Què inclou la FIV?
En primer lloc, cal assenyalar que, en cada situació, aquest procediment pot tenir alguns matisos relacionats amb la fisiologia de la dona, la presència o l'absència de les seves violacions.
Tanmateix, en la majoria dels casos, el procediment de FIV inclou els passos següents:
- inducció de la superovulación (segon nom - estimulació dels ovaris);
- punció dels fol·licles als ovaris;
- fertilització dels oòcits recollits i el seu cultiu;
- transferència d'embrions a la cavitat uterina;
- suport de la fase luteal;
- diagnòstic de l'embaràs d'un petit període.
En alguns casos, la inseminació artificial és possible sense la primera etapa, sota les condicions d'un cicle menstrual natural. Considereu com fer FIV en detall.
Inducció de superovulació
L'objectiu d'aquesta etapa és obtenir la major quantitat de cèl·lules madures possible en un sol cicle. En aquest cas, es poden utilitzar diversos tipus de protocols. El clàssic, o també anomenat, és llarg, comença el dia 21 del cicle. Duu al voltant d'un mes. En aquest cas, l'elecció del pla d'estimulació, així com els fàrmacs a administrar i les seves dosificacions es realitza de forma individual. Quant al protocol curt , comença amb 3-5 dies del cicle i dura només 12-14 dies.
Cal assenyalar que aquesta etapa implica controlar el procés de desenvolupament dels fol·licles, així com l'endometri, que es realitza utilitzant la màquina d'ultrasò. En aquest cas, la quantitat de fol·licles, les seves mides es registren, el gruix de l'endometri es fixa.
Punció dels fol·licles
Aquest procediment implica l'eliminació de les cèl·lules sexuals femenines del cos. Es porta a terme de manera transvaginal, mitjançant l'ús d'ecografies. En aquest cas, s'utilitzen agulles de punció. Com a resultat de la manipulació, s'obtenen 5-10 ous. El procediment mateix es realitza sota anestèsia local o intravenosa. Literalment, una hora després de la tanca, la dona surt de la institució.
Fecundació d'oòcits i cultiu in vitro
Els ous, i juntament amb ells l'espermatozoide presos del cònjuge o del donant, es col·loquen en un mitjà de nutrients. És en aquesta etapa quan es produeix la fecundació. Amb l'ajuda de tubs llargs especials sota un microscopi, es produeix la fecundació de l'òvul i la introducció de l'espermatozoide en ella.
Després d'això ve el procés de cultiu, que pot trigar entre 2 i 6 dies, segons el protocol de FIV triat pel metge.
Transferència d'embrions
En primer lloc, cal assenyalar que aquesta manipulació es pot dur a terme en diverses etapes de desenvolupament de l'embrió: des del zigot fins a l'etapa de blastocist. Per aconseguir el màxim resultat, d'acord amb les normes internacionals de pràctica, els embriòlegs transmeten dos o tres embrions alhora.
Si parlem de com es reparteixen els embrions amb FIV, per aquest procediment, per regla general, no es requereix anestèsia. Amb l'ajuda de catèters especials introduïts en la cavitat uterina a través del canal cervical, es transporten els embrions cultius.
Suport a la fase lútea
Diagnòstic de l'embaràs
Es porta a terme establint una concentració de hCG a la sang de la dona i es realitza ja els 12-14 dies des del moment del procediment. La confirmació d'ultrasò de l'èxit de la FIV es pot realitzar a partir dels 21 dies posteriors a la transferència. Per cert, és des d'aquest moment (el dia de la sembra) que aquest paràmetre es considera el terme d'embaràs amb FIV.