COPD: què és, com es tracta la malaltia pulmonar obstructiva crònica i com millorar la qualitat de vida?

La majoria de la gent considera que el càncer de pulmó és la malaltia més greu del sistema respiratori. També hi ha una patologia similarment perillosa, no relacionada amb l'oncologia - MPOC. Afecta tant a dones com a homes, progressa progressivament, és difícil de tractar, causa complicacions irreversibles i acaba sovint en la mort prematura d'una persona.

MPOC: quin tipus de malaltia és?

Aquesta sigla representa una malaltia pulmonar obstructiva crònica. Es tracta d'una patologia independent, que es caracteritza per la limitació del flux d'aire a les vies respiratòries. Aquesta malaltia no es tracta completament, la teràpia només ajuda a alleujar els símptomes i augmentar lleugerament l'esperança de vida, però aquesta malaltia avança constantment, i cada any es torna més difícil que una persona respiri.

Classificació de la MPOC

Hi ha 3 tipus de diferenciació de la patologia en qüestió. El primer determina en quina forma clínica es produeix la malaltia pulmonar obstructiva crònica (EPOC): enfisema o bronquitis. La segona classificació es fa sobre la fase de la malaltia (remissió i exacerbació). El tercer criteri d'estratificació és la gravetat de la MPOC:

• llum;
• mitjana;
• pesat;
• extremadament pesat.

Provoca MPOC

El problema descrit es veu provocat per l'estimulació dels teixits pulmonars amb diverses partícules patògenes, gasos i toxines. És més fàcil viure amb aquesta malaltia, si entén l'essència de la MPOC: com és, com es tracta. El procés inflamatori comença a les mucoses dels bronquis. Slime s'allibera en majors quantitats i es torna més viscós. Posteriorment, la infecció s'uneix, i la inflamació s'estén als bronquis, alvèols i bronquiols, la malaltia pulmonar desenvolupa la MPOC.

La raó principal (aproximadament el 90% dels casos) d'aquests processos és el tabac dels productes del tabac, especialment durant molt de temps. Altres factors que causen MPOC són:

• predisposició hereditària;
• inhalació del fum del tabac (fumar passiu );
• activitat professional;
• Aire brut a l'atmosfera o en una vivenda;
• freqüents infeccions respiratòries en la infància, especialment si no es tracten adequadament.

MPOC: símptomes

El quadre clínic depèn de l'estadi de la patologia. Com més alta sigui la severitat, més forts seran els signes de la MPOC. La malaltia presentada té una tríade específica d'aquests símptomes:

• tos;
• producció d'esput elevat;
• falta d'alè .

MPOC: gravetat

L'etapa de progressió de la malaltia es determina per espirometria, pel volum d'expiració forçosa en 1 segon (FEV1), la capacitat vital dels pulmons (ZHEL) i la presència de la imatge clínica descrita anteriorment. Les etapes de la MPOC es caracteritzen pels següents símptomes:

1. Fàcil : la funció de respirar és lleugerament agreujada, però els índexs FEV1 i ZHEL són propers a la normal. La descàrrega de la tos i esput està absent o molt feble, tractada amb èxit.
2. Mitjana - deterioració marcada en funció de la respiració, confirmada pels resultats de l'espirometria (FEV1 inferior al 80% de la norma, la seva relació amb GEL és inferior al 70% dels valors adequats). De vegades hi ha tos amb l'alliberament d'esput viscós i dispnea.
3. Sever : un deteriorament significatiu de l'activitat respiratòria, FEV1 inferior al 50% de la taxa normal. Hi ha una tríada de símptomes específics que són difícils de tractar.
4. Molt sever - progressa la insuficiència respiratòria expressada. Tots els signes de patologia s'observen gairebé constantment.

Tos amb MPOC

El símptoma més primerenc de l'obstrucció de les vies respiratòries, però els pacients sovint no es presten atenció. Ignorar és degut a la manca de coneixement mínim de la MPOC: què és, com es tracta i es manifesta. Quan la tos de fumar es considera un "efecte secundari" esperat, els fanàtics dels productes del tabac no els donen importància. En les primeres etapes, aquest símptoma es produeix esporàdicament. A mesura que la patologia avança, la tos es fa més freqüent fins als atacs diaris.

Si el grau de la malaltia és suau, la catèmia de la MPOC es produeix en petites quantitats. És viscós, mucós i difícil d'esperar, els fumadors tenen una olor desagradable. En fases més severes de la MPOC un símptoma d'aquest tipus s'intensifica i es tracta d'un mal tractat. L'esput s'excreta abundantment i amb cada xoc de tos. En alguns pacients, conté pus, això indica una infecció i una exacerbació de la patologia. A l'exterior de la recaiguda, la mucositat es produeix en petites quantitats.

