La majoria dels metges afirmen per unanimitat que el metotrexat en l'artritis reumatoide és el més efectiu dels fàrmacs antiinflamatoris bàsics. Ben alleuja l'exacerbació i manté una remissió estable de la malaltia.
Tractament de l'artritis reumatoide amb metotrexat
Una droga va aparèixer fa relativament poc, fa una dècada i mitja. Prescriu-lo en el tractament complex de l'artritis reumatoide. Inhibeix la síntesi i la reparació de l'ADN, així com la mitosi cel·lular, que permet evitar la proliferació de teixits. Pertany al grup d'antimetabolites, que són antitumorals. És un bon immunosupressor.
L'ús de metotrexat en l'artritis reumatoide ha estat positiva des de les primeres setmanes. A més, es transfereix molt més fàcilment que altres mètodes de tractament. Sovint, els metges fins i tot abans del diagnòstic final prescriuen aquesta droga per no perdre el temps i aconseguir una bona recuperació en la recuperació del pacient.
Esquema d'admissió i tipus de medicaments
El metotrexat està disponible en diverses formes:
- comprimits recoberts (2,5, 5, 10 mg);
- solució per a la injecció (10 mg);
- concentrat per a la preparació de la solució.
La dosi de metotrexat en l'artritis reumatoide al començament del tractament és de 7,5-15 mg per setmana. En aquest cas, la droga es administra millor en tres dosis dividides, cada 12 hores. En els 3 mesos, la dosi augmenta a 20 mg per setmana. Cal assenyalar que és molt important calcular correctament la quantitat de fàrmacs per al pacient, ja que això pot comportar conseqüències negatives per a la salut, com ara la pneumònia. Com diu la instrucció de Methotrexate, amb artritis reumatoide, la dosi màxima no ha de superar els 25-30 mg per setmana.
Al finalitzar la dosi recomanada de metotrexat en l'artritis reumatoide s'ha de reduir acuradament. Això es deu al fet que una forta cancel·lació del medicament pot conduir a una exacerbació de la malaltia. Reduir la dosi hauria de ser aproximadament 2,5 mg.
Per a aquells que no poden utilitzar el medicament en forma de tauletes a causa de l'aparició d'un reflex de vòmit, les injeccions es prescriuen amb més freqüència. Cal assenyalar que les injeccions de metotrexat en l'artritis reumatoide són més efectives i preferibles. Això es deu al fet que les tabletes poden afectar el treball del tracte gastrointestinal, i el seu efecte comença després d'un temps. La quantitat de la solució necessària es calcula en funció de l'àrea del cos i del seu pes. Molt sovint, les injeccions es donen una vegada, i del volum és de 7.5 a 15 mg.
L'efecte del fàrmac amb més freqüència apareix des de la setmana 5 d'admissió, i el seu màxim pot arribar després d'un any. A mesura que es prescriuen fons addicionals analgèsics especials, així com medicaments antiinflamatoris no esteroïdals, ungüents i procediments de fisioteràpia.
Efectes secundaris
L'ús de metotrexat en l'artritis reumatoide presenta una llista d'efectes secundaris als quals hauríeu d'estar preparats:
- nàusees;
- diarrea;
- vomitar;
- mal de cap;
- estomatitis ;
- llagas a la mucosa bucal;
- falta de coordinació;
- augment d'enzims hepàtics;
- formació de trombos;
- alteració del sistema respiratori.
Contraindicacions per prendre el medicament
El metotrexat no està permès en dones embarassades ni durant la lactància. No prengui aquest medicament i les persones que pateixen de malalties greus del fetge, ronyons i hemopoiesis.
S'ha d'evitar el metotrexat juntament amb els antibiòtics d'aquests grups:
- tetraciclines ;
- sulfonamides;
- salicilats;
- barbitúricos;
- ciclofosfamida;
- doxorubicina.
A més, hauríeu de deixar de prendre suplements biològics, que poden incloure el ferro, l'àcid fòlic. Totes aquestes drogues poden interactuar i conduir a l'enverinament del cos.