La litotrícia remota es refereix a mètodes no quirúrgics de tractament de la urolitiasi. Aquesta tècnica s'ha tornat molt popular a causa de la seva efectivitat. Anem a considerar aquest mètode de teràpia amb més detall, distingirem els seus tipus.
Litotrícia - què és?
En referència als metges per obtenir ajuda, sovint els pacients no saben què és la litotricia remota, imaginant una operació terrible. Aquest mètode de tractament del maquinari de la urolitiasi ajuda a eliminar ràpidament les manifestacions de la malaltia - concrecions. En aquest cas, es poden localitzar tant a l'urèter com a la bufeta i fins i tot al ronyó. L'essència de la tècnica és la destrucció remota de les pedres. Un dispositiu especial genera una ona de xoc, que el metge dirigeix a la ubicació exacta dels càlculs. Com a resultat, es produeix la seva mòlta gradual.
Litotrícia - indicacions
La litotrícia d'ona de xoc remot requereix un examen previ i acurat de l'estat del pacient. Els metges determinen amb precisió la ubicació de la ubicació de les pedres, estableixen les seves característiques estructurals, la mida, compten el nombre total. Les indicacions d'aquesta manipulació, com la litotrícia d'ones de xoc remots, són:
- pedres ureteres o renals, amb un diàmetre inferior a 2,5 cm;
- un atac de còlic renal ;
- inflamació prolongada i freqüent del tracte urogenital;
- cap efecte positiu de la teràpia conservadora;
- presència de pedres en els urèters i bufeta simultàniament.
A més d'aquestes indicacions, els metges també proporcionen un tracte individual. Així, una pedra del urèter pot desencadenar el desenvolupament d'un bloc renal agut, amb la formació d'hidronefrosis. En absència d'aquest tractament, com la litotrícia remota, aquesta condició pot conduir al desenvolupament de la insuficiència renal. Aquesta malaltia requereix teràpia a llarg termini, observació constant d'especialistes.
Litotrícia de pedres renals
La litotrícia remota de pedres renals implica la trituració de concrecions amb l'ajuda d'una ona de xoc. En aquest cas, la regió lumbar es veu afectada a través de la pell. Segons quin tipus d'energia s'utilitza durant el procediment, es distingeixen els següents tipus de litotriptors (aparells de trituració):
- electrohidràulic;
- piezoelèctric;
- electro-magnètic.
El control sobre l'àrea d'exposició, la concentració de l'ona de xoc, quan es realitza la litotricia d'ona remota, es realitza mitjançant ultrasò. Aquest tipus d'intervenció no operativa es realitza sota anestèsia general. Això exclou completament el dolor. Aquesta tècnica utilitza els metges per aixafar pedres petites, amb un diàmetre no superior a 2 cm. Com a resultat del procediment, els grans petits de sorra queden als ronyons, que surten lliurement amb l'orina cap a l'exterior.
Litotrícia de pedres a la vesícula biliar
La litotrícia de la vesícula biliar és similar al procediment descrit anteriorment. La diferència és que l'efecte es dirigeix als càlculs de la bilis. Tenen una estructura lleugerament diferent, sovint més petita, però més forta que els ronyons. Tenint en compte aquestes característiques, els metges utilitzen altres configuracions del dispositiu durant el procediment. Això ajuda a aconseguir l'efecte desitjat.
El reflector parabòlic fixa l'ona de xoc en el concrement. Com a resultat, en el punt d'enfocament, l'energia aconsegueix un màxim i la pedra es col·loca fàcilment. Les ones penetren ràpidament a través de teixits tous, pràcticament sense perdre energia inicial. Perquè el procediment sobre el formigó pot afectar fins a 3.000 ones. El seu nombre es determina segons la composició i la força dels càlculs biliars.
Litotrícia de pedres a l'urèter
La litotrícia remota de pedres ureteras té algunes peculiaritats. A causa de l'espai limitat, l'estret llum de la uretra, el procediment requereix precisió. El metge ha de determinar la ubicació i el nombre de pedres, de manera que abans de començar la manipulació, estableixi el tipus de litotriptor que s'utilitza. El control del procediment es realitza mitjançant la màquina d'ultrasò.
Una vegada que les pedres arriben a una petita grandària, la litotricia remota es deté (litotripsia remota i efectiva). Per excloure la posterior captació dels conductes després de la manipulació, els pacients es prescriuen diürètics. Simultàniament, també es realitza una teràpia antiinflamatòria, si escau, es recomana medicació antibacteriana per excloure la infecció.
Litotrícia remota: contraindicacions
Com qualsevol procediment mèdic, la litotrícia remota de les pedres té les seves contraindicacions. Abans d'anar al seu pacient hi ha un llarg examen. Els metges prenen la decisió final després de rebre els resultats. DLT, litotricia remota, no és possible amb:
- processos inflamatoris aguts, infeccions (pielonefritis, cistitis);
- embaràs actual;
- violació del sistema de coagulació sanguínia;
- excés de pes corporal (obesitat de 3 i 4 graus);
- malalties del sistema cardiovascular;
- processos tumorals;
- prendre medicaments que dilueixen la sang (warfarina, aspirina);
- estrenyiment dels urèters per sota del nivell de localització del càlcul.
Preparació de la litotricia remota
La litotricia ultrasònica remota implica una etapa preparatòria. Abans del procediment, es realitza una neteja profunda de l'intestí. Durant 5 dies, comença a seguir una dieta. Exclou de la dieta:
- pa negre;
- productes lactis fermentats;
- menjars grassos;
- fesols;
- sucs;
- verdures i fruites fresques.
Una fase inseparable de preparació són estudis de laboratori. Ajuden a determinar l'estat del cos. Abans de la litotricia electro-hidràulica, és necessari:
- bioquímica de la sang;
- anàlisi general de l'orina;
- proves de coagulació sanguínia;
- Ultrasò per determinar la mida, la ubicació de les pedres, el seu nombre.