El funcionament normal de l'ull depèn de la correcta formació i transmissió d'impulsos elèctrics. El segon nervi cranial és responsable d'aquests processos. Quan la seva inflamació de sobte i molt deteriora la visió. Aquesta patologia sovint afecta fins i tot a joves menors de 40 anys.
Funcions del nervi òptic
Aquesta estructura orgànica difereix dels altres en una estructura única. El nervi òptic és una medulla blanca situada a la perifèria. Està connectat amb els nuclis del diencéfalo i està connectat als grans hemisferis. La funció principal del nervi òptic és la percepció visual de la realitat circumdant. El seu departament inicial és els receptors oculars a la retina (cons i varetes). Formen un impuls elèctric que conté informació sobre la llum i el color del que veu una persona i la transmet al cervell.
Què és la neuritis òptica?
La patologia en qüestió i els mecanismes del seu desenvolupament encara s'estan estudiant per oftalmòlegs. La neuritis és una inflamació del nervi òptic. Depenent de la seva ubicació i extensió, la malaltia es classifica en 3 tipus:
- neuritis retrobulbar;
- papil · litis;
- neuroretinitis.
Neuritis retrovisora del nervi òptic
Aquesta forma de la malaltia es caracteritza per la derrota de l'estructura orgànica fora del globus ocular. Tal neuritis òptica afecta només a un grup de fibres neuroconductores. Els vasos sanguinis i la retina continuen sense inflamar. La neuritis òptica descrita sovint només afecta a un ull. La patologia avança molt ràpidament i pot provocar complicacions greus. La conseqüència més freqüent és la pèrdua parcial o total de la visió.
Neuritis intrabulbar
El tipus de procés inflamatori presentat afecta no només el paquet de fibres, sinó també el disc del nervi òptic. La malaltia es desenvolupa a la zona on es connecta a la retina. A més, la papil·litis del nervi òptic pot causar inflamació dels vasos sanguinis que alimenten la poma. Aquest tipus de malaltia també avança ràpidament i acaba sovint en una pèrdua irreversible de la visió.
Neurorretinitis de l'ull
La neuritis considerada del nervi òptic es considera la forma més perillosa de patologia. El procés inflamatori afecta simultàniament el paquet de fibres neuroconductoras, el disc i tota la retina. La neuritis òptica aguda està plena de greus conseqüències. La principal dificultat per tractar aquest tipus de malaltia és el seu curs asintomàtic a l'inici de la progressió.
Neuritis òptica - causes
El mecanisme de desenvolupament de la patologia és la desmielinització. Aquesta és la destrucció de la capa de greix exterior (closca) de la fibra nerviosa, que garanteix una bona conductivitat dels impulsos. Sovint, la neuritis retrobulbar del nervi òptic es diagnostica en esclerosi múltiple, que s'acompanya de desmielinització. Estudis clínics recents han demostrat que la malaltia descrita comença amb danys a neurones i axons. Els motius de la destrucció de les cèl·lules encara no s'han establert.
A més d'aquests factors provocadors, la neuritis òptica pot produir-se amb els següents problemes:
- infeccions comunes, agudes i cròniques;
- inflamació del cervell i les seves membranes;
- patologia de l'embaràs;
- lesions mecàniques;
- infeccions de la nasofaringe;
- malalties venèries ;
- qualsevol inflamació dels ulls;
- alcohòlic, intoxicació química (neuritis tòxica òptica);
- malalties de la cavitat oral;
- influença o altra infecció vírica respiratòria aguda;
- beriberi;
- diabetis mellitus ;
- reaccions al·lèrgiques greus;
- patologia de sang i teixit connectiu;
- dany renal agut i altres.
Neuritis òptica: símptomes
El quadre clínic de la malaltia depèn de la seva forma i grau. En la majoria dels pacients oftalmològics, la neuritis òptica avança sense cap tipus de símptoma, després de la qual apareixen sobtadament manifestacions específiques de la patologia. El símptoma principal, que es produeix en el 90% dels casos, és un deteriorament en l'agudesa visual, algunes persones la perden completament. Hi ha altres característiques que acompanyen la inflamació del nervi òptic: símptomes:
- violació de la percepció correcta del color;
- dolor a l'àrea dels ulls, que sovint es presenten durant el seu moviment;
- punts cecs en el camp de visió, principalment en el centre;
- adaptació lenta al vespre (uns 3 minuts o més);
- deteriorament de la visió amb un augment de la temperatura corporal o del medi ambient (símptoma d'Uthoff);
- fotopsia (taques brillants, flaixos i altres fenòmens) davant els ulls.
Neuritis òptica - diagnòstic
Per a la cita d'una teràpia correcta, és necessari visitar un oftalmòleg. El metge ha d'esbrinar quina neuritis òptica avança: els símptomes i el tractament depèn fortament de la forma de la patologia. Els estudis de laboratori en diagnòstic no són d'importància fonamental. La neuritis (qualsevol) del nervi òptic es determina segons les queixes del pacient i l'examen oftalmològic (examen del fons, angiografia fluorescente). Paral·lelament, la diferenciació es realitza amb altres malalties similars.
