Pedra a l'ureter - símptomes, causes i tractament a les dones

La causa de sensacions doloroses periòdiques i fortes en el costat pot ser una pedra del ureter. Aquesta situació s'observa amb urolitiasi, la sortida de les pedres. La patologia pot provocar una violació del flux d'orina, que causa una clínica particular.

Urolitiasi: què passa amb les dones?

La malaltia, en què es troben les pedres en l'urèter en dones, a diferència d'altres localitzacions de càlculs (ronyons, bufeta), es caracteritza per complicacions perilloses. A causa d'una violació del flux normal d'orina sota la seva acció, es produeix un afluixament gradual de la membrana mucosa dels urèters. Com a resultat, l'hemorràgia es produeix a la capa submucosa, que causa hipertròfia del teixit muscular, una violació del procés d'orina. Aquests canvis van acompanyats de urolitiasis .

L'absència prolongada de teràpia condueix a la progressió de la malaltia, atròfia del nervi i fibres musculars, disminució del to muscular dels urèters i la bufeta. Sovint, quan la membrana mucosa està danyada, la pedra del urèu provoca la infecció: la pielonefritis, la cistitis es desenvolupa. En lloc d'un concrement de llarga data, es forma un decúbito, i es produeix una perforació de les parets, que requereix intervenció quirúrgica urgent.

Pedra a l'ureter - raons

Les pedres del urèter apareixen com a conseqüència de la seva migració des de la bufeta o els ronyons. Tenen diferents formes i mides, la seva estructura i composició poden diferir. Sovint, a l'urèter, les pedres individuals estan enganxades, en llocs de constricció fisiològica: el segment pélvico-urèter, amb una creu amb vasos sanguinis ilíacs. Segons les observacions dels metges, es conserven les pedres d'urèter, el diàmetre és superior a 2 mm.

Les causes de la formació de pedres en els urèters estan directament relacionades amb la urolitiasi. La formació de concrecions es veu facilitada pels mateixos factors:

Sovint, la urolitiasis es produeix en un context de malalties acompanyat d'una violació del metabolisme d'urat, fosfat i oxalat:

Pedra al urèter - símptomes

Les petites concrecions, que no es solapen a la llum del urèter, poden no manifestar-se durant molt de temps. La urolitiasis, que símptomes estan fora de l'agreujament, està oculta, potser no molestar el pacient durant molt de temps. En alguns casos, les dones amb una superposició parcial de la marca de l'ureter dolen un caràcter apagat. Quan hi ha una violació del flux d'orina, que provoca una pedra en l'urèter, els símptomes en les dones adquireixen un caràcter pronunciat:

Aquesta simptomatologia és característica del còlic renal. Es desenvolupa com a conseqüència de la pertorbació de la microcirculació i els teixits renals. Això comporta irritació de les terminacions nervioses, que causa un atac de dolor greu. Més sovint el seu desenvolupament està associat a l'estrès físic, caminar, muntar a cavall al transport: la pedra del urèter canvia de posició. En alguns casos, l'aparició del còlic renal pot provocar una abundant beguda.

Pedra al urèter - diagnòstic

Les dones que sospiten d'aquesta malaltia estan interessades en els metges, ja sigui que l'ecografia sigui visible a l'ureter. Els metges adverteixen que aquest mètode de diagnòstic és la forma principal de confirmar la violació. Amb el diagnòstic d'ecografia, els metges poden visualitzar, determinar la ubicació de les concrecions, el diàmetre és superior a 1 mm. Per exposar la ureterolititis, els símptomes dels quals poden estar absents, s'utilitzen mètodes de diagnòstic addicionals:

La pedra queda atrapada a l'ureter: què he de fer?

Aquesta situació s'acompanya de dolors paroxístics greus, de manera que els primers símptomes haurien de ser anomenats ambulàncies. L'algoritme de tractament es desenvolupa segons els resultats dels estudis. Abans d'aixafar les pedres del urèter, els metges determinen la seva ubicació exacta, el seu diàmetre i la seva quantitat. Amb la mida de la pedra del urèter de 2 a 3 mm, els metges poden prendre una gestió expectativa, prescrivint medicaments que promouen l'excreció de determinacions del sistema genitourinari (pedra a l'uréter esquerre). A aquest efecte, el ureter s'injecta amb:

Triturat de pedres a l'urèter

La reducció de la mida de la pedra permet l'eliminació indolora de les seves partícules cap a l'exterior. L'aixafament de les pedres al urèter per ultrasò és una tècnica comuna. A més d'això, es poden utilitzar altres mètodes:

La litotrícia remota amb ultrasò és la tècnica més simple i indolora. Al mateix temps, es projecta una ona d'alta freqüència a l'àrea de l'urèter on es troba la pedra. Sota la seva influència hi ha una interrupció en l'estructura de les pedres, que es trenquen en parts. Com a resultat, a través del temps, hi ha una sortida independent de les parts del càlcul cap a l'exterior a través de les vies urinàries.

Com surt una pedra de l'urèter?

La pedra en el terç inferior de l'urèter sovint causa trastorns disuric. La seva gravetat es veu millorada per la migració del càlcul. Els pacients desenvolupen una necessitat freqüent i gairebé ininterrompuda d'orinar. S'acompanyen d'un sentiment de forta pressió a la zona superior del pubis causada per la irritació dels receptors de la bufeta. En un 80-90% dels casos, una pedra a la boca de l'urèter provoca la macrohematuria: l'aparició de sang a l'orina excretada. Amb un petit diàmetre de la pedra després de la seva sortida, l'atac s'atura.

Indicacions per al tractament quirúrgic de la urolitiasi

Si una dona no té una pedra en el urèter, el tractament amb medicació poques vegades dóna un resultat. Els metges en aquest cas recorren a la intervenció quirúrgica. La tècnica de la intervenció quirúrgica es determina a partir de les manifestacions clíniques i de la condició del pacient. Les principals indicacions per a l'operació són:

  1. Pedres amb un diàmetre de més d'1 cm.
  2. La presència d'una infecció que no es presta a la teràpia antibacteriana.
  3. Atac pesat i sense restriccions del còlic renal.
  4. Obstrucció d'un únic ronyó.
  5. Sense efectes sobre la litotrícia.

Operació per treure una pedra de l'urèter

Quan es realitza l'operació, la pedra del urèter s'elimina mitjançant accés directe a ella. Sovint, la intervenció quirúrgica es designa en el cas d'un tancament complet de la uretra si la pedra s'adhereix al uréter, amb infecció o inflamació del tracte urinari. L'operació es realitza sota anestèsia general, laparoscòpia. Després de l'obertura de l'espai retroperitoneal, el cirurgià treu la pedra i verifica la patància de l'orina. Si és impossible arribar al càlcul sense danyar l'òrgan, traieu la pedra de l'urèter després de moure'l a la bufeta.

Dieta amb urolitiasi

Amb el diagnòstic de urolitiasi, el tractament comença amb una correcció de la dieta. Com es va assenyalar anteriorment, alguns productes contribueixen a la formació de noves pedres i al seu creixement. De la dieta, cal excloure necessàriament els productes que contenen àcid oxàlic:

En aquest cas, augmenta la quantitat de productes que contenen vitamina A (pastanagues, carabassa). És important controlar el volum del líquid a begudes, consumint almenys 2 litres de líquid per dia. Això ajuda a reduir la concentració d'orina, elimina l'acumulació de sals als ronyons. La sal de cuina s'intenta excloure de la dieta per tal de facilitar el vostre benestar i accelerar el procés de teràpia.