El part és una resolució de l'embaràs molt esperada, com a conseqüència de la qual una dona es converteix en mare i finalment es troba amb el seu bebè. El naixement independent és la terminació fisiològica de l'embaràs i és un procés natural. Però també passa que el part natural és impossible a causa de determinades circumstàncies, i llavors la dona neix a través de l'operació d'una cesària.
Atès que la cesària és un procediment bastant greu amb l'obertura de la cavitat abdominal i l'úter, els motius de la seva conducta han de ser importants. Entre les indicacions per a la cesària es troben relatives i absolutes.
Quines són les indicacions per a la cesària?
Les indicacions absolutes per a la cesària són aquelles situacions en què els naixements naturals són simplement impossibles o poden conduir a la mort de la mare i el nen. Aquests inclouen:
- pelvis anatòmicament estret de la dona en el part (en què és impossible avançar el nen a través del canal de part);
- obstruccions mecàniques (tumors ovàrics, miopes uterines, així com deformitats dels ossos pèlvics en el camp del canal de partença, placenta previa, etc.);
- amenaça de ruptura de l'úter (per exemple, en el cas d'una sutura inconsistent després d'una cesària anterior);
- abrupció placentària prematura;
- posició transversal del fetus.
Les indicacions relatives per a la cesària inclouen situacions en què els naixements naturals són possibles, però poden causar un traumatisme greu per a la mare i el nen, així com també amenaçar les seves vides. Entre ells es troben:
- una pelvis clínicament estreta d'una dona (discrepància entre la grandària del cap fetal i la mida de la petita pelvis de la dona que dóna a llum);
- posició del ventre del feto (presentació pèlvica);
- presència d'una cicatriu a l'úter;
- malalties maternes, que poden empitjorar com a conseqüència d'un naixement independent (patologies cardiovasculars, malalties hepàtiques, alt grau de miopia, etc.);
- fruita massa gran (més de 4 kg);
- període anhidre perllongat (si han transcorregut més de 12 hores des del pas del líquid amniòtic);
- activitat laboral feble perllongada, en la qual no hi ha dinàmica de dilatació cervical;
- hipòxia del fetus (com ho demostra el lent ritme cardíac del bebè).
En quin cas cesària?
Les indicacions per a la cesària són casos d'amenaça per a la vida i la salut d'una dona i un nen, quan el benefici esperat de l'operació és significativament més gran que les possibles complicacions derivades d'ella, com ara punció de la paret uterina, infecció, endometriosi, adhesions, depressió induïda per fàrmacs del nounat i etc. Per això, la secció de cesària només es fa d'acord amb les indicacions. Cap altra circumstància hauria de ser la causa d'aquesta operació.
Ho fan a voluntat?
Hi ha casos en què les dones sol · liciten al metge una cesària. D'aquesta manera, la dona embarassada pensa en resoldre el problema del dolor de naixement, perquè l'operació planificada es realitza
Quantes vegades puc fer cesària?
Sovint, les dones que han donat a llum a través de la cirurgia de la cesària, temen que tenir una cicatriu a l'úter els impedeixi en el camí al seu somni de convertir-se en una gran mare. Estan preocupats per la pregunta, quantes seccions de cesària es poden fer durant la vida? Atès que cada operació a l'úter condueix a l'aprimament de les seves parets, cada vegada que la cicatriu de l'úter es tornarà menys afavorida. Per tant, per evitar problemes i riscos durant els embarassos subsegüents, els metges recomanen que es limiti a tres operacions.