La presentació pèlvica del fetus és una posició incorrecta del fetus a l'úter, quan el nen es troba amb l'extrem pèlvic, les cames o les natges en la direcció de la sortida.
Si el nen està en la presentació pèlvica durant el període de 20 a 27 setmanes d'embaràs, quan hi ha prou espai lliure al seu voltant per als moviments, això en realitat no importa. Una altra cosa és quan pren una posició tan propera al part.
Els naixements en presentació pèlvica són patològics i poden presentar-se amb complicacions.
Segons les estadístiques, les presentacions pèlvicas es troben en un 3-5% dels casos. Molt sovint en aquestes situacions els obstetres recorren a una cesària.
Què és perillós la presentació pèlvica del fetus?
A més del fet que la presentació pèlvica pot causar cesària com a mètode de lliurament, també comporta diverses complicacions de l'embaràs.
Els més comuns entre ells són:
- gestosi;
- amenaça d'extinció prematura de l'embaràs;
- insuficiència fetoplacent.
Les complicacions similars també poden anar acompanyades d'hipòxia, una quantitat anormal de líquid amniòtic, una lesió per cable, un retard en el desenvolupament fetal.
A més, el naixement en la presentació pèlvica pot provocar lesions nàutiques, asfíxia en el nen, lesions posthipòpies del sistema nerviós central del nen, traumatisme en la mare i el nadó.
Intentem entendre per què el fetus pot tenir una presentació pèlvica patològica.
Causes de la presentació fetal pèlvica
Els factors que condueixen a la presentació pèlvica del fetus són:
- presència en tumors ovàrics embarassats, fibromes uterins, formes pèlvies anormals i estructura uterina, que impedeixen que el cap fetal s'estableixi a l'entrada de la petita pelvis;
- mobilitat limitada del fetus amb un cordó umbilical curt, anèmia o un cordó umbilical;
- augment de la mobilitat fetal causada per hipotròfia, polihidramnios , prematuritat, microcefalia, hipòxia, hidrocefàlia, anencefalia;
- la presència d'una predisposició hereditària en una dona al gluteal i el peu avança;
- cicatriu en l'úter, neurosi, distonia neurocirculativa, excés de treball, estrès;
- pesat amb endometritis, curetaje uterí, embarassos múltiples, cervicitis, avortaments, complicacions de l'anamnesis femenina;
- baixa ubicació o placenta prèvia.
Com a regla general, en la majoria dels casos és difícil establir la causa real de la presentació pèlvica. A més, en diversos casos, la presentació pèlvica sovint està determinada per diversos factors.