Amb una malaltia relativament rara com la gingivitis hipertròfica, s'observa la proliferació patològica dels teixits gingivals a causa de la seva inflamació crònica. Els processos en curs en aquest cas són irreversibles, per tant, és important aturar-los el més aviat possible: dur a terme un tractament adequat.
Gingivitis hipertròfica: causes
La forma considerada de gingivitis pot sorgir com una malaltia separada o ser una manifestació de periodontitis en una etapa descurada. En el desenvolupament de la derrota, els factors clau són els factors locals o comuns, sovint la seva combinació s'observa. És possible sospitar el que va causar la malaltia, probablement a causa de la prevalença de canvis en els teixits. Per tant, si es localitza la gingivitis hipertròfica (observada principalment a la zona de canines i incisius d'ambdues mordasses), els probables factors provocadors són:
- anomalies d'oclusió (obertes, profundes, creuades);
- desviacions de la norma de col·locació de les dents a la dentició (amuntegament a la part anterior de la mandíbula, hiperdontia, torsió);
- anomalies en el desenvolupament del frenum dels llavis;
- tàrtar;
- segells i dentadures de baixa qualitat;
- higiene inadequada de la cavitat oral quan s'utilitzen electrodomèstics d'ortodòncia, etc.
El tipus de patologia generalitzada, en què s'observa el canvi de teixit en tota la mandíbula o en ambdues mordasses, els experts s'atribueixen als motius següents:
- canvis en el fons hormonal del cos;
- malalties endocrines cròniques;
- malalties del sistema hematopoètic;
- manca de vitamina C;
- tractament amb Diphenin.
Gingivitis hipertròfica: símptomes
Hi ha dues formes de gingivitis hipertròfica, que es caracteritzen per un quadre clínic diferent:
1. Forma fibrosa:
- proliferació i consolidació de les papil·les gingivals interdentals;
- les papil·les gingivals no canvien de color (romanen de color rosa pàl·lid);
- el canvi de teixits pot produir tant des de l'exterior com des de l'interior de les dents;
- S'observa la formació de butxaques dentogingival falses;
- no s'observa sagnat.
2. Edema:
- un augment de les papil·les gingivals i la seva inflamació;
- els teixits gingivals adquireixen una ombra púrpura-cianòtica, brillantor brillant, solta;
- S'observa la formació de butxaques dentogingival falses;
- Quan toquis les genives, hi ha un sagnat;
- dolor en cepillar-se les dents, menjar aliments.
Diagnòstic diferencial de la gingivitis hipertròfica
Quan es realitza un diagnòstic de gingivitis hipertròfica, un especialista ha d'excloure altres patologies amb símptomes similars: fibromatosi, epulis, periodontitis . Aquesta malaltia difereix d'altres tipus de dany periodontal que la gingivitis hipertròfica crònica només afecta el teixit gingival i el procés alveolar de l'os de la mandíbula queda intacte. Això es pot confirmar mitjançant diagnòstic de raigs X. Quan es fa un examen microscòpic de les genives, es detecta l'engrossiment dels teixits epitelials sense queratització.
Que tractar una gingivitis hipertròfica?
Després d'indicar el diagnòstic exacte i esbrinar els factors que causen gingivitis hipertròfica, el tractament comença amb l'eliminació d'aquestes causes. No es descarta que això requereixi la consulta de metges d'altres especialitats. En els casos en què la gingivitis hipertròfica s'associa amb la presa de medicaments, cal acordar un règim de tractament amb un metge que prescrivia el medicament. L'elecció dels mètodes es realitza tenint en compte la forma de la malaltia i el nivell de dany. Es pot utilitzar la teràpia conservadora i els mètodes radicals.
Gingivitis hipertròfica, forma fibrosa - tractament
Si es diagnostica una gingivitis hipertròfica, una forma fibrosa, llavors les tècniques conservadores no són suficients, i sovint resulten ineficaços en aquest cas. Es recomana dur a terme una eliminació operativa dels creixements patològics, que es poden realitzar d'una de les maneres següents:
- criodestrucció: exposició a teixits afectats amb baixes temperatures;
- diathermocoagulació - tractament alternatiu d'alta freqüència;
- Escisió quirúrgica amb un bisturí.
A més, es prescriu l'eliminació de dipòsits dentals tous i durs, el tractament amb càries, la antisèptica local i la teràpia antiinflamatòria. Els pacients reben assessorament sobre la prevenció de la recurrència de la malaltia, inclosa la cura oral adequada amb l'ús de pastes especials i rentats, fil dental.
Gingivitis hipertròfica, forma edematosa - tractament
La gingivitis hipertròfica, la forma edematosa es considera menys severa, en aquest cas es pot curar mitjançant tècniques mèdiques i de fisioteràpia, que inclouen:
- eliminació de dipòsits dentals;
- tractament de les genives amb antisèptics i agents antiinflamatoris;
- massatge de les genives;
- electroforesi ;
- teràpia d'ultrasons;
- teràpia amb làser;
- darsonvalització.
A falta de resultats positius del tractament, es recomana la teràpia esclerosant, la injecció de medicaments als teixits gingivals sota anestèsia local. A més, l'ús local dels glucocorticosteroides es prescriu per a l'eliminació de processos inflamatoris greus, complexos vitamínico-minerals.