La conjuntivitis al·lèrgica és una inflamació de la conjuntiva de l'ull (un teixit transparent fi que recubre la superfície posterior de les parpelles i els ulls a l'exterior), causada per l'acció dels al·lergògens. Sovint la conjuntivitis al·lèrgica es combina amb altres tipus de lesions al·lèrgiques: rinitis al·lèrgica, asma bronquial, dermatitis, etc.
Causes de la conjuntivitis al·lèrgica
El mecanisme del desenvolupament de la malaltia es basa en la reacció immediata d'hipersensibilitat com a conseqüència del contacte amb l'al·lergogen. La conjuntiva, que realitza funcions de protecció, conté una gran quantitat de cèl·lules del sistema immunitari. Sota la influència dels factors agressius del medi ambient, el desenvolupament de la inflamació s'associa amb l'alliberament de mediadors inflamatoris (histamina, serotonina, etc.) que s'acumulen en aquestes cèl·lules.
Dels al·lèrgens més comuns que causen inflamació al·lèrgica de la conjuntiva de l'ull, es pot distingir entre els següents:
- llar (pols de llar i biblioteca, àcar de pols , fongs d'espores de motlle);
- epidèrmic (partícules de la pell i cabell animal, plomes, baixada, saliva d'animals);
- pol·len (pol·len de diverses plantes).
També hi ha conjuntivitis al·lèrgica associada a l'exposició a fàrmacs, productes químics per a la llar, cosmètics i perfums. L'al·lèrgia al menjar rarament provoca inflamació de la conjuntiva.
Símptomes de la conjuntivitis al·lèrgica
Les manifestacions de conjuntivitis al·lèrgica es poden detectar gairebé immediatament després del contacte amb l'al·lergogen (després de 1-2 minuts), amb menys freqüència després d'unes hores o un dia (fins a 2 dies). Cal assenyalar que amb aquest tipus de conjuntivitis, els dos ulls es veuen afectats simultàniament. Els principals símptomes són els següents:
- intens, dolorós picor dels ulls;
- sensació de fregament, cremada del sòl durant segles;
- lacrimació (generalment separada, clara, mucosa, menys freqüentment - viscosa);
- inflor;
- enrogiment de la conjuntiva.
En alguns casos, l'aparició de fotofòbia, blefarospasme (contraccions periòdiques no controlades dels músculs circulars dels ulls), el descens de la parpella superior (ptosis). A més, en casos greus, apareixen petits fol·licles a la mucosa ocular en alguns pacients. En el cas de la unió d'una infecció bacteriana, apareix un abscés a les cantonades dels ulls.
Conjuntivitis al lèrgica crònica
Si la conjuntivitis al·lèrgica dura de sis mesos a un any, és una forma crònica de la malaltia. En aquest cas, les manifestacions clíniques són mínimes, però difereixen en el seu caràcter persistent. Com a regla general, la conjuntivitis crònica, associada a reaccions al·lèrgiques, està acompanyada d'asma bronquial i èczema.
Que per tractar la conjuntivitis al·lèrgica?
El tractament de la conjuntivitis al·lèrgica es basa en les següents posicions principals:
- Exclusió de la interacció amb al·lèrgens;
- teràpia amb fàrmacs locals i sistèmics destinats a reduir la sensibilitat als al·lergògens;
- teràpia farmacològica destinada a eliminar els símptomes;
- prevenció de complicacions.
Com a regla general, per al tractament de la conjuntivitis al·lèrgica es designen:
1. gotes d'ulls antihistamínics:
- Azelastina;
- Opatanol;
- Histimet;
- Allergodyl i altres.
2. Antihistamínics en forma de comprimits per a l'administració oral:
- Claritin;
- Cetirizine;
- Loratadine;
- Telfast i altres.
3. Un altre tipus de medicaments locals prescrits per a aquesta patologia són els estabilitzadors de mastocitos:
- Cromohexal;
- Opticrom i altres.
En formes severes de conjuntivitis al·lèrgica, es recomana la prescripció de corticosteroides locals (ungüents i gotes basats en hidrocortisona, dexametasona). En cas d'impossibilitat d'excloure la interacció amb al·lèrgens i la ineficàcia de la teràpia farmacològica sintomàtica, es recomana la immunoteràpia específica.
Cal assenyalar que no es recomana l'ús de mètodes tradicionals per al tractament de la conjuntivitis al·lèrgica tenint en compte que això pot provocar un agreujament de la situació.