Osteosarcoma és una de les malalties del càncer d'os. És un tumor maligne, les cèl·lules de les quals estan formades per teixit ossi. El període més perillós de la seva formació és la fase activa de creixement de l'esquelet. La majoria dels casos de sarcoma són diagnosticats en joves. Els nens tenen més probabilitats d'emmalaltir que noies.
Sarcoma osteogènic - símptomes
El sarcoma ossis osteogènic es considera una de les malalties oncològiques més agressives. En un breu període de temps, el tumor òssia dissemina les seves metàstasis a tot el cos. Més sovint el càncer d'aquesta espècie es produeix en ossos tubulars llargs, però els ossos del crani, la mandíbula i la columna vertebral poden convertir-se en el seu objectiu. Els primers signes d'aquesta oncologia són molt fàcils de confondre amb malalties inofensives.
Sarcoma osteogènic de la mandíbula - símptomes
Els símptomes específics en la fase inicial estan poc expressats. Per aquest motiu, és extremadament difícil reconèixer la malaltia des dels seus inicis. Distingiu els següents signes d'aquesta patologia:
- Les sensacions doloroses, que són el principal símptoma de la malaltia, apareixen a la nit i s'assemblen a un mal de queixal.
- Un augment del tumor provoca un afluixament de les dents, una dificultat per mastegar els aliments.
- A mesura que la inflamació s'estén, el pacient desenvolupa inflor a la cara, hi ha una pèrdua de sensibilitat.
- El període de desintegració de la neoplàsia s'acompanya d'un augment significatiu de la temperatura corporal.
- En un període posterior, el sarcoma osteogènic de la mandíbula és una font d'abocament del nas i una violació de la respiració nasal.
- El curs de la malaltia es veu agreujat per l'addició d'infecció a causa d'una immunitat reduïda.
Sarcoma osteogènic del fèmur
Aquest tipus de patologia és notable per la seva astúcia i en la primera etapa no es manifesta en absolut. La sensació d'incomoditat s'associa amb el sobreesforç físic o l'aparició de la neuràlgia. Però la diferenciació de la malaltia dels altres és possible: el sarcoma osteogènic de la cuixa no respon als analgèsics. Amb el temps, el tumor augmenta de grandària i es manifesta amb els símptomes següents:
- El dolor, al principi dolorós i apagat, es torna intens i constant, especialment a la nit.
- L'os s'amplia i hi ha inflor i inflor del teixit sobre la zona afectada.
- Funció fisiològica violada de la extremitat, que és la causa de greus coïsses.
- La xarxa vascular es visualitza clarament.
- Les fractures patològiques són un símptoma específic de la malaltia en un període posterior.
En els estadis posteriors, s'intensifiquen els símptomes d'intoxicació general:
- pèrdua de pes;
- anèmia ;
- pèrdua de capacitat de treball;
- febre constant de baix grau;
- abocar la suor de nit.
Sarcoma osteogènic del crani
Bàsicament els ossos plans del crani es veuen afectats: temporal, parietal, occipital, més sovint frontal. En la majoria dels casos, s'observa una forma lenta de la malaltia, la qual cosa dificulta el diagnòstic precoç. El sarcoma del crani es caracteritza per les següents manifestacions clíniques:
- El tumor, format a l'os frontal, arriba a una gran grandària. Després d'un temps surt.
- Es forma un segell pla. Al principi era difícil, i més tard amb petites zones suavitzades.
- Hi ha un dolor constant al cap.
- Quan es produeix palpació de l'acumulació, es produeix una pulsació.
- La pell per sobre de la zona afectada es fa prima i pàl·lida, a la seva superfície es troba una malla vascular clarament visible.
Si el sarcoma creix profundament en el crani, no es pot diagnosticar visualment. L'aparició de símptomes neurològics és evidència de dany cerebral:
- trastorn mental;
- disminució de la memòria;
- patologia de l'òrgan visual;
- augment de la pressió intracraneal;
- amplitud molt alta de mal de cap.
Sarcoma osteogènic de l'ili
Els ossos ilíacs són un dels fragments més grans de l'esquelet. L'osseo sarioide ileal és relativament rar i s'expressa mitjançant un quadre clínic característic d'altres tipus d'oncologia:
- síndrome del dolor;
- deterioració general del benestar;
- el somni inquiet i intermitent.
Sarcoma osteogènic de la articulació del genoll
Aquest tipus de malaltia es considera la més freqüent, però és difícil de diagnosticar. Els seus símptomes inicials no es manifesten i no causen preocupació. En fases posteriors, el sarcoma osteogènic del peu s'expressa per l'aparició de signes més diferents:
- incomoditat a l'àrea conjunta;
- una sensació d'entumiment a la cama;
- disminució de la funció fisiològica del membre inferior amb posterior desenvolupament de coixeses;
- hi ha deformació de l'os afectat, que provoca fractures patològiques;
- signes de malestar general s'agreugen.
