La bronquitis és una malaltia inflamatòria dels bronquis amb una lesió de la seva membrana mucosa. Hi ha dues formes de la malaltia: agudes i cròniques. En bronquitis crònica, s'observen modificacions patològiques en tots els elements estructurals de les parets dels bronquis, i el teixit pulmonar també sol participar en el procés inflamatori. Es creu que el procés és crònic si la tos dura almenys 3 mesos l'any durant dos anys.
Causes de la bronquitis crònica
Entre els factors que influeixen en el desenvolupament de la malaltia, s'identifiquen els principals:
- polvorització de l'aire atmosfèric;
- el contingut en l'aire de diversos productes químics;
- hipotèrmia;
- disminució de les defenses immunes del cos;
- inflamació freqüent dels sins paranasals i orofaringe;
- freqüents refredats amb bronquitis;
- fumar actius i passius.
Símptomes de la bronquitis crònica en adults
El principal signe de bronquitis crònica en adults és una tos constant amb l'alliberament d'una gran quantitat de mucositats. Inicialment, la tos està preocupada solament pels matins, però, finalment, apareix a la nit i durant el dia, s'enfronta a un clima fred i humit.
La forma no complicada de bronquitis crònica es caracteritza per l'alliberament d'esput mucós clar i l'absència d'obstrucció bronquial (bronquitis crònica no obstructiva). La forma purulenta es caracteritza per la separació de la presència de pus a la tos. A mesura que avança la malaltia, la respiració es torna més difícil, especialment durant l'esforç físic, la dispnea i altres trastorns respiratoris, incloent trastorns de ventilació pulmonar greus.
Sovint, la bronquitis crònica s'acompanya de símptomes com:
- debilitat;
- debilitat;
- dolor al pit;
- augment de la temperatura corporal;
- blanqueig de la pell.
L'exacerbació de la bronquitis crònica es diu quan hi ha un augment significatiu en els símptomes anteriors:
- augment de la tos i la dispnea;
- augment de la producció d'esput;
- l'aparició de fatiga ràpida, etc.
Símptomes de la bronquitis crònica del fumador
La bronquitis crònica d'un fumador és una forma de la malaltia, el desenvolupament del qual està íntimament lligada al tabaquisme (ambdós amb actiu i passiu). Es caracteritza per una tos constant en sec o humit amb la qual els fumadors són tan utilitzats que simplement no els presten atenció.
Diagnòstic de la bronquitis crònica
El metge assistent només pot fer el diagnòstic de bronquitis crònica després d'almenys dos anys d'observació. També es fan diversos exàmens diagnòstics especials:
- Imatge de raigs X del cofre;
- anàlisis de sang - general i bioquímica;
- examen de l'esput excretat;
- examen de la funció de la respiració externa;
- broncoscòpia .
Tractament de la bronquitis crònica
Igual que qualsevol altra malaltia crònica, la bronquitis crònica requereix tractament a llarg termini -tant amb exacerbació com en el període asimptomàtic de la malaltia.
Durant l'exacerbació de la bronquitis crònica es prescriuen els següents tipus de medicaments:
- antibiòtics;
- medicaments antiinflamatoris;
- immunostimulants;
- preparacions per a la liqüefacció d'esput (per a la recepció interna, en forma d'inhalacions).
En alguns casos, es recomana broncoscòpia mèdica (aclariment de bronquis amb solucions medicinals). També es van utilitzar exercicis de respiració, fisioteràpia.
En exacerbacions externes, les inhalacions dels agents de bloqueig d'holina s'utilitzen per reduir la producció de moc i l'estrenyiment dels bronquis. Això ajuda a millorar l'estat de la mucosa i reduir el nombre d'exacerbacions.
A falta d'un tractament adequat, la bronquitis crònica pot conduir al desenvolupament de complicacions com la insuficiència respiratòria o cardíaca.