Una fractura oberta es produeix quan l'os no resisteix la força d'acció i es deforma amb els teixits tous. Depenent de la naturalesa de la deformitat depèn del tractament, la durada de la recuperació i, per descomptat, la previsió: si la part danyada del cos es pot recuperar i funcionar amb normalitat, com abans.
Símptomes de fractura oberta
Els signes d'una fractura oberta són visibles immediatament, en contrast amb una lesió tancada, quan per a la correcció del diagnòstic cal fer una radiografia. El fet és que amb una fractura oberta, els teixits tous es danyen i sovint s'acompanya d'hemorràgia severa, que s'ha d'aturar immediatament. Per descomptat, una fractura oberta s'acompanya de dolor i moviments limitats de la part danyada.
Una fractura oberta es produeix quan el propi os trencat perjudica els teixits tous des de l'interior o per l'impacte del mecanisme des de l'exterior (en cas d'accident o un membre d'un mecanisme mòbil en el lloc de treball).
Els signes principals d'una fractura oberta d'ossos són:
- l'impacte anterior d'aquella part del cos on es sospita una fractura oberta;
- sagnat;
- dolor;
- visibilitat d'os daurat;
- forta caiguda de pressió;
- estat de xoc de la víctima (xoc traumàtic en cas de fractura d'ossos grans).
Classificació de fractures obertes
En primer lloc, es distingeixen per danys als teixits tous:
- primària: quan els teixits es danyen a causa de la influència de l'entorn extern;
- secundària: quan els teixits són danyats per fragments d'os a l'interior.
A continuació, els tipus de fractures obertes es distingeixen segons la naturalesa de la destrucció òssia:
- transversal;
- obliqua;
- longitudinal;
- helicoïdal.
Segons el grau de "commoció", es distingeixen les fractures:
- groller;
- multi-lobulada.
Segons la posició de l'os:
- fractura oberta amb desplaçament (pot ocórrer tant per la pròpia lesió com per la contracció dels músculs després d'ella);
- Trencament obert sense biaix.
Primers auxilis amb fractura oberta
L'atenció d'emergència per a fractures obertes es deu principalment a l'hospitalització del pacient a les lliteres.
Si es retarda, és necessari col·locar al pacient al llit amb un capçal lleugerament elevat, si hi ha hemorràgia severa, cal aplicar un torniquet per sobre del lloc de la fractura i desinfectar la ferida. en cas contrari, es pot produir una infecció. El lloc malmès s'ha de deixar sol fins a l'arribada d'un especialista. Però cal recordar que la plaqueta hemostàtica s'ha de deixar durant molt de temps (més d'1,5 hores), perquè això pot conduir a una infecció anaeròbia.
Tractament de la fractura oberta
En primer lloc, la ferida es tracta amb un antisèptic, la sang es deté amb un embenat a pressió, i després s'aplica un autobús de transport. Fins aleshores no es poden moure els ossos i eliminar els seus fragments a la fractura trencada oberta. El pneumàtic es col·loca de manera que soluciona les juntes més properes al lloc de lesió.
L'anestèsia, el lloc de la fractura mitjançant la injecció del fàrmac al lloc de la fractura no és desitjable, perquè sortirà de la ferida.
En cas de xoc traumàtic, fabriquen goters amb líquids anti-xoc,
Quan la víctima va ser hospitalitzada al departament quirúrgic, els metges avaluen la seva condició (pols i pressió), fan la radiografia i, en anestèsia general o local, eliminen els elements en excés: fragments òssics, cossos estranys, teixits no viables i rentar la ferida amb antibiòtics i antisèptics. Si és necessari, la ferida es sutura i, posteriorment, s'aplica el guix per fixar els ossos.
Una vegada que la condició del pacient es fa satisfactòria, es retira el guix i es prescriuen els procediments de fisioteràpia i fisioteràpia.