Dispnea amb MPOC

Aquesta característica de la malaltia no es refereix als primers símptomes d'obstrucció. La dispnea es produeix uns 10 anys després de l'aparició de la tos. En primer lloc, s'observa exclusivament amb recaigudes de la MPOC: l'exacerbació, especialment amb una infecció adjunta, condueix a un fort deteriorament de l'activitat respiratòria. En les últimes etapes de la dispnea apareix constantment, de manera difícilment tractada. Classifiqueu diversos graus d'aquest símptoma segons la freqüència d'aparició:

• 0 - només en el fons de sobrecàrregues físiques;
• 1 - amb caminar ràpidament i aixecar-se;
• 2 - fins i tot amb un pas lleugerament accelerat;
• 3: difícil de respirar durant la marxa, cal parar cada 100 m;
• 4 - al mínim esforç físic (disfressa, rentat a la dutxa).

Diagnòstic de la MPOC

Un metge-pulmonòleg pot confirmar la presència de la malaltia descrita. És important diferenciar el diagnòstic de la MPOC i l'asma bronquial. Aquestes patologies tenen un quadre clínic similar, especialment en les primeres etapes de desenvolupament. El diagnòstic correcte ajuda a avaluar correctament la MPOC: què és, com es tracta, per què progressa. Per confirmar la malaltia, s'utilitzen els següents estudis de laboratori, instrumentals:

• anàlisi d'esput;
• espirometria ;
• determinació de la funció de la respiració externa;
• proves analítiques de gas;
• pneumotacografia;
• espirografia informàtica;
• radiografia dels pulmons ;
• pikfluometriya;
• escintilografia

COPD - tractament

Una etapa important en la teràpia d'aquesta patologia està disminuint la seva progressió i la prevenció de recaigudes. Abans de tractar la MPOC amb medicaments, el pacient d'un pneumòleg necessàriament s'haurà de denegar dels productes del tabac, per minimitzar la influència dels factors professionals en el sistema respiratori. Aquest enfocament ajudarà a reduir la irritació de les mucoses dels bronquis i els pulmons, això tindrà un efecte positiu en l'activitat respiratòria.

MPOC: tractament, drogues

La teràpia conservadora es selecciona individualment, segons l'estadi de la malaltia, la gravetat dels símptomes i la freqüència d'exacerbacions. Anteriorment, el metge hauria d'explicar al pacient els principals aspectes de la lluita contra la MPOC: què és, com es tracta, què ha de renunciar? Eliminar completament l'obstrucció és impossible, però reduir significativament la intensitat dels seus signes i millorar la qualitat de vida és real. Medicaments usats en MPOC:

1. Mucolitics. Aquests agents farmacològics contribueixen a la liqüefacció del mucus i faciliten la seva eliminació dels bronquis, la qual cosa evita l'aparellament d'una infecció bacteriana. La MPOC es tracta amb mucolíticos directes i indirectes. Els medicaments del primer grup esmentat (Trypsin, Chymotrypsin) interactuen amb esput ja alliberat, dilueixen la moco i acceleren la seva evacuació. El segon tipus de mucolíticos (Bromhexin, Ambroxol) redueix la intensitat de la secreció pulmonar. També hi ha medicaments combinats que combinen ambdues propietats.
2. Broncodilatadors (broncodilatadors). Aquests medicaments relaxen el múscul llis de les parets de la via aèria, que alleuja l'espasme i atura els processos obstructius. Aquests medicaments inclouen Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva i altres.
3. Antibiòtics. Durant les exacerbacions de la MPOC, la mucosa s'acumula en els pulmons i els bronquis, cosa que contribueix al desenvolupament d'infecció bacteriana. Per prevenir aquestes complicacions, prescriure antibiòtics específics: cefalosporines (2a generació), penicil·lines, preparats d'àcid clavulànic.
4. Glucocorticosteroides. Les recidives agudes sempre comencen amb un fort procés inflamatori. S'ha ajudat per les hormones, principalment Prednisolone i s'utilitzen els seus anàlegs.
5. Inhibidors de mediadors i receptors proinflamatoris. La majoria dels glucocorticosteroides tenen efectes secundaris greus, que poden provocar complicacions no desitjades. Per reemplaçar-los, s'utilitzen aquests fàrmacs: Erespal, Fenspiride.

Inhalació a la MPOC

Amb recaigudes d'obstrucció, es necessita amb urgència el subministrament urgent de fàrmacs antiinflamatoris i broncodilatadors a les vies respiratòries per alleujar immediatament l'exacerbació. Per aquest motiu, la teràpia de MPOC es realitza principalment en forma d'inhalacions. Els glucocorticosteroides i els medicaments broncodilatadors més efectius estan disponibles en forma d'esprai. Aquests agents farmacològics només poden ser prescrits per un pneumòleg. Altres tipus d'inhalacions, incloses les manipulacions domiciliàries, no es recomana sense consultar prèviament amb un metge.

