Artritis reumàtica - Causes i tractament de la inflamació conjunta

Els metges de l'artritis reumatoide es refereixen a malalties cròniques sistèmiques, en què pateixen petites articulacions perifèriques. Es creu que la malaltia és autoimmune: el cos destrueix els seus propis teixits a causa d'un mal funcionament en el seu sistema de protecció.

Causes de l'artritis reumatoide

La recerca de les causes de l'artritis reumatoide ha estat realitzada pels metges durant dècades. Hi ha molts símptomes que confirmen la naturalesa infecciós de la malaltia:

• inici agut i subagut;
• suar;
• augment de la temperatura;
• inflor dels ganglis limfàtics.

Des d'un altre punt de vista, molts factors suggereixen que l'artritis reumatoide no és una malaltia infecciosa:

• es produeix sense dependència estacional (tot i que hi ha un enllaç amb el clima);
• no hi ha casos de transmissió a través del trasplantament de sang i òrgan;
• No hi ha millora en la teràpia amb antibiòtics i antivirals.

Les raons descrites anteriorment persuaden als metges que els factors que parlen de la naturalesa infecciosa de la malaltia donen testimoni de la lluita d'immunitat amb el propi organisme. El sistema de protecció destrueix els teixits connectius de les articulacions i alguns òrgans, percebent-los com a estranys. S'ha demostrat que diverses malalties infeccioses encara poden augmentar el risc d'artritis reumatoide, entre elles;

• rubèola ;
• herpes;
• Virus Epstein-Barr ;
• hepatitis B i altres.

La predisposició genètica al fet que l'artritis reumatoide es produeixi en una determinada persona és petita, però està present. Els científics ja han descobert gens especials, com, per exemple, DRB1, que alteren els receptors a les superfícies de les membranes cel·lulars. Per això, el sistema immunològic no reconeix les cèl·lules del cos i busca destruir-les.

A la medicina, hi ha el concepte de factor reumatoide. Aquest és el tipus d'anticossos que estan en contra de la seva pròpia immunoglobulina G. Aquesta immunoglobulina és produïda per cèl·lules que revesteixen la superfície interna de l'articulació. Els anticossos juntament amb la immunoglobulina G formen un complex que desencadena una inflamació que danya els teixits de les articulacions. La presència de factors reumàtics en el cos pot ser indicativa no només de l'artritis reumatoide, sinó també del fet que una persona recentment patia una malaltia infecciosa.

Altres factors que provoquen l'aparició de l'artritis reumatoide:

• intervencions quirúrgiques;
• lesions;
• fred;
• estrès;
• intoxicació;
• embaràs, lactància, menopausa;
• al·lèrgies alimentàries.

L'artritis reumatoide juvenil és una forma de la malaltia inherent a nens i adolescents. Aquest tipus d'artritis es caracteritza pel fet que no només pateixen articulacions petites sinó també més grans, així com alguns òrgans interns: ronyons, cor, pulmons. L'aparició d'una malaltia greu pot provocar molts factors:

• va patir una infecció aguda;
• trauma;
• supercooling;
• injeccions de preparacions de col lagen;
• predisposició genètica;
• immunodeficiència congènita o adquirida.

Artritis reumatoide: símptomes

Tenint en compte els signes d'artritis reumatoide, cal tenir en compte que no només es poden veure afectades les articulacions, sinó també els sistemes sencers de l'organisme. El símptoma principal de la malaltia és el dolor a les articulacions, el seu espectre és de soroll a agut, constant o periòdic. La malaltia comença amb les articulacions de mans, peus, genolls, colzes, grans afectats amb menys freqüència. A més del dolor articular, hi ha inflamació, que disminueix amb l'ús de fàrmacs antiinflamatoris. En una malaltia greu, les articulacions s'inflen, s'enfosqueixen i es deformen. Al matí, el pacient està restringit a la mobilitat.

