Hi ha un grup de malalties que es poden introduir en qualsevol òrgan i sistema del cos humà. Els intestinals o enterovirus sovint afecten els nens, això es deu a la immaduresa de la immunitat i alta susceptibilitat a les infeccions. Una característica de la patologia és la varietat de formes i símptomes, cosa que dificulta el diagnòstic.
Què és una infecció per enterovirus?
Aquesta malaltia combina més de 100 tipus de cèl·lules patògenes amb elements d'ARN o ADN. Per entendre què és un enterovirus, la seva classificació ajuda. La malaltia pertany a la família Picornoviridae. Forma una classe de no poliovirus, que inclou 5 formes - A, B, C, D i E. Entre elles es troben els següents virus:
- Coxsackie ;
- ECHO;
- enterovirus inclassificables.
Una característica del grup presentat d'infeccions és una alta resistència als factors fisicoquímics externs. Els patògens sobreviuen en totes les condicions, utilitzant diferents embassaments per a la reproducció, l'acumulació i la difusió:
- el cos humà;
- aigua;
- productes alimentaris;
- sòl
Es produeix una infecció per enterovirus
Les portes d'entrada de la malaltia són membranes mucoses del tracte digestiu i del tracte respiratori. L'enterovirus en els nens provoca reaccions inflamatòries locals, i posteriorment es difon a través del cos amb sang. Les cèl·lules patògenes poden incorporar-se a qualsevol sistema i teixit i establir-se en elles, provocant lesions sistèmiques. Si les primeres etapes del desenvolupament revelen la infecció per enterovirus en nens, els símptomes i el tractament seran més fàcils que amb la detecció tardana de la patologia. Sense una teràpia adequada, sovint es produeixen complicacions greus i potencialment mortals.
Com es transmet la infecció per enterovirus?
La variant fecal-oral es considera la forma principal de difondre la malaltia. A vegades, la infecció per enterovirus en els nens entra al cos per mitjà d'aire i vertical (de mare a fill). La font de la malaltia és o bé una portadora de cèl·lules patògenes, aparentment amb un aspecte absolutament sa o una persona amb símptomes evidents de derrota.
Infecció per enterovirus - període d'incubació en nens
Immediatament després d'obtenir els patògens en l'organisme del nen, no provoquen senyals evidents, només es multipliquen i s'acumulen a les membranes mucoses. La taxa d'aparició d'un quadre clínic correspon a la que produeix infecció per enterovirus: el període d'incubació depèn dels següents factors:
- virulència (la capacitat de les cèl·lules patògenes per resistir la defensa del cos);
- Tropisme (la tendència d'infecció per derrotar certs sistemes);
- serotip
L'estat d'immunitat també afecta l'enterovirus progressiu en els nens: els símptomes són més pronunciats i s'observen més ràpidament en un nen afeblit. Els nens amb sistema de protecció activa toleren la malaltia amb més facilitat, i signes específics que sorgeixen més endavant. Com a mitjana, el període d'incubació és de 2 a 5 dies, els possibles límits fluctuen al cap d'1 a 10 dies.
Infecció per enterovirus en nens - símptomes
La majoria de les formes de la patologia descrita (aproximadament el 90%) es produeixen sense un quadre clínic evident o estan acompanyades exclusivament per un augment de la temperatura corporal. En altres casos, els signes d'infecció per enterovirus en els nens es divideixen convencionalment en espècies potencialment greus i no perilloses. Si l'agent causant en qüestió va provocar el desenvolupament d'una lesió greu dels òrgans diana, el quadre clínic es correspon amb una de les malalties provocades:
- encefalitis;
- meningitis serosa ;
- hepatitis;
- myo-, pericarditis;
- paràlisi aguda.
En presència d'aquestes malalties, és important realitzar immediatament un examen minuciós i esbrinar si la seva causa és una infecció per enterovirus en nens: els símptomes i el tractament depenen dels factors que van desencadenar la patologia. A més d'eliminar processos inflamatoris i detectar símptomes clínics de la malaltia, es requerirà una teràpia específica per eliminar cèl·lules patògens amb estructures alterades de DNA o ARN.
És més fàcil pal·liar la condició d'un nen si una infecció per enterovirus no perillosa progressa; els símptomes en aquests casos corresponen a les següents malalties:
- una febre de tres dies ("cama a boca");
- conjuntivitis ;
- herpangin;
- uveítis;
- faringitis vesicular;
- enterovirus exantema;
- síndrome d'influença;
- pleurodynia;
- gastroenteritis .
A causa de tantes variacions en el curs de la infecció, el seu quadre clínic es caracteritza pel polimorfisme:
- augment de la temperatura corporal;
- nàusees;
- enrogiment de les proteïnes oculars;
- malestar;
- fotofòbia;
- dolor al cap, músculs, gola, estómac, ulls;
- vomitar;
- diarrea;
- falta d'apetit;
- petites úlceres a la boca;
- coriza;
- erupcions a la pell i membranes mucoses;
- flatulència;
- lacrimació;
- ganglis limfàtics ampliats.
Infecció per enterovirus en nens: una erupció
La naturalesa de les manifestacions de la pell depèn de la forma de la malaltia presentada. Una erupció amb infecció per enterovirus acompanya principalment herpes, febre de 3 dies i exantema. En casos excepcionals, es forma en el fons d'altres patologies en paral·lel als símptomes específics. Les erupcions amb infecció per enterovirus poden ser de diversos tipus, tal com es mostra a la foto de dalt:
- bombolles a la gola (esclat i es tornen ferides);
- petites ampolles als braços i les cames, a la boca i prop d'ell, que desapareixen soles;
- rosa i rubèola (típica de l'exantema).
