La meningitis per tuberculosi és una inflamació de les membranes més suaus del cervell. La malaltia és secundària, és a dir, es produeix en un fons d'un pulmó o altres òrgans interns que ha estat transferit anteriorment o està en una fase aguda de tuberculosi.
Com es transmet la meningitis tuberculosa?
L'agent causant de la malaltia és el microbacterium de la tuberculosi. Al cervell, normalment prové d'una altra font d'infecció primària. Només en el 3% dels casos no es pot establir la causa exacta de la malaltia, en tots els altres casos, l'atenció primària de la infecció per tuberculosi s'observa en el cos. La principal forma de difondre un bacteri es considera la seva transferència a través de la sang, i la infecció té lloc en dues etapes:
- En la primera etapa, es produeix un avanç de la tuberculosi a través de la barrera vascular i la infecció dels plexos vasculars del sobre del cervell.
- En la segona fase de la meningitis tuberculosa, els bacteris penetren en el líquid espinal (líquid cefaloraquidi), causant inflamació de la closca tova del cervell.
Símptomes de la meningitis tuberculosa
Hi ha 3 etapes de desenvolupament de la meningitis tuberculosa.
El període prodromal
Té una durada de 6-8 setmanes amb un desenvolupament progressiu dels símptomes. El primer apareix:
- letargia;
- apatia;
- debilitat general;
- somnolència;
- marejos;
- mals de cap periòdics.
Amb el temps, el mal de cap augmenta, nàusees, vòmits, temperatura corporal subfebril, però pot pujar a 38 graus.
Període d'irritació
En aquesta etapa, els símptomes augmenten de manera espectacular, la temperatura corporal pot augmentar fins als 39 ° C. Observat:
- dolor sever a la part frontal i occipital del cap;
- constipació sense inflor;
- intolerància al soroll;
- fotofòbia.
Aparent i desapareixen espontàniament taques vermelles a la pell (trastorns vasculars).
Els dies 5 i 7 d'aquest període apareixen síndromes meníndies :
- coll dur;
- un símptoma de Körnig i Brudzinsky.
També es pot observar:
- fluctuacions de la pressió arterial;
- augment del flux i salivació;
- trastorns visuals (estrabisme, disminució de la visió, paràlisi de la parpella);
- discapacitat auditiva;
- disminució de la sensibilitat dels membres;
- discapacitat del discurs;
- hydrocephalus.
Terminal període
L'última etapa de la malaltia. S'observen símptomes característics de l'encefalitis, així com:
- parèsia i paràlisi de caràcter central;
- taquicàrdia;
- trastorns respiratoris;
- pèrdua persistent de consciència;
- la temperatura corporal és alta (uns 40 graus).
L'última etapa de la malaltia acaba normalment en un desenllaç fatal.
Diagnòstic i tractament de la meningitis tuberculosa
Si hi ha una sospita de meningitis tuberculosa, el principal mètode de diagnòstic és l'anàlisi del líquid cefaloraquidi. La pressió en el canal vertebral amb aquesta malaltia sol augmentar, ja que al fer una perforació, el raig de licor fluirà com sota pressió. En les investigacions de laboratori en licors es descobreix el manteniment elevat de fibres i leucòcits, a més d'anticossos a un pal de Koch. Recentment, la imatge de ressonància magnètica i informàtica s'ha utilitzat per establir un dany cerebral.
Tractament de la malaltia durant molt de temps (un any o més) i realitzat en pensions especialitzades i dispensaris. Inclou la presa de medicaments segons esquemes especials, com qualsevol altra forma de tuberculosi. Per al tractament dels símptomes utilitzats:
- antioxidants ;
- medicaments nootròpics;
- antihipòxants;
- diürètics (per reduir l'edema del cervell);
- teràpia general de desintoxicació.
Conseqüències de la meningitis tuberculosa
La complicació més freqüent que es presenta en el curs de la malaltia és la hidrocefàlia (hidrocefàlia). A més, són possibles les convulsions epilèptiques, la paràlisi muscular en un costat del cos i la insuficiència visual (en casos excepcionals, abans de la seva pèrdua total). En cas d'una aplicació prematura per a l'atenció mèdica (18 o més dies de malaltia), la probabilitat d'un resultat mortal és alta.