Neuritis òptica - tractament
La malaltia presentada sovint es troba sotmesa a l'auto-remissió, però la teràpia és necessària. És important establir quina neuritis òptica activada: els mètodes de tractament depenen del patogen de la inflamació. Els principals mètodes conservadors d'exposició són l'ús de fàrmacs antibacterians i hormonals. En el cas de la ineficàcia d'aquests agents, es reconeixen les immunoglobulines i la plasmaféresis.
Antibiòtics per a neuritis òptica
Si el procés inflamatori s'inicia amb un fons d'infecció microbiana, es requereix l'ús de supresores. La neuritis òptica implica l'administració d'antibiòtics d'ampli espectre:
- Ampicil·lina ;
- Ertapenem;
- Ticarcicline;
- Levofloxacina;
- Amoxicil·lina;
- Ciprofloxacina ;
- Meropenem;
- Levomycetin;
- Moxifloxacina i anàlegs.
Està prohibit utilitzar agents antimicrobianos amb acció ototòxica:
- Neomicina;
- Kanamicina;
- Estreptomicina;
- Gentamicina.
Els antibiòtics no es prescriuen quan el virus provoca inflamació del nervi òptic; el tractament en aquesta situació requereix l'ús de medicaments adequats:
- Famciclovir;
- Cicloferon;
- Valaciclovir;
- Panavir ;
- Aciclovir;
- Famvir;
- Valvir i altres.
Neuritis òptica: tractament amb prednisolona - la dosi òptima
El mètode bàsic de suprimir el procés inflamatori és l'ús d'hormones corticosteroides. Aquesta és la manera més ràpida i efectiva de tractar la neuritis del nervi òptic de qualsevol forma. El pla de teràpia actual inclou injecció simultània d'1 ml de Dexametasona (solució de 0,4%) i Prednisolona intern.
La dosificació de l'última preparació indicada es selecciona individualment, a partir de 0.005 g 4-6 vegades al dia. El curs de tractament amb Prednisolone és de 5 dies, però la seva quantitat hauria de disminuir gradualment fins a 0,001 g en 24 hores. La durada de la injecció de Dexamethasone és de 10 a 15 procediments. Paral·lelament, cal injectar medicaments de desintoxicació (Reopoliglyukin, Gemodez) i agents que milloren els processos de microcirculació (Nicergoline, Trental).
A més, un oftalmòleg pot recomanar injeccions de vitamines:
- tiamina;
- àcid nicotínic;
- piridoxina o solucions combinades.
Neuritis òptica - polsoteràpia
El mètode d'exposició considerat rarament s'utilitza, només si els enfocaments bàsics són ineficaços o la patogènia de l'origen autoimmunitari. La teràpia de pols en el tractament de la neuritis òptica és l'administració intravenosa d'altes dosis d'hormones corticosteroides, com ara metilprednisolona. El pacient rep de 0,5 a 1 g del fàrmac cada 6 hores durant 3-5 dies. Després de la supressió completa del procés inflamatori, la teràpia es transfereix gradualment al règim estàndard.
Neuritis òptica: tractament amb remeis populars
A causa de la varietat de motius per a l'aparició de la malaltia descrita, la seva ràpida progressió i les conseqüències perilloses, es prohibeix estrictament la teràpia independent. Qualsevol mètode popular es permet aplicar només després de l'aprovació de l'oftalmòleg i sota la seva supervisió regular. És important no aturar el tractament conservador. Els mètodes alternatius només poden servir com a teràpia auxiliar.
Eye compresses
Ingredients :
- Suc recentment espremat de les fulles d'àloe: 1 culleradeta;
- aigua bullida fresca - 5 culleradetes.
Preparació, aplicació
- Barregeu els ingredients.
- Saturateu els discs de llana de cotó resultants.
- Aplicar-los als ulls durant 15 minuts.
- Repetiu la manipulació 6-8 vegades al dia.
Momia per al tractament de la neuritis òptica
Ingredients :
- aigua neta - 90 ml;
- suc de àloe acabat d'esprémer - 10 ml;
- Mòmia - 5 g.
Preparació, aplicació
- Agiteu l'aigua amb suc vegetal.
- Dissolució en aquesta mòmia líquida.
- Dripar amb l'agent rebut tots dos ulls en una gota.
- Mantingueu les parpelles tancades durant mig minut.
- Repetiu 2 vegades al dia.
Xarop curatiu de la neuritis
Ingredients :
- cons de pi verd - 100 g;
- flors i fulles de carrer fragant - 50-70 g;
- llimona - 1 peça;
- sucre - 1 tassa;
- aigua - 2 litres.
Preparació, aplicació
- Barregeu conos, flors i fulles.
- Aboqui-les amb aigua bullint.
- Afegiu el llimona, es va rentar i es talla en 4 parts (juntament amb la closca i els ossos).
- Afegir sucre.
- La barreja resultant es bull.
- Redueix la intensitat del foc i cuini el xarop durant 30 minuts.
- Cobriu el producte amb una tapa, insistiu en un terç d'una hora.
- Estirar el medicament.
- Begui una cullerada. cullera abans dels àpats, 3 cops al dia.