Els canvis patològics a les parets dels vasos sanguinis, la seva fragilitat i la seva reduïda elasticitat sovint provoquen un accident vascular cerebral hemorràgic. L'hemorràgia en el cervell és una condició molt perillosa, la mortalitat després de més del 40% del total de casos. Per tant, és tan important reconèixer l'accident cerebrovascular hemorràgic el més aviat possible i buscar ajuda.
Causes de l'hemorràgia cerebral
El factor més comú que provoca la ruptura dels vasos sanguinis és la hipertensió i la crisi hipertensiva. En altres situacions, es diagnostiquen les següents causes de vessament cerebral:
- aterosclerosi;
- canvis en l'estructura dels vasos sanguinis en el cervell a causa de processos inflamatoris;
- patologia de la sang;
- beriberi;
- intoxicació aguda;
- isquèmia del cor;
- càncer del cervell;
- dany mecànic al crani;
- diàtesi hemorràgica;
- encefalitis;
- aneurisma vascular;
- diabetis mellitus;
- dany amiloide dels vasos sanguinis.
En casos excepcionals, no és possible establir la causa exacta.
Símptomes d'hemorràgia al cervell
El quadre clínic de la condició en qüestió depèn de factors com la intensitat del dany teòric, el departament en què es va trencar el vaixell, la velocitat a la qual va entrar el fluid biològic.
Signes comuns d'hemorràgia al cervell:
- depressió de la consciència;
- dolor de cap sever i sever;
- convulsions;
- vòmits.
Si l'ictus hemorràgic ha afectat el cerebel, es destaquen els següents símptomes:
- inclinació forçada del cap cap al costat;
- miosis;
- violació del ritme de la respiració;
- violació de la coordinació dels moviments (ataxia);
- marejos;
- augment del dolor a la nuca.
Quan la matèria grisa i blanca del cervell està danyada, s'observa:
- asteroognosi;
- convulsions convulsivas;
- disminució del to muscular;
- anosognosia;
- hemiplegia;
- augment de la excitabilitat del sistema nerviós;
- deteriorament de l'orientació a l'espai;
- trampes patològiques;
- abulia
Quan l'hemorràgia es va produir a les parts profundes de l'òrgan, hi ha tal clínica:
- bradicàrdia ;
- pèrdua de consciència;
- hipertèrmia;
- cap reacció pupil·lar a la llum;
- opressió per hemodinàmica;
- alteració de la respiració;
- vomitar;
- l'extinció de reflexos;
- hemiplegia.
L'hemorràgia extensa al cervell condueix a un coma, sovint profund, des del qual és molt difícil retirar el pacient. Després d'aquesta complicació, el risc d'un resultat letal augmenta (en un 30-35%).
Les conseqüències de l'accident cerebrovascular hemorràgic o l'hemorràgia cerebral extensa
Els més perillosos són els primers mesos després de l'atac, especialment si la víctima va caure en coma. Com més llarg sigui en aquest estat, pitjor les complicacions focals són:
- paràlisi dels músculs de la cara i la llengua;
- pèrdua de sensibilitat per les extremitats o la meitat del cos;
- trastorn de la parla;
- disminució severa de l'agudesa visual;
- violació de la psique.
A més, altres 12 mesos després de l'accident cerebrovascular hemorràgic, és possible una rehemoralla, que pot agreujar la situació o augmentar el risc de mort.
És important tenir en compte que, fins i tot durant el període de rehabilitació (24-36 mesos), encara poden aparèixer conseqüències negatives, especialment en termes de funcionalitat muscular i sensibilitat.
Tractament de l'hemorràgia cerebral
La teràpia consta de diverses etapes:
- Normalització de la pressió arterial a través de fàrmacs hipotensius i sedants.
- Eliminació de la síndrome del dolor amb analgèsics, medicaments antiinflamatoris no esteroïdals.
- Prevenció de la inflamació (dexametasona, diürètics osmòtics).
- Enfortiment de la paret vascular, elasticitat dels capil lars mitjançant hemostàtica.
- Restauració de funcions cerebrals que nootropianes utilitzen.
Després de la normalització de la condició del pacient, la rehabilitació, l'observança del règim de treball i el descans, la correcció de la dieta és de gran importància.
En casos rars, es prescriu una intervenció neuroquirúrgica per eliminar els focus d'efusió sanguínia, hematoma.