Remoció d'úter: indicacions més freqüents, tipus d'operacions i regles de restauració

Aquesta operació, com l'eliminació de l'úter, és una forma radical de tractar certes malalties ginecològiques. Es porta a terme en un hospital, i la seva implementació va precedida d'una etapa preparatòria molt llarga. Tingueu en compte aquesta intervenció quirúrgica, tipus, mètodes, possibles complicacions i conseqüències després de l'eliminació de l'úter.

Remoció de l'úter: indicacions per a la cirurgia

Histerectomia de l'úter: l'anomenada operació per eliminar l'òrgan genital femení. Es porta a terme exclusivament en el testimoniatge, que hi ha molts. Entre els més habituals cal destacar:

Maneres d'eliminar l'úter

Quan es realitza una intervenció quirúrgica, s'utilitzen diversos mètodes d'eliminació uterina. L'elecció de l'específica depèn del tipus de violació, l'abast de l'afecte de l'òrgan genital i els seus apèndixs. A partir dels resultats de l'ecografia, els metges decideixen utilitzar aquesta o aquella tècnica. Sovint, l'eliminació de l'úter es combina amb l'escisió dels teixits adjacents. Depenent del volum de l'operació realitzada, distingeixen:

A més, depenent del mètode d'accés a l'òrgan matern durant la cirurgia, la histerectomia pot ser:

Histerectomia subtotal de l'úter

La histerectomia del subtotal es realitza quan hi ha la possibilitat de preservar el coll uterí, aquesta part de l'òrgan genital no es veu afectada. La manipulació es realitza per reduir el temps d'intervenció quirúrgica en patologia extragenital greu. A aquest mètode, la cirurgia també s'utilitza en l'endometriosi pélvica, expressada per un procés commissural en la petita pelvis. Amb aquestes patologies augmenta el risc de danys en l'urèter. Les indicacions d'aquest tipus d'intervenció quirúrgica són:

Histerectomia total

Aquest tipus de tractament quirúrgic es coneix sovint com l'extirpació de l'úter. El mètode és un dels tipus més comuns d'histerectomia. L'accés a l'òrgan s'obté obrint la cavitat abdominal. En aquesta operació, l'úter es retira, en absència de lesió al coll, aquesta part queda. Simultàniament, es realitza l'ectomia de les trompes i els ovaris. El tractament restauratiu després de la histerectomia total implica l'ús d'hormones abans de l'inici de la menopausa .

Remoció de l'úter amb apèndixs

La realització d'una cirurgia tan radical és precedida d'un estudi especial. Es diu com histerosalpingografia: què és el que els pacients no representen, per la qual cosa demanen al metge. Amb aquesta enquesta, es du a terme el diagnòstic de les trompes de Fal·lopi. S'introdueix un agent de contrast especial. A continuació, es pren una sèrie de fotografies de raigs X.

Si es detecta un procés de càncer en els tubs i s'estén als òrgans i teixits més propers, es retira l'úter. L'accés a l'òrgan afectat és a través de la paret abdominal vaginal o anterior. Degut al fet que els pacients ancians no toleren operacions extensives, els cirurgians solen triar un tipus vaginal. En aquest cas, es van extreure completament l'úter i els apèndixs: les glàndules sexuals, els tubs.

Histerectomia radical

La cirurgia per a l'eliminació de l'úter d'aquest tipus es realitza amb un gran dany al sistema reproductiu. Recorren a ell per tumors malignes de la petita pelvis, amb nombroses metàstasis. L'operació implica l'eliminació de l'úter i els apèndixs, el terç superior de la vagina, el greix pèlvic, els ganglis limfàtics regionals. Sovint, aquest tipus de tractament s'utilitza després de nombrosos mètodes conservadors. Després d'aquest tractament quirúrgic, una dona per complet perd el sistema reproductor, que requereix teràpia de reemplaçament hormonal.

Trasplantament d'úter - període postoperatori

Després de l'operació per extreure l'úter, una dona ha de mantenir-se almenys 24 hores per anar a dormir, independentment del tipus d'accés (abdominal o vaginal). Al final d'aquest temps, els metges poden pujar i moure's lentament. Això ajuda a augmentar la peristaltis intestinal, excloent complicacions com la paresia. Amb dolor intens, es recomana medicació analgèsica. Per prevenir la infecció, es realitza un curs de tractament antibiòtic.

En paral·lel, els anticoagulants poden ser prescrits. Aquests medicaments impedeixen el desenvolupament de complicacions com el sagnat intern. Si la regeneració passa ràpidament i no es complica de cap manera, després de 8-10 dies, es realitza l'eliminació de costures externes. Quan l'operació es realitza mitjançant un mètode laparoscòpic, el pacient es posa al dia després de 5-6 hores i la descàrrega es realitza durant 3-5 dies. Obligatòria en el primer període postoperatori és l'observació d'un aliment per a la dieta i el menjar líquid per establir un tamboret.

