Adenomiosis de l'úter: què és, com reconèixer i tractar la malaltia?

Després d'haver escoltat del metge el diagnòstic de "adenomiosis de l'úter", el que és - els pacients no saben que sempre. La malaltia es denomina sovint endometriosi interna, equiparándola amb una varietat d'aquesta patologia. Tanmateix, la majoria dels metges fins i tot diferencien aquestes malalties, fins i tot si hi ha certes similituds.

Adenomiosis de l'úter: què és aquest un llenguatge accessible?

Abans d'esbrinar quina és l'adenomiosis en les dones, cal tenir en compte breument l'estructura de l'òrgan genital. Les parets de l'úter es componen de tres capes, l'interior és l'endometri. Aquesta capa es denomina sovint funcional: cada mes se sotmet a canvis cíclics. Al final del cicle menstrual, és rebutjat, si no hi ha embaràs, i la dona fixa l'abonament mensual.

Amb adenomiosis, hi ha una major proliferació de cèl·lules endometrials. Es multipliquen ràpidament i poc a poc comencen a anar més enllà de la membrana mucosa. Amb el pas del temps, les cèl·lules endometrials penetren en la capa muscular i fins i tot en els òrgans veïns. En la patologia, el creixement de l'endometri s'observa no a l'interior de l'úter, ja que l'engreixa, sinó cap a l'exterior, en direcció al myometri.

Adenomiosis - Causes

Precisament per nomenar la raó, per la qual es desenvolupa l'adenomiósia, o com s'anomena endometriosi interna, els metges no poden. La majoria dels experts estan inclinats a la teoria, segons la qual la malaltia es desenvolupa en el context dels canvis hormonals del cos. Entre els mecanismes del desenvolupament de la malaltia, els ginecòlegs distingeixen:

1. Teoria d'implants : es formen focs d'adenomiosis com a conseqüència de la caiguda de la sang a través dels tubs uterins a la cavitat del peritoneu.
2. La metoplasia de l'epiteli coelòmic - els focus de la malaltia es formen a partir de restes de teixits embrionaris que no han sofert una regressió en la formació de teixits d'òrgans del sistema reproductor.
3. Inducció : la formació d'adenomiosis focal sota la influència de factors adversos.

En el desenvolupament de la malaltia, els metges identifiquen i predisposen factors, la presència dels quals augmenta el risc de patologia. Entre ells es troben:

• predisposició hereditària a les neoplàsies;
• inici tard o primerenc de la menstruació ;
• sobrepès;
• aparició tardana de l'activitat sexual;
• presència d'operacions en el sistema reproductor;
• complicacions del part;
• ús d'espirals intrauterines.

Quin és el perill de l'endometriosi interna?

L'adenomiosis del cos de l'úter amb una detecció prematura, l'absència de teràpia pot tenir conseqüències negatives. Contra l'adenomiosi, sovint hi ha:

• anèmia aguda o crònica (a causa de períodes abundants );
• distribució de focus als teixits i òrgans adjacents: obstrucció intestinal , hemotòrax;
• malignització dels focus d'adenomiosis.

Adenomiosis - formes

L'endometriosi interna de l'úter té diverses formes morfològiques. Depenent de la naturalesa, l'estructura i el sorgiment s'assignen:

1. Adenomosis disfuncional : es caracteritza per una expansió uniforme de les cèl·lules endometriales en tota la superfície de la cavitat uterina.
2. Focal (nodular) : un augment en el nombre de cèl·lules endometrials s'observa en diversos llocs, focus.
3. Forma mixta : hi ha indicis d'ambdues espècies anomenades.

També hi ha una classificació d'adenomiosi segons el grau de penetració de les cèl·lules profundes:

• 1 grau: els creixements es fixen a la regió de la membrana submucosa de l'úter;
• 2 graus - propagació de proliferació a la capa muscular, però no superior al 50% del seu gruix;
• 3 graus - més de la meitat del myometrium es veu afectat;
• 4 graus: les cèl·lules endometrials deixen la capa muscular, que implica en el procés els òrgans adjacents.

Adenomiosia focal

L'adenomosi nodular es caracteritza per la penetració a la capa muscular de cèl·lules d'origen endometrial. En realitzar l'ecografia, els metges detecten formacions nodals de diferents dimensions i localització. Sovint es poden omplir amb un líquid de color marró o sang. A mesura que progressen, el seu nombre augmenta, i la distància entre ells disminueix significativament.

Forma difusa d'adenomiosis

L'adenomiosis difusa s'observa quan les cèl·lules endometrials creixen uniformement sobre la superfície de la mucosa. A la capa interna, es formen les anomenades butxaques cegues, que penetren les diferents profunditats de les capes internes de l'úter, primer del múscul. En aquest cas, hi ha una predisposició a la formació de fístules a la cavitat abdominal, amb la penetració a través de les cèl·lules endometrials als òrgans de la petita pelvis. La forma difusa pot passar a formacions malignes.

Forma mixta d'adenomiosis

La forma mixta o difusa-focal d'adenomiosis es caracteritza per la presència de signes d'ambdues etapes de la patologia. En examinar l'òrgan genital amb ultrasons, els metges combinen les combinacions de germinació a través de focs d'adenomiosis. Aquesta malaltia s'observa en absència d'un tractament adequat de les formes focals, la seva detecció tardana per part dels metges. En el procés patològic, hi participen altres òrgans de la petita pelvis:

• intestins;
• la bufeta;
• ovaris i trompes de Falopio.

