L'arritmia és una violació de la freqüència, el ritme i l'ordre d'excitació i contracció del cor. Per a cada persona, la freqüència cardíaca és un indicador individual, que depèn del sexe, edat, estat físic, estat de salut i molts altres factors. Però, en la majoria dels casos, la freqüència cardíaca en persones sanes adultes no supera els 60-90 batecs per minut.
El procés de contracció en el cor s'associa amb els impulsos que es produeixen en el nus sinusal (el controlador del ritme) situat a l'àpex de l'aurícula dreta. Els llegums passen per fibres especials, fent que l'atri s'adhereixi, estenent-se al node auriculoventricular i als ventricles. Totes aquestes estructures són un sistema conductor del cor, i amb qualsevol pertorbació en elles hi ha fracassos en el ritme cardíac - diferents tipus d'arítmia.
Què significa "arítmia sinusal"?
L'arítmia sinusal és una distribució desigual d'impulsos en el nus del sinus a causa d'una violació de la periodicitat d'excitació d'aquest últim, en què el ritme es fa més ràpid o més lent, i les contraccions cardíaques poden ocórrer en intervals desiguals. Al mateix temps, es conserva la seqüència correcta de contracció del cor.
En alguns casos, l'arítmia sinusal és una condició natural que no és perillosa, per exemple, com a reacció a l'estrès o l'estrès físic, després d'un àpat abundant, amb respiració profunda, etc. En altres casos, els trastorns del ritme són conseqüència de diversos processos patològics i requereixen tractament.
Causes i símptomes de l'arítmia sinusal
Hi ha diversos grups de factors que provoquen trastorns del ritme cardíac, a saber:
1. Cardíaca:
- cardiopatia isquèmica;
- infart de miocardi;
- insuficiència cardíaca;
- cardiomiopatia;
- miocarditis , etc.
2. No tortuós:
- distonia vegetativa;
- anèmia;
- bronquitis;
- asma bronquial;
- diabetis mellitus;
- Malalties de la glàndula tiroïdal, etc.
3. Medicació: ús prolongat o no controlat de determinats fàrmacs, per exemple:
- glucosids cardíacs ;
- diürètics;
- drogues antiarrítmiques, etc.
4. Trastorns d'electròlits: un canvi en la proporció de les sals de potassi, sodi i magnesi contingudes en el cos.
5. Factors tòxics:
- fum de tabac;
- beure alcohol;
- exposició a agents químics.
En els casos en què la causa del trastorn del ritme cardíac no es pot establir, parlen d'arítmia sinusal idiopàtica.
L'arítmia sinusal moderada, que ocorre freqüentment durant l'exercici, els canvis hormonals del cos, com a conseqüència de l'envelliment natural, etc., no té manifestacions pronunciades i no causa molèsties especials. Els graus més greus d'arítmia sinusal poden tenir les següents manifestacions:
- dispnea en repòs;
- forta debilitat;
- canvis en la pressió sanguínia;
- una sensació d'enfonsament del cor;
- palpitacions del cor;
- visió borrosa;
- dolor al pit
- una sensació de falta d'aire;
- marejos.
Arítmia sinusal en ECG
L'electrocardiografia és el principal mètode de diagnòstic d'arítmia. Un signe característic de la patologia del cardiograma és l'escurçament o allargament gradual dels intervals de RR (la distància entre les dents altes). Per obtenir una imatge més detallada de la patologia, es pot utilitzar la monitorització de Holter: gravació ECG diària, que es realitza de manera contínua durant 24 hores mitjançant una gravadora portàtil. L'ECG també es pot realitzar sota càrrega.
Tractament de l'arítmia sinusal
En primer lloc, els pacients estan obligats a excloure els factors adversos que provoquen trastorns del ritme cardíac:
- mals hàbits;
- estrès;
- falta de son;
- esforç físic excessiu;
- aliments poc saludables;
- beure te fort, cafè, etc.
El tractament es dirigeix a l'eliminació de malalties provocades identificades, per a les quals es fan servir diferents medicaments. També es prescriuen fàrmacs antiarritmics i, en casos molt greus, s'instal·la un marcapassos.