Quins tipus de despreniment existeixen?
Tenint en compte que tal abrupció de la placenta en l'embaràs actual, procedim a la classificació d'aquesta violació.
Així, depenent del moment del desenvolupament, distingiu:
- destacament a primerenc (1 trimestre);
- a la fi del terme (final del segon i 3 termes);
- en el procés de lliurament.
Després de valorar l'àrea de la placenta, que està exfoliada, el metge fa un diagnòstic:
- separació completa (el lloc del nen es desconnecta totalment de la paret uterina);
- parcial (pot ser marginal (separa només la vora de la placenta) i central (el despreniment es produeix al centre del lloc del nen).
- A més, depenent de com procedeixi el procés de desvinculació, es poden distingir formes com:
- progressant (hi ha un augment en l'àrea de la placenta pelat en poc temps);
- no progressiu (quan s'atura el despreniment).
Per què es pot desenvolupar aquesta complicació?
Com es pot veure a partir de la classificació anterior, aquesta violació de l'embaràs es pot desenvolupar tant durant el període de gestació com directament durant el part. Tanmateix, aquest fet no depèn del que va causar la violació.
Entre els factors que provoquen el desenvolupament de la suspensió placentària, cal, sobretot, nomenar els següents:
- malalties del sistema cardiovascular (augment de la pressió arterial, per exemple);
- interrupció del sistema urinari ( nefritis );
- malalties del sistema endocrí (diabetis mellitus);
- la presència en el passat de reaccions al·lèrgiques;
- lesió abdominal;
- predisposició a la trombosi;
- gestos tardana
Aquests motius són una explicació de per què el despreniment pot desenvolupar-se durant l'embaràs. Si parlem d'aquesta infracció, que es produeix durant el procés de naixement, llavors, com a regla general, es produeix:
- trencament tardana i prematura de la bufeta fetal (amb informació completa del coll uterí que conserva la seva integritat);
- descàrrega prematura de líquid amniòtic, especialment amb polihidramnios;
- estimulació prolongada de l'úter, que condueix a l'anomenada hiperestimulació (amb l'administració de grans dosis d'oxitocina);
- el fetus té un cordó umbilical curt.
Com es manifesta el despreniment i quins són els seus graus?
Depenent del tipus de quadre clínic, hi ha 3 graus de gravetat d'aquesta violació, com la falla placentària:
- Forma lleugera. La seva peculiaritat és que no es violen les condicions generals de la dona embarassada. Hi ha un escorxat d'una petita porció de la placenta, que s'acompanya de l'alliberament d'una petita quantitat de sang del tracte genital.
- El grau mitjà es caracteritza per un destacament de 1/3 del lloc d'un nen. Amb hemorràgia externa, la sang és bastant voluminosa, sovint amb coàguls. Hi ha un dolor a l'abdomen, un augment del to uterí. Es desenvolupa hipòxia fetal, que requereix intervenció mèdica.
- Grau pesat. Hi ha una exfoliació del 50% o més de tota l'àrea de la placenta. La condició general de la dona embarassada es deteriora amb força, hi ha hemorràgia uterina severa, el fetus mor. Aquesta condició requereix hospitalització urgent.
Què amenaça separar la placenta i què fer amb el seu desenvolupament?
A l'aparició dels primers símptomes (dolor a l'abdomen inferior, sang del tracte genital, augment del to uterí, absència del moviment del sòl), és urgent veure un metge.
Per determinar el grau de despreniment, es realitza l'ecografia.
Si parlem d'aquesta complicació, llavors això és:
- hipòxia en el fetus;
- sagnat uterí;
- cops hemorràgics en dones;
- mort del fetus.