La cirrosi és una malaltia acompanyada de la substitució de cèl·lules hepàtiques sanes (hepatòcits) amb un teixit fibrós que no pot realitzar les seves funcions. Una forma bastant comuna de la malaltia és la cirrosi biliar, que es manifesta en dues formes: primària i secundària. Es caracteritzen per signes similars, però amb diferents causes d'ocurrència.
Cirrosi biliar primària del fetge
La malaltia és d'una naturalesa autoimmunitària i comença amb una inflamació crònica del tracte biliar (colangitis), per la qual cosa la colestasis es desenvolupa al llarg del temps, és a dir, la bilis es completa o parcialment deixa d'entrar al duodè. Aquest desordre condueix finalment a la cirrosi biliar primària, els símptomes dels quals són els següents:
- picor de la pell, especialment molest a la nit, que pot durar diversos anys;
- debilitat física greu;
- dolor a l'hipocondrium dret;
- enfosquiment de la pell a les espatlles, flexió de les articulacions, amb el desenvolupament de la malaltia, la pell es torna marró fosc a tot el cos;
- bazo engrandit;
- dolor muscular;
- sabor amarg a la boca;
- pobra apetit;
- temperatura corporal subfebril.
Molts pacients fins a les últimes etapes de la malaltia no es molesten. La picor de la pell pot ser un motiu de visita a un dermatòleg.
En etapes finals de cirrosi, es desenvolupa hydrocephalus ( ascites ).
Entre els pacients amb cirrosi hepàtica biliar, la majoria de dones es troben, però els homes pateixen menys freqüència.
En el desenvolupament de lesions de cèl·lules hepàtiques, la predisposició hereditària té un paper important.
Cirrosi biliar secundària
Aquesta forma es desenvolupa a causa d'una obstrucció prolongada (obstrucció) del conducte biliar comú, que també s'anomena coleòquia. Les causes del trastorn inclouen colelitiasi i operacions quirúrgiques relacionades, així com pancreatitis crònica i neoplàsies.
La simptomatologia de la cirrosi biliar secundària és la següent:
- picor;
- groguenc de l'esclerótica i la pell (es desenvolupa d'hora i intensament);
- canvi de color de les femtes (la seva decoloració);
- canvi de color d'orina a marró fosc;
- dolor a l'hipocondrium dret;
- ampliació de la melsa .
Sovint, aquests signes es complementen amb la colangitis infecciosa unida, que s'acompanya d'un augment de la temperatura corporal a les figures febriles, els escalpes, la suor.
En fases posteriors, l'anomenat. hipertensió portal, que és un augment de la pressió a la vena del portal, així com un altre signe característic de cirrosi - insuficiència de cèl·lules hepàtiques.
La cirrosi biliar secundària del fetge afecta sovint a homes de 30 a 50 anys.