L'embolització dels vasos uterins és un mètode per tractar els fibromes uterins, que és una alternativa a l'eliminació del tumor de l'úter de la dona. El propòsit d'aquest mètode és detindre el flux sanguini dels nodes myoma mitjançant la injecció de emboli (agents especials), que estan dissenyats per bloquejar el llum a les artèries. Com a resultat, els nodes micomatosos moren i la manifestació dels símptomes disminueix.
Embolització arterial uterina (EMA): indicacions
El procediment es realitza d'acord amb les indicacions:
- la grandària de l'úter es correlaciona amb 9 setmanes d'embaràs i més;
- nodes myomatosos de fins a 8 cm de diàmetre;
- presència de grans nusos en el cas dels fibromes múltiples ;
- menometrorràgia;
- el pacient es nega a altres mètodes de tractament.
Embolització de les artèries uterines: contraindicacions
Com qualsevol tipus d'intervenció quirúrgica, l'EMA té una sèrie de contraindicacions:
- grans mides de l'úter (més de 25 setmanes d'embaràs);
- una abundància de nusos de diferent calibre;
- malalties oncològiques dels òrgans genitals d'una dona;
- processos inflamatoris a la vagina;
- baix flux sanguini en els nodes micomatosos;
- insuficiència renal;
- embaràs.
En aquest cas, l'embolia de les artèries uterines es pot reemplaçar per l'oclusió de les artèries uterines, realitzades pel mètode de laparoscòpia. L'embolització temporal de les artèries uterines implica l'ús d'embolitzants especials, oferint un efecte temporal (coàguls de la seva sang, drogues produïdes a base de gelatina - es dissolen després d'un temps). El mètode temporal rarament s'utilitza.
Preparació de l'embolització de l'artèria uterina
Abans del procediment, s'ha de preparar una dona: el metge li prescriu antianaeròbic (tablet d'ornidazol 1 dues vegades al dia) i medicaments antibacterians que s'han de consumir cinc dies abans de l'EMA. Si hi ha una patologia de la glàndula tiroide, es realitza un tractament correctiu. L'embolització de les artèries uterines es porta a terme en un hospital.
En dues hores, 500 mg de ceftriaxona s'administren per via intravenosa per reduir el risc de malalties infeccioses. A la vigília d'un enema purificador, i el dia de la cirurgia, es buida una bufeta mitjançant un catèter.
No obstant això, el procés de recuperació és ràpid i la dona pot enviar-se a casa el mateix dia.
Efectes de l'embolització de l'artèria uterina
L'avantatge d'aquest mètode és l'absència total de pèrdua de sang en una dona com a resultat de la intervenció quirúrgica. L'embolització d'artèries uterines pot causar les següents complicacions:
- dolor a l'abdomen inferior;
- hematoma al lloc de la punció;
- nàusees, vòmits;
- febre.
En casos excepcionals, hi ha funcions com ara:
- penetració a l'úter de microorganismes nocius;
- falta de subministrament de sang a l'úter;
- peritonitis;
- tromboembolisme de l'artèria pulmonar;
- necrosi de les parets dels òrgans adjacents en presència de procés adhesiu.
L'eliminació completa de l'òrgan genital es produeix en menys d'un per cent dels casos.
Les complicacions després de l'embolització són infreqüents, de manera que aquest mètode és molt popular entre ginecòlegs.
La majoria de les dones declaren una disminució del flux menstrual. Alguns investigadors han demostrat que la realització
Fins ara, no es coneix l'impacte de l'EMA sobre la funció reproductiva de les dones. No obstant això, l'embaràs després de l'embolització de les artèries uterines pot procedir sense problemes en el cas d'una operació reeixida d'obstrucció de les artèries. Tanmateix, d'acord amb els resultats dels estudis realitzats, no hi ha molts casos d'embarassos de manera segura després de l'operació. L'embolització de les artèries uterines és un mètode eficaç i segur de tractament dels miopes uterins. En aquest cas, després del procediment, no es reprèn els símptomes.