Una malaltia rara però perillosa, que es tractarà, amb un diagnòstic tardà s'associa amb un alt risc de discapacitat i mort. L'aneurisma dels vasos cerebrals és una patologia en la qual un o diversos vasos sanguinis dins de la calavera es veuen afectats, cosa que amenaça la seva ruptura i sagnat.
Aneurisma de vasos cerebrals - causes
Aquesta malaltia es desenvolupa a qualsevol edat, però en la majoria dels casos es detecta en pacients de 35 a 60 anys. Al mateix temps, els experts assenyalen una major incidència entre les dones. Es forma un aneurisma dels vasos cerebrals com a conseqüència d'una violació de l'estructura de tres capes de la paret vascular, en què, a causa de la pèrdua d'elasticitat de les fibres musculars de les membranes mitjana i externa, es produeix el seu aprimament i estirament, l'abocament de la capa interior.
Els requisits previs per a la formació d'un aneurisma poden ser canvis vasculars congènits i deformitats adquirides. Els factors del primer tipus (congènits) inclouen, per exemple, la malformació arteriovenosa - la tortuositat patològica de les artèries amb alguns canvis en l'estructura anatòmica de la pròpia paret vascular. L'aneurisma adquirit del cervell pot associar-se als següents motius principals:
- trauma craniocerebral tancat;
- malaltia hipertensiva;
- coarció de l'aorta;
- lesions infeccioses dels teixits cerebrals;
- exposició a la radiació;
- quists i tumors al capdavant.
La majoria dels científics coincideixen que diversos factors tenen un paper important en el desenvolupament de la patologia. A més, els següents factors desfavorables poden augmentar el risc de pèrdua de resistència mecànica i elasticitat dels vasos, cosa que contribueix a la formació d'un aneurisma:
- obesitat;
- recepció d'anticonceptius hormonals;
- abús d'alcohol;
- fumar
Aneurisma del cervell - símptomes
Depenent de la grandària, l'aneurisma dels vasos cerebrals, els símptomes poden ser pronunciats o passar desapercebuts per al pacient. El quadre clínic és causat per l'espremiment dels llocs anatòmics situats a prop de la protuberància vascular i la disminució dels impulsos nerviosos, depèn de la localització. Les principals manifestacions clíniques són sovint:
- El dolor al capdavant , caracteritzat per una durada i intensitat variables, sol presentar-se paroxísticamente (en alguns casos, hi ha una connexió amb una pressió augmentada). La localització del dolor depèn de l'àrea de la lesió. En aquest cas, si el focus és profund, el dolor és menys intens i, al contrari, els defectes superficials provoquen un dolor intens.
- Trastorns del son : quan el focus afecta la zona responsable del seguiment del son, pot produir insomni, dificultat per adormir-se, somnolència durant el dia, etc.
- Nàusees, la necessitat de vomitar - aquests símptomes són més típiques per a les formacions superficials, així com grans aneurismes, que provoquen una major pressió intracraneal. La peculiaritat d'aquestes sensacions és que no estan associades amb la ingesta d'aliments, no s'eliminen prenent medicaments, els vòmits no aporten alleugeriment.
- Trastorns visuals : amb canvis vasculars anormals en el camp dels nervis òptics, pèrdua de visió parcial o completa, estrabisme, visió doble, núvol, "vel" davant els ulls, etc.
- Cramps : les contraccions musculars no controlades poden aparèixer quan les seccions superficials del cervell estan espremides per un gran bufat a les artèries.
- Violació de les habilitats cognitives : insuficiència de la memòria, capacitat d'absorbir nova informació, pensar lògicament, llegir, explicar, etc.
- Trastorns psicològics : canvis freqüents en l'estat d'ànim emocional, irritabilitat, ansietat excessiva.
- Adormiment de les àrees facials, debilitat dels músculs facials.
