'àmbit de la medicina reproductiva. Aquest mètode, utilitzat en les principals clíniques reproductives del món, implica un major contacte amb l'embrió d'ambients especials (SICM / SIBM i Assist / Assist Blast Assist).
També cal assenyalar que aquesta tècnica no podria existir sense l'ús d'un dispositiu especial, una incubadora multi-gas. És en això que es col·loquen diversos zigots juntament amb el mitjà de nutrients. Després de 4-6 dies, els especialistes extreuen el blastocist d'aquest dispositiu i avaluen la seva viabilitat. Segons dades estadístiques, aproximadament del 60-70% dels ous fertilitzats durant la FIV, és possible obtenir embrions normals.
Quins són els avantatges del cultiu prolongat d'embrions?
Aquest mètode de FIV permet, en primer lloc, millorar la qualitat de la selecció (selecció) i utilitzar únicament embrions amb un prou alt anomenat potencial d'implantació per al trasplantament. En paraules simples, l'ús d'aquest mètode va augmentar considerablement la probabilitat d'embaràs després de la FIV.
A més, entre altres avantatges del cultiu d'embrions a llarg termini se solen anomenar:
- disminució del nombre d'anomalies cromosòmiques en embrions trasplantats a l'etapa de blastocist;
- aquest mètode és més fisiològic en comparació amb la transferència d'embrions fins a 3 dies;
- amb un cultiu llarg, és suficient col·locar 1-2 embrions en una cavitat d'úter, tk. la probabilitat de consolidació i desenvolupament és molt elevada;
- el risc de desenvolupar una complicació tan semblant a un embaràs ectòpic es redueix significativament.
Quins són els inconvenients d'aquest mètode?
Havent entès que es tracta d'un cultiu a llarg termini de gàmetes i embrions, havent explicat els avantatges d'aquest mètode de FIV, cal no oblidar-se de les deficiències d'aquest mètode.
El primer d'aquests és el fet que no tots els embrions cultivats creixen a un blastocisto, en la majoria dels casos només el 50% d'ells arriben a aquesta etapa de desenvolupament. Tenint en compte aquesta característica, aquest mètode només és possible si el 3r dia del cultiu embrionari es manté com a mínim 4. En un nombre inferior, la probabilitat d'obtenir almenys una normal, arribant a l'etapa de blastocist, és molt baixa.
El segon desavantatge es pot anomenar el moment en què, encara que l'embrió arribi a l'etapa de desenvolupament necessària per al trasplantament, això no garanteix al 100% que la implantació tindrà èxit i que arribarà l'embaràs.