Complicacions després de la histerectomia

Les complicacions després de l'eliminació de l'úter poden deure's a l'incompliment de la tècnica de la cirurgia, l'incompliment de les recomanacions mèdiques. Si, en el primer període postoperatori, això és sovint el resultat d'un error mèdic, després d'una tarda (en pocs mesos) - incompliment de les receptes i comandes de metges per part dels pacients. Entre les freqüents complicacions, operacions com l'eliminació de l'úter afectat, són:

Dolor després de l'eliminació de l'úter

El dolor després de la histerectomia es localitza principalment a l'interior de l'abdomen, a la zona de les sutures. Per aturar un atac de dolor, els metges sovint prescriuen els pacients que no són analgèsics narcòtics. La durada de la síndrome del dolor és baixa. Molt sovint els pacients es queixen de la presència de dolor en els primers 3-4 dies. Després d'aquest temps, la tendresa residual pot persistir en l'àrea de les sutures externes, quan l'accés a l'úter es va realitzar abdominalment.

Descàrrega després de l'eliminació de l'úter

L'emissió de sang freda i marró després de la histerectomia és normal. Es poden observar durant 14 dies des del moment de la intervenció quirúrgica. La presència de dolor i descàrrega del sistema reproductor després d'aquest període hauria de ser el motiu de contactar amb el ginecòleg. Aquesta simptomatologia pot indicar complicacions del període postoperatori, entre les quals:

Envelliment després de l'eliminació de l'úter

L'abdomen després de l'eliminació de l'úter requereix especial atenció. A causa del debilitament de les estructures musculars, la premsa abdominal, inevitable en el tipus de cirurgia abdominal, les dones han de portar un embenat. Sovint, aquest dispositiu recomana als pacients amb edat menopàusiques que han tingut diversos embarassos. L'elecció del model hauria de ser realitzada per un especialista. Porten un embenat diàriament, desenganxant-se només durant la dutxa i abans d'anar a dormir.

Es recomana als metges que donin preferència a un vendatge de material natural. En usar-lo, la incomoditat ha d'estar absent. Fixeu-vos en l'amplada del producte. Els metges parlen sobre la necessitat de superar l'amplada de la cicatriu amb un vendatge per sobre i per sota del mínim d'1 cm (amb laparotomia de mitja mitja). El seu vestit produeix mentir a l'esquena.

Drogues després de l'eliminació de l'úter

Quins medicaments es prenen després de l'eliminació de l'úter i si és necessari utilitzar-los, el metge que l'assisteixi ho decideix. Sovint, a causa de l'eliminació de les glàndules amb l'úter, es fa necessari l'ús de mitjans hormonals per normalitzar el cos. És especialment necessària la teràpia de reemplaçament hormonal per a dones majors de 50 anys que han estat sotmeses a cirurgia. En aquest cas, s'utilitzen preparacions de progestogen i estrogen.

Quan la causa de l'eliminació de l'úter amb els apèndixs és la presència de grans nodes micomatosos, el pacient rep una monoteràpia estrogènica contínua després de la cirurgia. El tractament és complex, implica l'ús de diverses formes de medicaments:

Si la remoció de l'úter es du a terme per endometriosi, es realitza una teràpia complexa amb hormones, estrògens i gesàgens. En aquest cas, medicaments com ara:

La teràpia de substitució amb fàrmacs hormonals es recomana als metges que comencin 1-2 mesos després de l'eliminació de l'úter. Aquest tractament redueix la probabilitat de desenvolupar malalties cardiovasculars, l'osteoporosi. Tanmateix, la decisió sobre la necessitat del seu ús és presa únicament pel metge. El compliment complet de les seves cites i recomanacions garanteix un ràpid procés de recuperació.

Vida després de l'eliminació de l'úter

La histerectomia laparoscòpica no afecta de cap manera la longevitat, sinó que millora notablement la seva qualitat. Les dones desfer-se dels símptomes causats per la malaltia, obliden totalment la necessitat d'anticoncepció. Molts pacients reporten augment de la libido. Però sovint l'operació obliga a les dones a utilitzar hormones durant molt de temps. A més, es necessiten exàmens periòdics i exàmens ginecològics. L'objectiu és controlar el tractament, sense recaure, quan la causa de l'eliminació era un tumor.

Remoció de l'úter: conseqüències per al cos

La histerectomia es reflecteix no només en el treball del sistema reproductor, sinó també en el cos en general. Després de l'eliminació de l'úter, les conseqüències de l'operació poden ser les següents:

Sexe després de l'eliminació de l'úter

Molts pacients que van ser sotmesos a cirurgia estan interessats en la qüestió de si és possible tenir relacions sexuals després de l'eliminació de l'úter. Els metges responen positivament a aquesta pregunta. El coit sexual, com abans, serà divertit: es conserven totes les zones sensibles. Amb la preservació dels ovaris continuen funcionant, alliberant hormones sexuals. No obstant això, no es pot descartar dolor, molèstia durant el sexe.

Aquests fenòmens són possibles en dones que han estat sotmeses a l'extirpació de l'úter (una cicatriu a la vagina) o una histerectomia radical: la part de la vagina s'extreu. No obstant això, aquest problema es pot eliminar, a costa de la confiança i la comprensió mútua entre una dona i la seva parella. Escoltant els desitjos de la parella, un home no només pot divertir-se, sinó lliurar-lo a la seva estimada.