Aneurisma de la aorta del cervell - símptomes
L'aneurisma del cervell de vegades afecta les branques de l'aorta: el vas arterial més gran del cos. Entre les manifestacions d'aquesta patologia, els pacients freqüentment observen sensacions de molèstia opresiva-incomoditat en diferents parts del cap associada amb l'augment de la pressió intracraneal. A més, sovint s'observen marejos, disminució del pols i sudoració. A vegades hi ha una mica de sensació de pessigolleig al capdavant en l'àrea de la lesió.
Sacre aneurisma d'artèria cerebral
La forma de la malaltia, en què el defecte format s'assembla a un sac ple de sang i està format a causa d'un dany local en una de les capes vasculars, és el més comú. En aquest cas, es forma un vòrtex al torrent sanguini, el moviment de la sang s'alenteix, hi ha una amenaça de coàguls de sang. Els signes d'aneurisma cerebral d'aquest tipus no es poden manifestar durant molt de temps, fins a la ruptura de protrusió o trombosi.
Aneurisma de l'artèria principal del cervell
Amb la derrota de l'artèria principal (basilar), el dolor es localitza a la regió occipital del cap i el coll. A més, un aneurisma de l'artèria cerebral provoca manifestacions com la parèsia perifèrica del nervi facial, l'agreujament unilateral de l'oïda, el soroll a l'oïda semblant a un alè de vent. Perquè l'artèria principal subministra sang al cerebel i al pont del variolum, i després, amb un subministrament de sang insuficient per a aquests departaments, es pot produir mareig, alteracions auditives i trastorns de coordinació.
Aneurisma de l'artèria caròtida del cervell
Els signes característics d'un aneurisma del cervell localitzat a l'artèria caròtida inclouen manifestacions com el soroll i la sonoritat a les orelles, mals de cap intensos, marejos, problemes de percepció visual. Durant la palpació i l'examen, si es posiciona superficialment, es nota una hinchazón pulmonar anormal, en la qual hi ha un lleu dolor.
Aneurisma de vasos cerebrals - conseqüències
L'existència prolongada d'aneurismes cerebrals i compressió dels lòbuls frontals sovint condueix a atròfia cerebral en aquesta àrea. Com a conseqüència d'això, hi ha un declivi cognitiu creixent gradual, manifestat en canvis de comportament, característiques personals. Un aneurisma del cervell, els símptomes dels efectes de la compressió del teixit a causa de la qual no és possible corregir la visió deteriorant, condueix a danys al nervi òptic.
Ruptura d'aneurismes cerebrals
Amb el diagnòstic d'aneurisma cerebral, qualsevol excés de tensió emocional o física, un salt de la pressió arterial, mals hàbits poden provocar ràpidament una conseqüència més perillosa: la ruptura de la formació vascular sanguínia. Com a resultat, hi ha una hemorràgia en el teixit cerebral o l'espai intracranial, la sang comença a exercir pressió sobre aquesta zona, i això provoca interrupcions de diverses funcions.
De vegades, la ruptura d'un aneurisma de vasos cerebrals amb una intervenció quirúrgica no detectada pot conduir a un resultat letal. Reconeixeu que el moment de la bretxa pot estar relacionat amb les següents funcions clau:
- dolor de cap sever reprimit;
- un sentiment de nàusees;
- vòmits profusos;
- pèrdua de consciència.
Ruptura dels aneurismes cerebrals - conseqüències
En altres casos, la ruptura dels aneurismes cerebrals pot ser menys deplorable, però després d'una hemorràgia al cervell, una persona sovint es converteix en discapacitada. El diagnòstic d'aquesta complicació pot ser:
- accident vascular cerebral hemorràgic ;
- hydrocephalus;
- vasospasmo;
- coma;
- dany cerebral irreversible, etc.
