La psoriasi és una de les dermatosis cròniques severes que afecta al voltant del 2% de la població mundial. Les esclats amb picor vermellós brillant en forma de plaques, cobertes d'escates de plata, que apareixen amb aquesta malaltia, poden arribar a qualsevol part del cos. En aquest sentit, els pacients experimenten molèsties físiques i psicològiques significatives, que dificulten la vida quotidiana i les activitats professionals.
El tractament de la psoriasi es duu a terme mitjançant mètodes complexos amb l'ús de medicaments d'acció local i sistèmica. A més, els mètodes de fisioteràpia s'utilitzen amb prou freqüència en totes les etapes de la malaltia, algunes de les quals permeten aconseguir un efecte terapèutic pronunciat. Un d'ells és el tractament de la psoriasi per ultraviolat, que s'ha conegut i utilitzat durant molts anys.
Ultraviolat amb psoriasi
Durant el tractament de la pell per ultraviolada, es produeix un raig de raigs d'una determinada longitud d'ona i intensitat generada per làmpades fluorescents, un díode làser o d'emissió de llum a les zones afectades. Els mecanismes d'acció dels procediments ultraviolats no estan completament determinats. No obstant això, es creu que els rajos UV inhibeixen l'activitat de les cèl·lules immunitàries que ataquen les cèl·lules epidèrmiques en la psoriasi i causen processos inflamatoris amb la formació d'una erupció característica.
Hi ha diversos mètodes de tractament ultraviolat de la psoriasi, que es divideixen en dos grups:
- Mètodes de fototerapia : basats en l'aplicació de diferents rangs d'ones de radiació ultraviolada sense combinar-se amb altres mitjans. Amb aquesta dermatosi, la fototeràpia selectiva, la teràpia ultraviolada d'ona mitjana de banda estreta i l'ús de la llum ultraviolada excimer són més freqüentment prescrits.
- Els mètodes de fotoquimioteràpia es basen en diverses variants d'ús combinat de radiació ultraviolada d'ona llarga i fotosensibilitzadors de psoral (medicaments capaços d'absorbir ones de llum). El principal d'aquests mètodes són els procediments amb ús oral o extern de psoralens, així com banys PUVA.
Per a la implementació de la teràpia ultraviolada, s'utilitzen diverses instal·lacions: cabines per a la irradiació total del cos, aparells per a la irradiació de determinades zones i dispositius d'exposició local només a les zones afectades. La dosi inicial de radiació, durada i freqüència dels procediments es selecciona depenent del tipus de lesió, tipus de pell, sensibilitat del pacient a la radiació i altres factors.
Cal assenyalar que avui hi ha làmpades UV especials per al seu ús en psoriasi, però molts especialistes no acullen aquesta teràpia a casa. Això es deu al fet que, a causa de l'incompliment de la dosi i el temps d'exposició a la radiació, sovint es produeixen diverses complicacions. Per tant, els procediments s'han de realitzar a les oficines mèdiques sota la supervisió del personal.
Contraindicacions per al tractament de la psoriasi amb ultraviolat
Abans d'iniciar la teràpia, els pacients haurien de realitzar exàmens per identificar possibles contraindicacions a aquesta tècnica de tractament. A aquest efecte, es nomenen els següents:
- anàlisi general de sang i orina;
- prova de sang bioquímica ;
- consultes d'un ginecòleg, endocrinòleg, oftalmòleg, etc.
Els procediments estan prohibits en els casos següents:
- intolerància a la radiació ultraviolada;
- Malalties de la pell malignes i lesions precanceroses;
- dermatomiositis;
- Síndrome de Gorlin;
- porfiria ;
- lupus eritematós sistèmic i altres.
A més, la combinació d'irradiació UV i psoralens està contraindicada quan:
- embaràs i lactància;
- cataracta;
- absència de la lent;
- disfuncions renals i hepàtiques importants;
- tractament amb arsènic i radiació ionitzant en el passat.