La prolactina és una de les hormones més importants del cos femení. A partir del fet, en quina concentració es desenvolupa, si el seu contingut correspon a criteris normals, depenen molts processos fisiològics. Anem a considerar més detalladament, què és responsable de la prolactina, la norma en dones per edat (taula), que s'indica mitjançant desviacions de la norma.
Què és la prolactina responsable?
Aquesta hormona, pertanyent a la família de proteïnes semblants a la prolactina, és produïda pel cervell - a la zona anterior de la glàndula pituïtària. A més, en part en la seva síntesi van intervenir altres òrgans: glàndules mamàries, placenta, sistema nerviós, sistema immunitari. En el torrent sanguini, la prolactina circula de diverses formes, diferent en pes molecular. Un major percentatge es deu a la quantitat de prolactina amb un pes molecular baix, molt actiu.
Les funcions biològiques de la prolactina són comptades per centenars de mecanismes i accions diferents. Anem a enumerar les seves tasques principals en el cos femení:
- la formació de característiques sexuals secundàries a l'edat pubertal;
- regulació de la producció de llet per les glàndules mamàries després del lliurament;
- prevenció de la concepció durant la lactància;
- disminució de la sensibilitat al dolor;
- recolzen el funcionament del cos groc que produeix la progesterona;
- promovent la maduració del fol·licle i l'ovulació;
- regulació del balanç d'aigua-electròlit;
- normalització de processos metabòlics;
- enriquiment de teixit ossi amb calci;
- estimulació del creixement de nous vasos sanguinis;
- la formació d'un instint maternal;
- el desenvolupament del desig sexual, etc.
Anàlisi de prolactina
En el transcurs de les proves de sang estàndard, aquesta hormona no està determinada, tantes persones tenen una pregunta sobre la presa de Prolactina. Molt sovint, la direcció d'aquest estudi la proporciona un ginecòleg-endocrinòleg en presència de queixes, que es pot associar amb una violació de la síntesi de la substància biològicament activa considerada. Així doncs, sovint es dóna la sang per a la prolactina en cas de cicle, descàrrega anormal dels mugrons, una llarga absència de concepció, creixement de pèls a la cara, problemes de la pell, etc.
Per obtenir el resultat més fiable, no només haureu de tenir en compte quin dia del cicle voleu produir prolactina, sinó observar-ne algunes normes i realitzar procediments preparatoris. Les principals regles per a l'anàlisi d'aquesta hormona són les següents:
- el mostreig de sang es realitza en 3-5 dies del cicle menstrual;
- la mostra es pren de la vena ulnar amb un estómac buit al matí, 3 hores després del despertar;
- el dia anterior a l'estudi es va excloure visitar la sauna, la platja, prendre un bany calent, la hipotèrmia, la intimitat sexual, l'activitat física;
- en vigílies de la dieta es requereix, excloent àpats abundants, limitant els productes proteics i abolint l'alcohol;
- abans de prendre sang, s'hauria de limitar a esclats emocionals;
- Al matí, abans de la prova, no es pot fumar ni afectar l'àrea dels mugrons.
A causa de l'augment de la sensibilitat del nivell d'aquesta hormona a moltes influències externes i internes, per evitar indicadors erronis, molts experts recomanen donar sang per estudiar tres vegades a intervals mensuals. Els resultats es coneixen dins d'un dia i el metge ha d'interpretar les indicacions i fer el diagnòstic.
Prolactina: la norma en dones (taula)
La concentració normal de prolactina al torrent sanguini varia en funció de l'edat, la quantitat d'estrògens produïts, l'embaràs, el període de lactància materna, etc. Perquè sigui més convenient interpretar el resultat del contingut d'hormones prolactina en dones, una taula amb la norma per edat recrea els valors d'orientació.
Període d'edat | Resultat normal, md / l |
nadons | 1700-2000 |
fins a 1 any | 630 |
1-10 anys | 40-400 |
11-16 anys | 40-600 |
16-45 anys (edat reproductiva) | 40-600 |
45 i més (menopausa) | 25-400 |
Com es pot veure des de la taula, segons el nivell de l'hormona prolactina, la norma en dones és la mateixa en edat després de la pubertat i abans de la menopausa. Cal tenir en compte que les fluctuacions diàries són permissibles, depenent del somni, la ingesta d'aliments, l'estrès, els actes sexuals, els efectes de temperatura, etc. A més, la síntesi d'aquesta substància no és la mateixa en diferents fases del cicle menstrual. Això té en compte les regles de preparació per a l'anàlisi.
La prolactina en l'embaràs és normal
La prolactina, la taxa a la qual les dones al tenir un fill canvia a causa de nombrosos processos fisiològics en el cos, comença a augmentar-se gradualment ja en el primer trimestre i roman elevada fins al lliurament (només pocs dies abans del naixement, disminueix lleugerament). En aquest cas, s'aplica la taula següent, on la norma de prolactina en dones es reflecteix no per edat, sinó per període d'embaràs.
