L'endometri és la capa interna de l'úter, que és una mucosa rica en vasos sanguinis. La seva funció principal és crear condicions favorables per a la implantació de l'ou fetal a la cavitat uterina, a més, juga un paper important en l'hemorràgia menstrual comú a totes les dones.
Què determina el gruix de l'endometri?
L'endometri es compon de dues capes: basals i funcionals, que en resposta a l'acció de les hormones experimenten canvis cíclics mensuals. Durant la menstruació, es produeix un desapego progressiu de la capa funcional, que resulta en la destrucció dels vasos sanguinis que la penetren, cosa que explica l'aparició d'un sagnat mensual a les dones. Al final de la menstruació, el gruix de l'endometri es fa molt prim, i després, gràcies a la capacitat regenerativa de la capa basal, la quantitat de cèl·lules epitelials i vasos de la capa superior comença a augmentar de nou. El gruix de l'endometri arriba a la seva mida màxima en el període anterior al mes, és a dir, immediatament després de l'ovulació. Això suggereix que l'úter està completament preparat per a la seva concepció i és capaç d'unir un ou fecundat a la cavitat uterina. Si la fertilització de l'ou no es produeix, aleshores durant la pròxima menstruació, la capa funcional comença a desbloquejar-se de nou.
Quin ha de ser el gruix de l'endometri en els dies del cicle?
1. L'aparició del cicle menstrual: la fase de sagnat
Amb l'inici de l'hemorràgia, comença la fase d'inactivació, que dura diversos dies. Durant aquest període, el gruix normal de l'endometri és de 0,5 a 0,9 cm. El dia 3-4 de la menstruació, aquesta etapa se substitueix per una etapa de regeneració, en la qual el gruix de l'endometri pot ser de 0,3 a 0,5 cm.
2. El mig del cicle menstrual: la fase de proliferació
Durant l'etapa inicial de la proliferació, que es determina els dies 5 i 7 del cicle mensual, l'endometri té un gruix de 0,6 a 0,9 cm i, a partir dels 8-10 dies del cicle, comença la fase mitjana, caracteritzada per un espessor endometrial de 0,8 a 1 , 0 cm. L'etapa tardana de proliferació es produeix els dies 11-14 i l'endometri en aquesta etapa té un gruix de 0,9-1,3 cm.
3. Final del cicle menstrual: la fase de la secreció
A la fase inicial d'aquesta fase, que cau entre els 15 i 18 dies del cicle mensual, el gruix de l'endometri continua augmentant de forma gradual i ascendeix a 1,0-1,6 cm. A partir del mig del dia 19-23 comença la fase mitjana, on s'observa el major espessor de l'endometri, de 1,0 a 2,1 cm. Ja a la fase final de la fase de secreció, aproximadament 24-27 dies, l'endometri comença a disminuir de mida i arriba a un gruix d'1,0-1,8 cm.
El gruix de l'endometri en una dona amb menopausa
Durant la menopausa, la dona experimenta canvis relacionats amb l'edat, en què moren les funcions reproductives i la manca d'hormones sexuals. Com a resultat, el desenvolupament de processos hiperplàstics patològics és possible dins de la cavitat uterina. El gruix normal de l'endometri amb menopausa no hauria de ser superior a 0,5 cm. Un valor crític és de 0,8 cm, en el qual es recomana a la dona que es faci un curetage de diagnòstic.
Inconsistència del gruix endometrial de la fase del cicle
Entre els principals trastorns de l'estructura de l'endometri hi ha hiperplàsia i hipoplàsia.
Amb hiperplàsia, hi ha un sobrecreixement excessiu de l'endometri, on el gruix de la mucosa esdevé significativament més alt del normal. Els processos hiperplàstics sovint es combinen amb malalties com l'endometriosi genital, el miooma uterí,
L'hipoplasia, al seu torn, es caracteritza, per contra, per una capa invariablement fina de l'endometri durant tot el cicle menstrual. Per regla general, la manifestació d'aquesta malaltia es deu al subministrament de sang insuficient de l'endometri, la presència d'endometritis crònica o una violació en els receptors d'estrògens en l'endometri.
Cal tractar qualsevol violació del gruix de l'endometri, mentre que, en primer lloc, s'eliminen les causes d'aquesta o aquella manifestació.