La diabetis mellitus és una malaltia caracteritzada per un nivell de glucosa constantment elevat a la sang. La diabetis mellitus gestual (HSD) està aïllada com un tipus diferent de diabetis mellitus , ja que apareix per primera vegada durant l'embaràs. En aquest cas, aquesta patologia només es pot produir durant l'embaràs i desapareixerà després del part, i pot ser un precursor de la diabetis mellitus tipus I. Considereu les causes, els símptomes clínics, el diagnòstic de laboratori i el tractament de la diabetis gestacional materna.
Diabetes mellitus gestuals (HSD) durant l'embaràs - causes i factors de risc
La principal causa de la diabetis gestacional és la disminució de la sensibilitat de les cèl·lules a la seva pròpia insulina (resistència a la insulina) sota la influència d'una gran quantitat de progesterona i estrògens. Per descomptat, l'alt nivell de sucre en la sang durant l'embaràs no es troba en totes les dones, sinó només en aquells que tenen una predisposició (al voltant del 4-12%). Considereu factors de risc per a la diabetis mellitus (HSD):
- sobrepès o obesitat;
- presència de diabetis mellitus en parents propers;
- Diabetis mellitus gestuals diagnosticats durant embarassos previs;
- naixement de nens que pesa més de 4 kg d'embarassos previs;
- freqüents avortaments espontanis en l'anamnesis;
- el naixement dels nens morts en l'anamnesi.
Característiques del metabolisme dels carbohidrats en la diabetis mellitus gestacional
Normalment, durant l'embaràs, el pàncrees sintetitza més insulina que les persones normals. Això es deu al fet que les hormones de l'embaràs (estrogen, progesterona) tenen una funció contrainsulada, és a dir, són capaços de competir amb la molècula d'insulina per comunicar-se amb receptors cel·lulars. Els símptomes clínics especialment brillants es fan a la setmana 20-24, quan es forma un altre òrgan productor d'hormones: la placenta , i el nivell d'hormones de l'embaràs es fa encara més alt. D'aquesta manera, interrompen la penetració de les molècules de glucosa a la cèl·lula, que roman a la sang. En aquest cas, les cèl·lules que no reben glucosa romanen famolenques, i això provoca l'eliminació del glucogen del fetge, que al seu torn provoca un augment encara més alt del sucre en la sang.
Diabetes mellitus gestuals - símptomes
La clínica de diabetis gestacional és similar a la de la diabetis mellitus en dones no embarassades. Els pacients es queixen de la boca seca constant, de la set, de la poliúria (orina augmentada i freqüent). Aquestes persones embarassades es preocupen per la debilitat, la somnolència i la manca d'apetit.
En un estudi de laboratori, un nivell més elevat de glucosa a la sang i l'orina, així com l'aparició de cossos de cetone a l'orina. L'anàlisi del sucre durant l'embaràs es realitza dues vegades: la primera vegada en un període de 8 a 12 setmanes, i la segona vegada, a les 30 setmanes. Si el primer estudi mostra un augment de la glucosa a la sang, es recomana repetir l'anàlisi. Un altre estudi de glucosa a la sang s'anomena prova de tolerància a la glucosa (TSH). En aquest estudi, es mesura el nivell de glucosa en dejú i 2 hores després de menjar. Els límits de la norma en dones embarassades són:
- 4-5,2 mmol / l - quan es prova amb l'estómac buit;
- no més de 6,7 mmol / l - quan es prova 2 hores després d'un àpat.
Dieta en la diabetis mellitus gestacional (HSD)
El principal mètode de tractament de la diabetis gestacional és la dieta i l'exercici moderat. De la dieta s'ha d'excloure tots els carbohidrats fàcilment digeribles (dolços, productes de farina). Han de ser substituïts per carbohidrats complexos i productes proteics. Per descomptat, la millor dieta per a aquesta dona es desenvoluparà un dietista.
En conclusió, no es pot deixar de dir que la perillosa diabetis mellitus és perillosa si no es tracta. El HSD pot conduir al desenvolupament de la gestosi tardana, la infecció de la mare i el fetus, així com l'aparició de complicacions típiques de la diabetis mellitus (malalties renals i oculars).