L'osteomielitis és una malaltia que és un procés necròtic purulent inflamatori en el teixit ossi o en la medul·la òssia, així com en els teixits tous circumdants. La infecció pot afectar qualsevol os en el cos, però els vertebrats, els ossos llargs (extremitats), els ossos dels peus, les mandíbules pateixen amb més freqüència. Aquesta és una patologia prou greu, que pot afectar adversament tots els processos que es produeixen en el cos.
Causes d'osteomielitis
L'osteomielitis és causada per diversos tipus de bacteris i fongs patògens que poden penetrar a l'os, però la majoria dels casos d'estafilococs i estreptococs. Hi ha dues maneres principals de penetració dels patògens d'infecció:
- endògens (hematògens) - amb el flux sanguini des dels focus d'inflamació en altres òrgans i teixits;
- exògens (no hematògens) - de l'ambient extern amb lesions (fractures, ferides, intervencions quirúrgiques).
L'osteomielitis aguda hematógena pot ser conseqüència de malalties com l'otitis mitjana, l'amigdalitis, la furunculosis, la pioderma, la pneumònia, el xarampió, etc.
Els següents factors contribueixen al desenvolupament de la malaltia:
- arteriosclerosi de vasos sanguinis ;
- fumar, abús d'alcohol, ús de drogues;
- infeccions freqüents;
- diabetis mellitus ;
- disfunció de la funció renal, fetge;
- malalties malignes, etc.
Els principals símptomes de l'osteomielitis òssia aguda
Les manifestacions de la malaltia depenen del tipus de patogen, de l'edat del pacient, de l'estat de la seva immunitat i també de la localització i difusió del procés. Com a regla general, el procés endogen agut no es manifesta en els primers 2-4 dies. Només es pot sentir un malestar general, debilitat. En el futur, apareixen els següents símptomes:
- augment de la temperatura corporal (de vegades fins a 40 ° C);
- calfreds;
- augment de la freqüència cardíaca;
- dolor sever a la zona afectada del cos;
- inflor de teixits tous, envermelliment de la pell en el lloc de la inflamació.
En el cas de l'osteomielitis exògena, els més pronunciats són els símptomes locals:
- presència d'una ferida purulenta o trauma traspassat;
- edema, enrogiment de teixits tous;
- dolor al lloc de lesió.
Símptomes d'osteomielitis després de l'extracció dental
L'osteomielitis també pot ser una complicació després de l'eliminació habitual o segellat de la dent, que és més sovint a causa de la ingrés d'infecció bacteriana per equips mal esterilitzats o tractament de ferides de mala qualitat. En aquest cas, estem parlant de l'osteomielitis odontogènica de la mandíbula, els signes dels quals són els següents:
- edema i dolor agut de les genives;
- excreció de pus de les genives;
- mal de queixal;
- mal de cap;
- febre.
La característica de l'osteomielitis odontogènica aguda també és un símptoma de Vincent: una violació de la sensibilitat, entumiment de la pell a la regió dels llavis i la barbeta.
Símptomes de l'osteomielitis espinal
Aquest tipus d'osteomielitis és més greu. També es caracteritza per un símptoma així com un augment significatiu de la temperatura corporal, encara que en alguns casos la temperatura és subfebril. El signe principal és la síndrome del dolor, que depèn de la localització del procés i pot simular altres malalties (pneumònia, pleuresia, paraproctitis, osteochondrosi, etc.).
A més, hi ha signes de la malaltia:
- calfreds;
- suar de nit;
- esgotament del cos.
Símptomes de l'osteomielitis crònica
L'osteomielitis aguda pot entrar en una etapa crònica, que es caracteritza per alternar períodes d'exacerbació i descans. En aquest cas, el dolor disminueix, la condició del pacient millora d'alguna manera, - desapareixen signes d'intoxicació, normalitza la temperatura corporal. Es formen fístules simples o múltiples amb una descàrrega moderada purulenta a la zona focal, que és el símptoma definitori de la forma crònica de la malaltia.
L'exacerbació d'una malaltia crònica en les seves manifestacions s'assembla a l'aparició d'una forma aguda, però en forma esborrada. La recaiguda es veu facilitada pel tancament de la fístula i l'acumulació de pus a la cavitat de l'osteomielitis, la qual cosa provoca un fort deteriorament de la condició del pacient.