Terme de portar un fetus | Resultat normal, md / l |
8-12 setmanes | 500-2000 |
13-27 setmanes | 2000-6000 |
des de fa 28 setmanes | 4000-10000 |
L'anàlisi de la prolactina en l'embaràs es prescriu molt poques vegades, i molts experts consideren que és poc informatiu, tenint en compte la gran discrepància entre els resultats normals. Si es produeix aquesta necessitat, a continuació, com a norma, es guien pel valor de 10000 mU / l, que no s'hauria d'excedir, si tot el que està en el cos d'una dona i un futur bebè està funcionant bé.
Prolactinum a lactèmia: norma o taxa
Després del part, el nivell de prolactina depèn del tipus de lactància materna. En el cas que hi hagi alimentació artificial sense aplicar-se a la mama, a poc a poc la quantitat d'aquesta hormona s'estableix en un nivell de 400 a 600 mU / l. Si una dona està amamantando, més freqüentment el xicot beu, més alt serà el nivell. La següent taula us explicarà la quantitat mitjana de l'hormona prolactina (la norma, segons el període d'alimentació).
Període de lactància | Resultat normal, md / l |
primers 6 mesos | 2500 |
7-12 mesos | 1000-1200 |
a partir de 12 mesos | 600-1000 |
La prolactina a la menopausa és normal en dones
Després del cessament complet de la menstruació, quan es produeix una reorganització hormonal a gran escala en el cos femení, el nivell de prolactina, com moltes altres hormones, comença a disminuir. De mitjana, els seus valors en aquest interval d'edat oscil·len entre 25 i 400 mU / L (les dades contenen una taula: la prolactina, la norma en dones per edat). Cada any aquests valors estan disminuint constantment.
Hiperprolactinèmia a les dones - què és?
Si l'anàlisi mostra que la prolactina és elevada en una dona, mentre no està embarassada, no s'activa, totes les condicions de recollida de sang es compleixen (és a dir, no s'observen factors fisiològics per augmentar la seva síntesi), cal buscar la causa en la patologia. Aquesta condició s'anomena hiperprolactinemia i, en molts casos, cal ajustar.
Causes d'augment de la prolactina
L'alta prolactina pot ser causada per tres grups de causes:
1. Orgànica:
- tumors de la glàndula pituïtària (prolactinoma, adenoma, meningioma, etc.);
- tumors de l'hipotàlem (glioma, germinoma, etc.);
- quists del cervell;
- defectes arteriovenosos de l'hipotàlem;
- irradiació de la regió hipotalàmica;
- una síndrome d'una cort d'una cama d'un cos pituïtari, etc.
2. Funcional:
- cirrosi del fetge;
- hipotiroïdisme primari;
- ovari poliquístic;
- lupus eritematós sistèmic;
- insuficiència renal crònica;
- insuficiència de l'escorça suprarenal;
- manipulacions quirúrgiques en el tòrax;
- teules, etc.
3. Medicaments farmacològics:
- antiemètics;
- antipsicòtics;
- preparacions que contenen estrògens;
- antihistamínics;
- antagonistes de calci , etc.
Hiperprolactinèmia en dones - símptomes
L'augment de la prolactina sol acompanyar-se de les següents manifestacions clíniques:
- abocament de les glàndules mamàries;
- dolor a les glàndules mamàries;
- segells al pit;
- sequedat de la vagina ;
- mal funcionament del cicle menstrual;
- mals de cap freqüents;
- incomoditat de la consciència;
- deterioració de la visió;
- sobrepès;
- disminució de la libido;
- seborreia del cuir cabellut ;
- acne;
- creixement excessiu del cabell al cos;
- trastorns del son, etc.
Hiperprolactinèmia a les dones - tractament
Si els resultats d'una prova de sang estableixen hiperprolactinèmia a les dones, mentre hi ha manifestacions poc saludables, per identificar patologies provocadores, es recomana procediments de diagnòstic addicionals, entre els quals:
- proves per a hormones tiroïdals, hormones sexuals;
- prova de sang bioquímica;
- Ultrasò de la glàndula tiroide , òrgans pèlvics, cavitat abdominal;
- ressonància magnètica o tomografia computada del cervell.
El tractament depèn de les anomalies detectades. En el cas de la detecció de neoplàsies del cervell, es pot prescriure el tractament quirúrgic, sovint combinat amb radioteràpia. En altres casos, els principals mètodes de tractament són medicinals, destinats a eliminar la causa de l'arrel. A més, directament per reduir la concentració d'aquesta hormona, es poden prescriure fàrmacs dopaminomimètics (Bromocriptina, Kabergolin, etc.).
Prolactina reduïda
La prolactina baixa és menys freqüent, i les causes més freqüents són les següents:
- un embaràs prematur;
- infart després de part de la glàndula pituïtària;
- prenent certs medicaments (anticonvulsivos, drogues dopaminèrgiques, etc.).