Tractament d'un aneurisma del cervell
És important saber que la medicina moderna no disposa de mètodes conservadors eficaços per eliminar els aneurismes cerebrals. Per tant, a l'hora d'identificar una malaltia tan perillosa, és millor no arriscar-nos ni provar-vos ni a remeis populars, ni a cap altra tecnologia alternativa, sovint no oferida pels metges, sinó pels charlatans. El tractament efectiu dels aneurismes cerebrals només es pot realitzar mitjançant manipulacions quirúrgiques.
En els casos en què la formació vascular és petita, no es produeixen desviacions significatives, es recomana als pacients esperar i observar tàctiques, que preveuen una visita regular a un neurocirurgià o neuròleg, que controla la magnitud d'un aneurisma i que segueix el seu "comportament". A més, es nomenen els mètodes que minimitzen el risc de conseqüències perilloses:
- normalització de la pressió arterial;
- disminució del colesterol a la sang;
- augment de l'elasticitat de les artèries;
- tractament de patologies infeccioses;
- rebuig de mals hàbits;
- racionament de l'activitat física, etc.
Aneurisma del cervell - operació
Si es detecta un aneurisma dels vasos cerebrals, que sovint es diagnostica per raigs X, exàmens tomogràfics i angiografia, és possible escapar de les seves complicacions mitjançant una operació neuroquirúrgica. El tractament operatiu en aquest cas és molt complex, té com a objectiu aïllar la cavitat de l'aneurisma i eliminar-lo de la circulació cerebral. L'operació per eliminar un aneurisma de vasos cerebrals es pot dur a terme mitjançant un dels principals mètodes:
- oclusió endovascular;
- retallada del cèrvix aneurisma.
Cirurgia endovascular d'aneurismes de l'artèria cerebral
Aquest mètode és mínimament invasiu, realitzat sota anestèsia general. L'embolització endovascular d'un aneurisma dels vasos cerebrals implica la introducció a través d'un dels vasos d'aspiració llunyans d'un catèter flexible progressant gradualment cap al lloc patològic sota el control de l'aparell de raigs X. A més, s'introdueix una microspiral a la cavitat de l'aneurisma des del catèter, provocant l'obstrucció i la mort de la formació. L'avantatge d'aquesta tècnica és la possibilitat d'accedir a vasos profunds, aplicació fins i tot després de la ruptura de l'aneurisma.
Clonació d'aneurismes cerebrals
Quan un aneurisma dels vasos cerebrals no es troba profund o quan es requereix una intervenció urgent després d'una hemorràgia, es realitza una cirurgia oberta. Aquesta tècnica consisteix a obrir el crani i aïllar la formació del flux sanguini establint un clip especial de metall al coll. Com a resultat, la cavitat de la protuberància vascular disminueix gradualment amb una reemplaçament addicional pel seu teixit connectiu.
L'operació requereix equips microquirúrgics d'alta qualitat, un microscopi operatiu. Si la intervenció es realitza després de l'ruptura de l'aneurisma dels vasos cerebrals, l'operació implica el drenatge de l'hematoma intracerebral format i la liquidació de la sang a la regió de l'espai subaracnoïdal.
Aneurisma del cervell - conseqüències després de la cirurgia
Fins i tot a causa de l'exitosa intervenció quirúrgica reeixida, en què s'elimina l'aneurisma dels vasos cerebrals, les conseqüències després de l'operació poden ser remotes. Les complicacions estan associades a una reacció a un fàrmac anestèsic, dany a les parets vasculars, eliminació incompleta de coàguls de sang, etc. En aquest sentit, els pacients poden desenvolupar:
- deteriorament de l'abastament de sang al teixit cerebral;
- trombosi;
- edema cerebral;
- l'aparició d'un nou aneurisma;
- procés infecciós;
- violació del discurs, oïda, vista, etc.
Tanmateix, el risc de realitzar una operació es justifica en la majoria dels casos. La vida després de retallar un aneurisma de vasos cerebrals, així com després d'una operació endovascular, té algunes limitacions i recomanacions. Molts pacients necessiten un llarg període de rehabilitació amb fisioteràpia, l'ús de medicaments, operacions repetides.