Diagnòstic de la infecció per enterovirus
L'efectivitat i la velocitat del tractament depèn en gran mesura de la detecció oportuna de la malaltia. És aconsellable que en una etapa primerenca es diagnostiqui la infecció per enterovirus en nens, els símptomes i el tractament en aquest cas seran molt més fàcils. Per determinar la patologia en qüestió, s'utilitzen cinc mètodes moderns:
- Anàlisi serològic de la infecció per enterovirus. Els marcadors específics IgM i IgA es segreguen a la sang.
- Prova immunohistoquímica. La forma més antiga, però informativa de diagnosticar. Consisteix en la detecció d'anticossos en enterovirus durant la reacció de neutralització.
- Estudi molecular-biològic. Aïllament de fragments d'ARN o infecció d'ADN.
- Anàlisi de la cultura. Detecció i identificació del patogen en el biomaterial (mucositats, frotis).
- Reacció en cadena de la polimerasa (PCR) amb etapa de transcripció inversa. Es considera la investigació més sensible i ràpida.
De vegades el metge pot prescriure mesures diagnòstiques addicionals:
- bioquímica de la sang;
- anàlisi d'orina;
- Ultrasò d'òrgans interns (objectius).
Infecció per enterovirus en nens - tractament
No existeixen mètodes específics de tractar la patologia descrita. Per desenvolupar un enfocament terapèutic, és important determinar com s'està produint una infecció enteroviral: el tractament de variants severs només es realitza en un hospital i es poden gestionar les formes no perilloses de la malaltia a casa seva. Mètodes generals d'alleujament de l'estat dels nens:
- llit de descans;
- beguda abundant (vitaminada, càlida);
- dieta escassa;
- descans d'alt grau;
- freqüent ventilació, neteja;
- mantenint l'aire humit i fresc a l'habitació.
Infecció per enterovirus en nens - tractament: medicaments
La selecció de medicaments només ha de ser feta per un pediatre qualificat. Hi ha 2 opcions sobre com tractar la infecció per enterovirus en nens:
- etiotròpic;
- sintomàtic.
En el primer cas, la teràpia ajuda a eliminar l'agent causant de la malaltia. Efectius antivirals per a la infecció per enterovirus:
- interferons - Viferon, Laferobion ;
- immunoglobulines intravenoses (poques vegades prescrites, eficàcia encara no provada);
- Capsidinhibitors - Pleconaril, Pikovir.
Simultàniament, els signes que provoquen infecció per enterovirus en els nens s'aturen: els símptomes i el tractament estan constantment relacionats entre si. Per estabilitzar la condició del nen, s'apliquen les següents:
- antipiréticos - Nurofen, Paracetamol;
- antiemetic - Motilium, Cerucal;
- antihistamínics - Erius, Fenistil;
- enterosorbents - Smekta, Enterosgel;
- probióticos - Bififir, Lactovit.
Infecció per enterovirus en nens - tractament d'erupció cutània
No es necessiten manifestacions cutànies d'aquesta malaltia en teràpia específica. Ells desapareixeran per si mateixos, tan aviat com l'enterovirus en els nens sigui eliminat completament: el tractament amb fàrmacs etiotròpics i l'alleujament dels símptomes ajuden a eliminar ràpidament les erupcions. Fins i tot les úlceres de les vesícules de ruptura sanen completament sense deixar cicatrius ni cicatrius.
Dieta en cas d'infecció per enterovirus en nens
La dieta correcta es considera un dels principals principis del tractament de la patologia. Si es troba una infecció per enterovirus al nadó, el seu aliment resta igual: la llet materna o una barreja adequada. El menú dels nens majors d'un any hauria de ser fàcilment digerible i útil. La dieta amb infecció per enterovirus no inclou:
- productes fumats;
- menjar fregit;
- adobats, adobats;
- aliments grassos;
- fruites i verdures crues;
- sopes de carn i caldos;
- pastisseria;
- cocció;
- sucs;
- productes lactis.
Recomanat:
- carn bullida a la dieta;
- mongetes semi-líquides a l'aigua;
- verdures bullides;
- sopes magres;
- compotes;
- uzvar;
- galetes de galetes;
- begudes de fruites;
- tes d'herbes.
Infecció per enterovirus: complicacions
Aquesta malaltia comporta de vegades conseqüències greus i que amenacen la vida. L'enterovirus en un nen d'edat infantil pot provocar greus violacions de l'activitat cardíaca i respiratòria. En casos aïllats, això està ple d'un desenllaç fatal. Rarament es complica la infecció per enterovirus en nens adults - els símptomes i el tractament que no es determinen en forma oportuna, tenen l'aparença de:
- diabetis mellitus;
- orquitis;
- insuficiència cardíaca i hepàtica;
- patologia crònica de les vies respiratòries;
- edema del cervell;
- trastorns mentals;
- epilepsia;
- pneumònia.
Prevenció de la infecció per enterovirus en nens
Encara no existeixen mètodes específics de prevenció de la infecció, però el desenvolupament actiu de les vacunes està en marxa. La prevenció de la infecció per enterovirus és el reforç constant de la immunitat. En el període d'epidèmies, es recomana l'ús a curt termini de solucions d'interferó leucòcit i immunoglobulina. A més, els pediatres informen constantment als seus pares sobre el curs de la infecció per enterovirus en nens: els símptomes i el tractament que es coneixen amb antelació poden prevenir la infecció o iniciar una teràpia efectiva immediatament.
Prevenció inespecífica:
- adherència a les normes d'higiene;
- enduriment;
- dieta equilibrada;
- passejades regulars i exercici físic;
- limitant els contactes amb persones potencialment malaltes.