Exercicis de respiració amb MPOC

Realitzar exercicis especials és necessari per a:

• millora de la ventilació;
• eliminació de símptomes d'insuficiència respiratòria;
• prevenció d'acumulació d'efusió pleural;
• enfortiment dels músculs respiratoris;
• eliminació de la insuficiència circulatòria als pulmons.

Gimnàstica en MPOC:

1. La posició inicial: assegut en una cadira, prement la columna vertebral a l'esquena. Feu una mica d'alè al nas, exhalar-lo bruscament a través dels llavis comprimits.
2. Una situació similar. Alternativament, aixeca les mans per inhalar i baixar mentre exhala.
3. Lliure i inhala lentament. Mantingueu l'aire durant 1-3 segons. Exhalar suaument.
4. Per situar-se a la vora de la cadira, per baixar les mans als costats del tronc, un lleu inclinació. Lenta inhalar i estirar les espatlles, exhalar, tornant a la posició inicial.

Hi ha altres opcions per fer exercici a la EPOC:

• per Strelnikova;
• per Buteyko;
• Tolkachev;
• sobre Neumyvakin.

COPD - tractament amb remeis populars

La medicina oficial és escèptica sobre aquest mètode de teràpia. Tenint en compte totes les dades disponibles sobre la MPOC: què és, com es tracta i és complicat, progressa, l'efectivitat dels mètodes populars és pràcticament nul. Alguns pulmonòlegs permeten als seus pacients utilitzar receptes alternatives, però només després d'una consulta a temps complet. No sempre és recomanable utilitzar mètodes no tradicionals, si la malaltia pulmonar obstructiva crònica s'agreuja, el tractament amb remeis populars pot augmentar la irritació de les parets de la via aèria i la inflamació.

Decocció per alleujar els símptomes

Ingredients :

• Musgo islandès - 20 a 25 g;
• aigua - 1 litre.

Preparació, aplicació

1. Aboqui les matèries primeres amb aigua bullint.
2. Porteu a bullir a foc lent, apagueu la planxa.
3. Insisteix en 30 minuts.
4. Separeu la solució.
5. Beure un terç del volum de medicació rebut abans de cada àpat, 3 vegades al dia.

Infusió per a la prevenció de recaigudes

Ingredients :

• flors de camamilla - 100 g;
• llinosa de llinosa - 50 g;
• flor de llima - 100 g;
• eucaliptus - 100 g;
• aigua 250 ml.

Preparació, aplicació

1. Barrejar les herbes.
2. Aboqui 2 parts de cullera amb aigua bullint.
3. Després de 40 minuts, colar la medicina.
4. Beu 100 ml del fàrmac 2 vegades al dia només durant la remissió.

Complicacions de la MPOC

La malaltia examinada és incurable, la teràpia només ajuda a deixar de fumar i alleujar els seus símptomes. Especialment ràpidament, hi ha conseqüències negatives si una persona no sap res sobre la MPOC: què és, com es tracta correctament. Sense patologies, la patologia avança ràpidament i produeix canvis irreversibles en el sistema respiratori. Malaltia pulmonar obstructiva crònica - complicacions:

• politièmia secundària;
• pneumònia;
• cor congestiu, insuficiència respiratòria aguda i crònica;
• pneumomediastinum;
• cor pulmonar crònic ;
• pneumotòrax espontani i altres.

MPOC: esperança de vida

La patologia descrita progressa de manera constant, per tant, el pronòstic a llarg termini és desfavorable. Quan es diagnostica COPD de 3 graus o superior, el pacient rares vegades viu més de 5 anys, especialment si hi ha problemes d'acompanyament amb el sistema respiratori, una persona major de 40 anys o factors que provoquen una recaiguda no s'eliminen. Per a les primeres etapes de la malaltia, les perspectives són més optimistes. Amb un tractament adequat, molts pacients pulmonòlegs es compliquen amb la vellesa, però la qualitat de la seva vida es deteriora constantment.

Prevenció de la MPOC

El més important que s'ha d'abandonar, per no desenvolupar malaltia pulmonar obstructiva, és fumar. No es pot respirar el fum de tabac o el fum de tabac d'una altra persona. A més, les mesures preventives inclouen informar al públic sobre la MPOC: què és, quina eficàcia es tracta i s'evita, què està ple de la malaltia? Altres maneres d'evitar:

• teràpia oportuna de patologies de les vies respiratòries, infeccions;
• l'exclusió de factors laborals que provoquen la MPOC;
• organització de bona ventilació en els habitatges, purificació de l'aire;
• enfortint la immunitat i la condició general del cos.