Adenomiosis - símptomes

Depenent del grau d'adenomiosi, la gravetat dels símptomes de la malaltia pot canviar. El símptoma més comú i característic de la malaltia és el canvi en la naturalesa i el volum del flux menstrual. Amb adenomiosi, la menstruació dura 7 dies o més, mentre que la quantitat de sang menstrual supera els 80 ml. Els coàters solen trobar-se en ell. A més, 2-3 dies abans i quant temps després hi ha descàrregues de marrons. En alguns casos, els pacients poden sospitar d'una adenomiosi de l'úter, els símptomes dels quals són els següents:

• fortes sensacions doloroses a l'abdomen inferior, donant-se a la regió pèlvica, no relacionada amb la mensual;
• dolor durant el coit;
• una disminució de l' hemoglobina en un context de pèrdua alta de sang;
• fatiga ràpida;
• debilitat;
• marejos.

Dolor en adenomiosis

Tenint en compte els signes d'adenomiosis, cal separar els dolors característics a la part inferior de l'abdomen. Amb l'aparició de la malaltia, són de baixa intensitat, tantes dones no els donen importància, escrivint-les al PMS. Les sensacions doloroses s'aplicaran 2 o 3 dies abans del període menstrual i poden durar 3 dies més després de la seva interrupció. La naturalesa del dolor i la seva localització es deuen a la localització dels focus d'adenomiosi, el seu nombre. Si el creixement de les cèl·lules endometrials s'observa a la regió de l'istme, el dolor es irradia al perineu, si l'angle de l'úter és copejat, fa mal a l'esquerra o a la dreta.

Ressò de signes d'endometriosi interna

El diagnòstic preliminar es fa sobre la base de l'anamnesi recollida, després d'una avaluació dels símptomes actuals del trastorn. Per fer una opinió, es realitza l'ecografia dels òrgans pèlvics. Definir l'adenomiosi en l'ecografia es pot basar en les característiques característiques:

• forma globular de l'úter;
• un augment de la mida del cos;
• espessor diferent de les parets de l'úter;
• formacions químiques de 3 mm de diàmetre més grans;
• inclusió en l'endometri d'una forma ovalada o rodona, sense ombra enrere;
• alta densitat d'eco de formacions.

Amb una adenomiosis difusa de l'úter (que és aquesta - descrita anteriorment), l'efectivitat de l'ecografia es redueix significativament. Amb aquesta forma de patologia, la histeroscòpia és el principal mètode de diagnòstic. Aquest estudi està dirigit a l'estudi del teixit amb l'ajuda d'equips de vídeo especials. El sensor s'insereix a través de la vagina i el coll directament a la cavitat uterina.

Adenomiosis - tractament

Després d'haver examinat els signes i manifestacions d'una malaltia com l'adenomiosis de l'úter, quina és la patologia, cal aturar les característiques de la teràpia. Abans de tractar l'adenomiosi, els metges realitzen diagnòstics complexos per establir la causa de la malaltia. La base de les mesures terapèutiques és la teràpia hormonal, ja que el trastorn s'acompanya d'un canvi en el fons hormonal. A mesura que les drogues, els anticonceptius orals i els estrògens són més sovint prescrits:

• Janine ;
• Jess;
• Duphaston;
• Norkolut;
• Buserilina.

Tanmateix, per eliminar l'adenomiosis de l'úter, el tractament requereix un enfocament integrat. Entre els principals àmbits de la teràpia, cal destacar:

• teràpia antiinflamatòria inespecífica - ibuprofèn, paracetamol;
• recepció de sedants - Phytoset, Dormiplant;
• ús d'immunomoduladors: immune, Immunomax;
• eliminació de l'anèmia - sorbífera;
• manteniment de la funció hepàtica - essencial;
• fisioteràpia: electrocoagulació, embolització, ablació.

L'adenomiosi de l'úter (que és aquesta - indicada anteriorment) sovint es tracta amb tractament quirúrgic. En aquest cas, el metge determina la necessitat d'intervenció quirúrgica. Com tractar l'adenomiosi de l'úter en una situació específica - el metge determina. Les indicacions per a l'operació són:

• adenomiosis difusa de 3-4 graus;
• Formes nodals o mixtes en absència de l'efecte del tractament hormonal;
• síndrome de dolor sever;
• una combinació amb altres condicions patològiques de l'úter (miooma, patologia del coll), un tumor d'ovari.

Per separat, hem de parlar sobre el tractament de l'adenomiosis amb remeis populars. Hi ha molts mètodes que faciliten el curs de la malaltia. No obstant això, només es poden utilitzar després de consultar amb el metge.

Remeis herbacis

Ingredients:

• bossa de pastor: 1 culleradeta;
• arrels aira - 1 culleradeta;
• bobina - 1 culleradeta;
• cullera de cotó - 1 culleradeta;
• fulles d'ortiga - 1 culleradeta;
• Esporís - 1 culleradeta;
• aigua - 1 litre.

Preparació, aplicació

1. Les herbes es barregen, s'aboca amb aigua bullint.
2. Insistir en 2 hores.
3. Filtra i pren 0,5 tassa 3 vegades al dia. La durada del curs és d'1 mes.

Adenomiosis i embaràs

Els problemes de concepció sovint s'observen amb malalties ginecològiques. Després d'haver après sobre l'endometriosi interna, si és possible quedar embarassada, si la malaltia es reflecteix en la funció reproductiva, totes les dones estan interessades. L'adenomiosi sol acompanyar-se d'una violació del cicle, de manera que l'embaràs en el seu fons pot no produir-se. No obstant això, la malaltia no és una barrera 100% a la concepció. Els experts occidentals sostenen que l'adenomiosi evita l'embaràs només si hi ha altres patologies.