La periostitis de la dent afecta el periostio (periostio) de la mandíbula, que és una pel·lícula de teixit conjuntiu que cobreix l'os des de dalt. La inflamació resultant del teixit periostal es manifesta com un quadre clínic característic i requereix una teràpia oportuna adequada.
Perioditis - les causes de
El pustule té un important paper funcional, que actua com a font de formació de nous teixits ossis, proporcionant nutrició a l'os a causa dels vasos sanguinis que passen per ella i connectant l'os amb altres estructures (músculs, lligaments). Sovint, la inflamació amb dent periosteal es desenvolupa a la capa externa o interna del periostio, després del qual el procés patològic pot transitar-se als teixits ossis de la mandíbula inferior o superior, que és un cas encara més greu.
La periostitis causa:
- lesions càries de la dent, que afecten l'esmalt i la dentina, no han rebut tractament oportú;
- pulpitis (inflamació del paquet neuromuscular a l'interior de la dent);
- periodontitis - inflamació del teixit connectiu localitzat entre l'os del forat i el ciment de l'arrel dentària;
- parandontitis - processos inflamatoris en els teixits de la periodontal que envolten la dent i que la conserven a l'alvèol;
- diverses lesions traumàtiques en les quals l'epiteli de la cavitat oral està afectada (extracció de dents, fractura de mandíbula, impacte a la zona de la barbeta o la barbeta, injeccions);
- infeccions de diferents localitzacions al cos, penetrant en el teixit periosteal a través de la sang o el sistema limfàtic (amigdalitis, sinusitis , tuberculosi);
- una complexa erupció de les dents de la saviesa (dents de la retina).
Periostitis aguda
Sovint es diagnostica una periostitis aguda de la mandíbula superior i en el desenvolupament de processos inflamatoris infecciosos en la majoria dels casos es tracta d'una microflora mixta, incloent estreptococs, estafilococs, bacteris putrefactants, gram negatives i varetes Gram positives. La malaltia es desenvolupa ràpidament, acompanyada de símptomes pronunciats.
Periostitis crònica
La forma crònica de patologia, que ocorre en casos excepcionals, es diu lenta. La localització generalitzada de la forma crònica és la periostitis de la mandíbula inferior. El desenvolupament de la patologia dura de sis mesos a diversos anys, amb esborrades simptomàtiques, exacerbacions periòdiques amb manifestacions més vívides. Aquest tipus de curs es pot observar en persones amb estats d'immunodeficiència, després d'un procés agut incomplet.
Símptomes de periostitis
Els processos inflamatoris en el periostio comencen immediatament després de la infecció o lesions traumàtiques, que afecten gradualment els teixits tous circumdants. En aquest cas, els microorganismes patògens exerceixen un efecte tòxic en tot l'organisme, i la infecció és capaç d'estendre's a altres àrees amb un flux sanguini. Quan es produeix la periostitis de la mandíbula, els símptomes es detecten durant un examen dental normal. Sovint es registren les següents manifestacions:
- enrogiment i inflor de teixits a la zona afectada, que afecta gradualment la part interna de la galta, els llavis, la barbeta (depenent de la localització del focus);
- sensacions doloroses que augmenten durant l'obertura de la boca, menjant, parlant, mossegant la dent afectada i tocant-la, donant-se a l'oïda, als ulls, al temple (pot ser un personatge sorollós, polsador i esclat);
- la formació d'un abscés, representant exteriorment una protuberància cilíndrica;
- mobilitat de la dent afectada;
- deteriorament del benestar general, debilitat, febre;
- un augment dels ganglis limfàtics cervicals .
La periostitis odontogènica aguda normalment es divideix en dues etapes (formes):
- serós;
- purulent.
Periostitis greu
En aquesta forma, pot començar la periostitis aguda de la mandíbula o l'exacerbació del procés crònic. En aquest cas, s'observa la formació i la congestió entre el periosteum i l'os de l'exudat serós, un líquid similar al sèrum sanguini. Després d'un temps curt, es produeix la infiltració del periostio, la impregnació del teixit ossi amb fluid serós. Aquesta etapa pot durar fins a tres dies, acompanyada d'una simptomatologia lleu.
Periostitis purulenta
Periostitis purulenta aguda molt més greu, associada al desenvolupament en el focus d'inflamació de bacteris piogènics. Pus impregna el periostio, fa que s'allunyi de l'os subjacent, com a conseqüència de la qual la nutrició dels teixits ossis es veu alterada, es pot produir necrosi superficial. A més, el procés pot provocar un avenç del pus acumulat a través de les fístules o la propagació de pus sobre el teixit gras amb el desenvolupament del flemón. Amb l'alliberament espontani de pus, els símptomes disminueixen, i l'alleujament arriba.