Sarcoma osteogènic de la columna vertebral
El dany maligne a la columna vertebral rarament ocorre, es detecta en etapes posteriors i avança ràpidament, estenent les metàstasis, principalment als pulmons. El procés de formació del tumor pot aparèixer tant en una vèrtebra com en diversos. Els símptomes del sarcoma de la columna són els següents:
- L'aparició de la malaltia es caracteritza per una molèstia lleu a la part posterior d'una ubicació poc clara.
- Augmentar la neoplàsia provoca dolor augmentat al tossir i esternudar. És especialment difícil estar en una posició horitzontal.
- Per sobre del lloc de formació del sarcoma osteogènic, es nota clarament una compactació dolorosa.
- La columna vertebral es torna inactiva, el que limita significativament el moviment del pacient i condueix a caigudes freqüents.
- Inflamació del nervi ciàtic es desenvolupa.
- La condició general del pacient és molt difícil.
La malaltia és una perillosa complicació greu:
- paràlisi;
- paresi;
- discapacitat de la funció del sistema excretor.
Sarcoma osteogènic - signes de raigs X
A partir dels detalls de la història detallada del pacient i les proves de laboratori, el metge li prescriu els exàmens instrumentals. La radiografia del sarcoma osteogènic ajuda a detectar la presència de patologia mitjançant les següents característiques:
- l'estadi inicial de la malaltia es visualitza mitjançant una disminució de la densitat òssia;
- un defecte addicional del teixit ossi és clarament visible;
- exfoliació del periostio amb acumulació;
- formació d'agulles òssies fines;
- canvis escleròtics en els ossos;
- fractures patològiques, si es produeixen;
- formació de nous vasos sanguinis a l'interior de la zona afectada (vascularització);
- Els raigs X dels pulmons determinen la presència de metàstasis.
Sarcoma osteogènic - pronòstic
Anteriorment, el pronòstic per a l'oncologia d'aquest tipus era extremadament negatiu, ja que l'osteosarcoma es caracteritza per un ràpid desenvolupament i metàstasis primerenques. Davant l'aparició de nous mètodes de diagnòstic precoç i teràpia radical, la supervivència dels pacients ha augmentat significativament i varia entre un 65%. En molts sentits, l'èxit del tractament depèn de determinats factors abans i després de la intervenció mèdica:
- la mida i la ubicació de la formació de tumors o la localització del sarcoma osteogènic;
- etapa de desenvolupament de neoplàsies;
- la condició física del pacient;
- l'efectivitat de l'operació per eliminar el tumor;
- dinàmica positiva després de l'aplicació de la quimioteràpia.
Sarcoma osteogènic - tractament
En el passat recent, l'únic mètode de tractament de l'oncologia òssia va ser l'amputació del membre o la major part de l'òrgan afectat. El sistema modern d'utilitzar quimioteràpia abans i després de la cirurgia permet, en alguns casos, evitar aquest procediment. La teràpia d'osteosarcoma està formada per tres mètodes principals:
1. Intervenció quirúrgica. L'operació és eliminar el tumor. Per resultats de les investigacions, aquest procediment inclou l'escisió de sarcoma amb preservació d'una extremitat o amputació. Part del fragment òssit eliminat es reemplaça amb un implant de plàstic o metall. Un sarcoma osteogènic de la columna vertebral, els ossos pèlvics i el crani es considera inviable. Remoció quirúrgica de metàstasis en els pulmons.
2. Quimioteràpia. Aquest mètode de tractament es realitza abans i després de l'operació. En el primer cas, el fàrmac s'empra per suprimir i reduir el creixement del mateix tumor. La quimioteràpia postoperatòria es realitza d'acord amb els indicadors de l'anterior. També es realitza una avaluació de la reacció de la neoplàsia a l'acció del fàrmac. Els productes químics són molt tòxics i tenen efectes secundaris pronunciats:
- nàusees;
- vomitar;
- pèrdua de cabell;
- alteració de la funció dels sistemes corporals.
3. Radioteràpia. La formació òssia consisteix en una varietat de cèl·lules que són característiques d'altres tipus d'oncologia. Per tant, aquesta patologia està designada com un sarcoma osteogènic de cèl·lula polimòrfica. L'ús de la radioteràpia en aquest cas és ineficaç i s'utilitza després d'una intervenció escassa o per alleujar la síndrome del dolor en cas de recaiguda de la malaltia.