La pneumònia és un procés inflamatori en els pulmons, sovint una conseqüència o complicació de la bronquitis. El tractament de la pneumònia es realitza amb antibiòtics de forma obligatòria, ja que els agents causants de la malaltia són infeccions bacteriològiques.
Tipus de malaltia
Hi ha pneumònia:
- Hospital.
- Comunitats adquirides.
Segons el règim de tractament, es seleccionen diferents règims d'antibiòtics.
Normes per a la prescripció:
- Trieu un antibiòtic d'ampli espectre. Aquesta serà la teràpia antibiòtica de primera línia. La causa de la malaltia se suposa basada en el color de l'esput separat dels pulmons i la naturalesa del curs de la pneumònia.
- Realitzeu una anàlisi per identificar els bacteris que van causar la malaltia, així com la seva sensibilitat als antibiòtics.
- Corregiu l'esquema de tractament segons els resultats de l'anàlisi del fongs de l'esput que es va separar.
A l'hora de triar quins antibiòtics prendre a bronquitis aguda i pneumònia, també heu de tenir en compte:
- severitat de la malaltia;
- contraindicacions;
- possibles reaccions al·lèrgiques;
- toxicitat de les drogues;
- la tendència al desenvolupament de la resistència bacteriana als antibiòtics;
- la velocitat de penetració del fàrmac en fluids corporals;
- la velocitat a la qual s'aconsegueix la dosificació terapèutica en els focus d'inflamació;
- espectre d'acció del fàrmac.
Ineficàcia de l'antibiòtic en la pneumònia
Aquestes situacions són una raresa. Bàsicament sorgeixen a causa de l'autotratamiento previ del pacient amb l'ajuda d'agents bactericida o bacteriostàtics. Les causes de la manca d'eficàcia de les drogues també poden ser:
- ús freqüent i canvi d'antibiòtics;
- desenvolupament de resistència de microorganismes al fàrmac seleccionat;
- elecció incorrecta de la dosi i durada del tractament.
La solució al problema és substituir el medicament per un altre o combinar diverses drogues.
Quins antibiotics tractar la pneumònia hospitalària?
El tipus de pneumònia hospitalària implica la constatació constant d'un pacient en un hospital i la supervisió d'un metge.
La primera línia. S'utilitzen els següents medicaments:
- Amoxicil·lina.
- Penicil·lina.
- Cefepime.
- Ceftazidime.
- Cefoperazone.
Quan la intolerància dels antibiòtics esmentats anteriorment o l'aparició de reaccions al·lèrgiques, és possible utilitzar agents alternatius:
- Ticarcil·lina.
- Piperacilina.
- Cefotaxima.
- Ceftriaxona.
- Ciprofloxacina.
En alguns casos, es requereix una combinació d'antibiòtics per millorar ràpidament la condició del pacient i aconseguir la concentració necessària de la substància activa en el cos.
La base per al seu ús és:
- curs sever de la malaltia;
- infecció mixta;
- desenvolupament ràpid de la resistència microbiana a una única forma d'antibiòtic;
- el procés inflamatori es produeix en el context de la immunitat oprimida;
- L'agent causant de la infecció és una combinació de microorganismes que no entren dins de l'espectre d'exposició de cap fàrmac.
Els antibiòtics utilitzats junts:
- Cefuroxima i gentamicina;
- Amoxicil·lina i gentamicina.
- Lincomicina i amoxicil·lina.
- Cefalosporina i lincomicina.
- Cefalosporina i metronidazol.
La segona línia. Si el règim de tractament inicial és ineficaç o d'acord amb la correcció segons els resultats de l'anàlisi de patògens:
- Cefepime.
- Ticarcil·lina.
- Fluoroquinolona.
- Imipenem.
- Meropenem.
Antibiòtics contra la pneumònia adquirida a la comunitat
En una etapa lleu i moderada de la malaltia, s'utilitzen antibiòtics:
- Clartromicina.
- Azitromicina.
- Fluoroquinolona.
- Doxiciclina.
- Aminopenicilina.
- Benzilpenicil·lina.
Noms d'antibiòtics en la fase greu de pneumònia:
- Cefotaxima.
- Ceftriaxona.
- Claritromicina.
- Azitromicina.
- Fluoroquinolona.
Es poden utilitzar combinacions de medicaments anteriors.
Per triar el millor antibiòtic adequat per a la pneumònia, sens dubte, si el metge. Això evitarà l'agreujament del curs de la malaltia i l'aparició de bacteris resistents als antibiòtics en el cos.