Periostitis: diagnòstic
Hi ha situacions en què la inspecció visual per al diagnòstic, l'establiment del grau i la localització de la lesió no és suficient. Es pot obtenir una imatge més completa fent una radiografia, una periostitis sobre la qual es visualitza com un engrosamiento del periostio. Aquest examen s'ha de realitzar no abans de dues setmanes després del desenvolupament de la inflamació, ja que abans d'aquest moment, els processos patològics sobre els teixits ossis no són visibles. A més, es pot prescriure una prova de sang, que, en patologia, mostrarà un recompte de glòbuls blancs elevats i un valor d'ESR elevat.
Tractament de la periostitis de la dent
Els mètodes utilitzats per tractar la periostitis depenen de les causes de la malaltia, la seva etapa i la gravetat del procés. Després d'avaluar l'estat funcional de la dent afectada, el metge determina si s'ha d'eliminar o mantenir-lo realitzant la teràpia adequada. Quan és possible salvar la dent, sovint requereix netejar la cavitat del canal de la polpa afectada, sanació, eliminació de nervis i segellat.
Si la periostitis de la dent es detecta a la fase serosa, sovint no es requereix intervenció quirúrgica. Només de vegades el metge pot considerar necessari fer un tall del periostio per alleujar la tensió dels teixits en l'àrea de la inflamació. Amb un procés purulent, els mètodes quirúrgics són una part obligatòria del tractament complex. Sota anestèsia local o general, es realitza un tractament d'obertura, drenatge i antisèptic de l'abscés, amb la mucosa i el periostio dissecant-se al llarg de la infiltració. Per al flux d'exudat purulent, el drenatge de la cinta s'introdueix durant 1 o 2 dies.
A més, la periostitis de la dent es tracta amb els següents mètodes:
- prendre antibiòtics sistèmics;
- Aplicar una compresa freda - per alleujar la inflamació i el dolor;
- embotició bucal amb solucions antisèptiques o infusions d'herbes amb propietats antibacterianes (Furacilina, Clorhexidina , Miramistina, Caldo de camamilla, Calendula, Sàlvia);
- prenent analgèsics (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- procediments fisioterapèutics per accelerar l'eliminació de la inflamació i la regeneració de teixits (teràpia amb làser, ultrasò o corrent altern, etc.);
- l'observança d'una dieta moderada, que preveu la negativa dels aliments durs, durs, picants, amargs i salats.
Antibiòtics per a la periostitis
Periostitis en odontologia: un dels diagnòstics, en què, en la majoria dels casos, el nomenament d'antibiòtics per a l'administració oral. S'utilitzen fàrmacs d'ampli espectre, capaços d'acumular-se en la quantitat adequada en els teixits mandíbula, que afecten la microflora patògena. El tractament de la periostitis de la mandíbula es pot dur a terme amb l'ajuda d'una de les següents medicines:
- Amoxicil·lina;
- Tetraciclina;
- Doxiciclina;
- Tsiprolet ;
- Lincomicina;
- Macropean;
- Tsifran;
- Metronidazol en combinació amb Clindamicina i altres.
Periostita - remeis populars
Si hi ha una pregunta sobre com tractar una periostitis, no es pot confiar en l'automedicació i en els mètodes tradicionals, sinó que pot conduir a l'agreujament dels processos patològics, al desenvolupament de complicacions. Qualsevol mètode domèstic només es pot utilitzar com a auxiliar del tractament bàsic prescrit pel metge i necessàriament amb el seu permís. Cal assenyalar que, en cas de periostitis, l'escalfament de l'àrea afectada està contraindicada. Les teràpies més segures per a la llar s'estan aclarint amb preparacions a base d'herbes. Per exemple, podeu preparar una infusió eficaç.
Esbandida la recepta
Ingredients:
- salvia - 1 taula. cullera;
- escorça de roure - 1 taula. cullera;
- Herba de Sant Joan: 1 taula. cullera
Preparació i ús
- Connecteu les herbes, barregeu-les.
- Prengui 2 cullerades de cullera, aboqui un litre d'aigua bullint.
- Insistiu en un bany d'aigua durant mitja hora, estirar, refredar a 25-27 ° C.
- Apliqui per rentar cada 40-60 minuts.
Tractament de periostitis després de l'extracció dental
Si la teràpia conservadora no dóna els resultats esperats, la periostitis odontogènica es tracta amb una operació per eliminar la dent causant. Un altre tractament el determina el metge, en funció de la situació. Sovint s'utilitzen els mateixos mètodes, que es mostren després del farciment de la dent afectada. Es preveuen millores després de 2-3 dies, recuperació total, en 7-10 dies.