Un dels més freqüents i cada vegada més freqüents en els últims anys, els problemes ortopèdics en els nens són la malaltia de Perthes. Aquesta malaltia de la articulació del maluc i del fèmur, que s'associa amb una violació de l'alimentació del cartílag articular i la insuficiència del subministrament de sang al cap del fèmur, seguit de la necrosi. Entre les osteocondropaties de l'os, la malaltia de Perthes pertany fins a l'1,9%, i entre les malalties articulars - 25%.
Molt sovint, la malaltia es diagnostica en nens de 3 a 14 anys. Es triga molt de temps: de 3 a 5 anys. Hi ha possibles conseqüències de la malaltia de Perthes, com la deformació severa del cap de l'os del fèmur (es produeix en un 20-25% dels pacients infantils) i, en el futur, el desenvolupament de la coxartrosi deformant, que pot causar una discapacitat primerenca.
Causes de la malaltia de Perthes
Fins ara, no es coneixen causes clares de la malaltia de Perthes. Però entre els motius putatius, els metges anomenen:
- lesions;
- malalties catarrales;
- l'estrès excessiu a les articulacions, especialment si el cos del nen es debilita;
- trastorns metabòlics;
- dislocació congènita (cas molt rar);
- factor hereditari.
Símptomes de la malaltia de Perthes
Els símptomes més primerencs són el dolor i la coixesa, que s'agreugen per caminar i perllongat. A la nit el dolor desapareix, el moviment en repòs no és molt dolorós. El nen malalt experimenta la màxima incomoditat per treure i rotar la cuixa. En les últimes etapes, la malaltia de Perthes pot estar acompanyada d'un escurçament del membre.
El més informatiu és el diagnòstic de radiació, l'ecografia i la radiografia de les articulacions del maluc (genoll). Com a regla general, només una de les articulacions es veu afectada, sovint la correcta.
Tractament de la malaltia de Perthes en nens
El principal principi de tractament és la millora de l'abastament de sang i el descans per a la zona afectada de l'os. Per evitar la deformació del cap femoral, el nen se li assigna un descans per al llit i també l'estirament de la cama dolorida. Amb el pas del temps, es permet caminar amb muletes amb sabates ortopèdiques. Es recomana massatges des dels primers dies de tractament.
Els nens que pateixen la malaltia de Perthes, molts pares són tractats en sanatoris especialitzats, on es creen totes les condicions per a aquest propòsit i hi ha personal mèdic del perfil adequat.
Massatge amb malaltia de Perthes
El massatge s'utilitza activament en el tractament complex de la malaltia de Perthes. El seu objectiu és millorar la circulació sanguínia i la circulació limfàtica, alleujar el dolor, prevenir l'atròfia dels músculs, accelerar els processos de regeneració del teixit ossi i restaurar les funcions motores de la articulació.
El massatge requereix la regió lumbosacra, articulacions de maluc, glutis, malucs i cames inferiors. Si s'utilitza la tracció, només hi ha les últimes tres àrees de la cama malalta disponibles per al massatge. Per tant, una cama sana es fa massatge activament, i la cama en el tram només se sotmet a un massatge fàcil.
En el massatge d'una cama malalta, els moviments s'apliquen en la següent seqüència:
- Braç acariciant.
- Fregar 4 dits en espiral.
- Abracant un acostament no intermitent.
- Pastilla transversal simple no intermitent o intermitent.
- Una vegada més, abraçant un toc no intermitent.
La cama del pacient s'ha de tractar de manejar des de tots costats. A més, és útil massatge de la zona al voltant d'un gran escopit i escupir-se, utilitzant una tècnica de trituració en espiral amb 4 dits.
Una vegada eliminat el guix o l'extensió, la necessitat de massatge d'una cama sana desapareix. És millor concentrar-se en les regions lumbosacràtiques i glúteres, així com en l'articulació del maluc.