Quines són les causes del desenvolupament del murmuri sistòlic en el cor del nen?
Tenint en compte les característiques anatòmiques de l'estructura cardíaca en els nens, s'acostuma a distingir els següents tipus de causes per a l'aparició d'aquest trastorn:
- Valvular: prolapsos de les vàlvules de les vàlvules del cor, asimetria de les vàlvules semilunars, vàlvules semilunars addicionals, trigonoidización de les vàlvules de les vàlvules semilunares;
- cordial - caracteritzat per l'aparició (fals) dels concordis dels ventricles del cor, el canvi en la seva posició, la violació de la seva transformació;
- papil·lars: canvis en la posició, forma, nombre de músculs papil·lars, alteració del to amb contracció i relaxació del múscul cardíac;
- barrera-parietal - finestra oberta oberta (LLC), aneurisma del septe interatrial, vàlvula d'Eustaqui, deformació en forma de S del segment superior del septal interventricular, etc.
Tots els trastorns enumerats a la medicina es denominen anomalies petites de desenvolupament cardíac (MARS). Sovint es combinen amb defectes congènits del cor i amb els altres, que s'han de tenir en compte a l'hora d'avaluar la condició del nen i determinar la tàctica de la seva conducta. Són aquests trastorns els que condueixen a l'aparició del murmuri sistònic en el cor d'un nen petit.
El prolapse de la vàlvula mitral com a causa comuna de sorolls sistòlics
Tenint en compte el perquè el nen té sorolls en el cor, i el que volen dir, consideren la causa més freqüent de la seva aparença, que és el prolapse de la vàlvula mitral.
Entre les causes valvulars esmentades, el més comú és el prolapse de la vàlvula mitral (PMC). Aquest trastorn es manifesta com una inflamació d'1 o ambdues vàlvules d'aquesta vàlvula, en direcció a la cambra cardíaca situada més a prop del centre. Segons les dades mèdiques, aquest trastorn es produeix en aproximadament el 6-18% dels nens de totes les edats, inclosos els nadons. Al mateix temps, les nenes pateixen aquesta malaltia 2-3 vegades més sovint.
En general, el desenvolupament del PMP primari es deu a la inferioritat de les estructures del teixit connectiu de la mateixa vàlvula, a la presència d'anomalies petites a l'aparell valvular.
La forma secundària de la malaltia es desenvolupa a causa del desenvolupament de malalties hereditàries del teixit connectiu. En aquest cas, hi ha acumulació d'anomenats mucopolisacàrids àcids directament a l'estroma de la mateixa vàlvula. Amb aquestes malalties del sistema cardiovascular, com el reumatisme, l'endocarditis infecciosa, la carditis no reumàtica, el prolapse pot sorgir com una complicació.
Obre finestra oberta (OOO)
Aquest tipus de trastorn també és la causa del murmuri sistòlic en el cor del bebè.
La fusió d'aquest canal es deu a la vàlvula ia la partició secundària. Com a resultat, es forma un forat al lloc de la finestra. En condicions normals, la finestra oval sol tancar-se en el període de 2 a 12 mesos després del naixement. No obstant això, aquesta variant favorable del desenvolupament postnatal del sistema cardiovascular no es produeix en totes les persones. Segons diferents autors, la finestra oval roman oberta en un 20-40% (de mitjana, en un 25-30%) de persones d'edat madura.