El VIH i la SIDA són malalties incurables, però la seva progressió es pot reduir a través de l'admissió permanent de medicaments especials. La teràpia antiretroviral combinada implica l'ús de tres o quatre fàrmacs en funció de l'estadi de la malaltia i la dosificació prescrita pel metge.
Com funciona la teràpia antiretroviral?
El virus de la immunodeficiència té una gran mutagenicitat. Això significa que és molt resistent a diversos efectes adversos i és capaç de canviar el seu ARN, formant noves mutacions viables. Aquesta propietat dificulta significativament el tractament del VIH i la SIDA, ja que les cèl·lules patògenes s'adapten molt ràpidament a les drogues preses.
La teràpia antiretroviral és una combinació de 3-4 medicaments diferents, cadascun dels quals té un principi d'acció especial. Per tant, prendre diversos medicaments proporciona la supressió no només del tipus principal del virus, sinó també de qualsevol de les seves mutacions que es van formar durant el desenvolupament de la malaltia.
Quan es prescriu la teràpia antiretroviral?
Naturalment, com més aviat s'iniciï el tractament de la infecció pel VIH, millor serà evitar la progressió del virus, millorar la qualitat i l'esperança de vida del pacient. Atès que els símptomes inicials de la malaltia generalment passen desapercebuts, la teràpia antiretroviral es prescriu al voltant de 5-6 anys després de la infecció, en casos excepcionals, aquest període s'incrementa a 10 anys.
Medicaments de teràpia antiretroviral molt activa
Els medicaments es divideixen en classes:
1. Inhibidors de la transcriptasa inversa (nucleòsids):
- Videx;
- Tenofovir;
- Kivex;
- Retrovir;
- Abacavir;
- Zerit;
- Lamivudina;
- Trivizir;
- Emtriva.
2. Inhibidors no nucleosídics de la transcriptasa inversa:
- Viramune;
- Stockrin;
- Delavirdine.
3. Inhibidors de la proteasa:
- Indinavir;
- Kaletra;
- Aptivus;
- Invisal;
- Ritonavir;
- Reyataz;
- Presista;
- Nelfinavir;
- Ageneraz;
- Telzir.
Els inhibidors de la fusió pertanyen a la nova classe de fàrmacs per a la teràpia antiretroviral activa. Fins ara només una droga coneguda és Fuzeon o Enfuvirtide.
Efectes adversos de la teràpia antiretroviral
Efectes negatius no perillosos:
- erupció de la pell;
- trastorns digestius;
- lipodistròfia;
- hiperlipidèmia;
- resistència a la insulina;
- lipoatrofia;
- patologia del sistema nerviós central.
Efectes greus:
- pedres renals ;
- opressió de la medul·la òssia;
- necrosi del fetge;
- acidosis làctica;
- Síndrome de Fanconi;
- pancreatitis;
- hipersensibilitat;
- Síndrome de Stevens-Johnson.