L'artritis juvenil comença amb inflamació i inflor de grans articulacions: genoll, maluc, turmell. La malaltia ve acompanyada per una febre, una erupció polimòrfica (durant la febre), la síndrome de l'hepatològia, la limfadenopatia, els òrgans interns. Els músculs units a les articulacions malaltes estan atrofiades. La pell a la zona de les articulacions inflamades es fa més fina. Les superfícies articulars dels ossos poden unir-se i formar un complex fix, aquest fenomen es denomina anquilosis.

Amb dany als ronyons amb artritis juvenil, l'amiloïdosi es desenvolupa, la qual cosa provoca insuficiència renal. El símptoma de dany renal és proteïna en l'orina, inflor, acumulació en els músculs de la urea. Si la malaltia afecta el cor, l'artritis reumatoide juvenil es complica amb la miocarditis o la pericarditis . Quan les lesions pulmonars produeixen pleuresia o alveolitis esclerosante. La síndrome hepatolienal es determina per l'augment del fetge i la melsa. Amb limfadenopatia, els nòduls limfàtics a la zona de l'augment de l'articulació afectada.

Artritis reumatoide: els primers símptomes

En el 90% dels casos, les articulacions de les mans són degenerades primerament. Quan es diagnostica l'artritis reumatoide de les mans, l'aparició dels primers símptomes és més probable en la temporada freda. En el període latent, s'observa una imatge clara de la inflamació de les articulacions, la debilitat, la transpiració, la pèrdua de pes, el dolor muscular, la febre asimptomàtica als paràmetres subfebril·lars en pacients.

Artritis reumatoide dels dits: els primers símptomes:

• es veu violada la mobilitat, apareixen sensacions doloroses, envermelliment i inflor, augmenta la temperatura en les articulacions interfalangeales proximals;
• Els símptomes apareixen a les articulacions metacarpophalangeals, després a les articulacions del canell;
• el pacient no pot clavar la mà en un puny;
• comença la inflamació dels tendons musculars.

Artritis reumatoide - grau

En medicina clínica, es distingeixen quatre graus o estadis d'artritis reumatoide:

1. El primer es caracteritza per l'aprimament dels ossos a l'àrea de la articulació, el dany a les articulacions de les mans, l'enduriment de les articulacions articulars i la primera etapa de l'osteoporosi periarticular, durant aquest període es comencen a formar quistes dels teixits ossis, la malaltia sovint es presenta asintomàticament o amb símptomes lleus.
2. El segon és el desenvolupament de l'erosió del teixit ossi, els cartílags comencen a deformar-se, disminueix la mobilitat d'algunes articulacions grans, apareixen edemes i vermelloses a les zones afectades, la síndrome del dolor es fa palpable.
3. La tercera : el teixit ossi es redueix enormement, s'accelera el creixement del teixit connectiu, la mobilitat de les articulacions és limitat i apareixen dipòsits de sal.
4. En quart , es produeix una osteoporosi severa, s'observen moltes erosions i quists en el teixit ossi, es produeix anquilosis del genoll, l'espatlla, les articulacions de la maluc, els músculs estan atrofiats i el teixit tou de la articulació està completament degenerat.

Artritis reumatoide - diagnòstic

Per passar anàlisis d'una artritis reumatoide, comença l'anàlisi general i bioquímica d'una sang que mostra una imatge del desenvolupament del procés inflamatori:

• disminució de l'hemoglobina (norma 120-160 g / l), augment del nombre de leucòcits (4000-9000 per ml de sang) i ESR (2-15 mm / h);
• augment de fibrinógeno (2-4 g / l), proteïna C reactiva (menys de 5 mg / l), àcid siàlic (620-730 mg / l o 2-2.36 mmol / l), haptoglobina (0.44-3 , 03 g / l).

Si es prescriu una sospita d'artritis reumatoide:

• investigació del factor reumatoide de la sang;
• anàlisi del líquid sinovial (contingut de la cavitat articular);
• artroscòpia - examen conjunt mitjançant un instrument òptic;
• radiografia, escintilografia , imatges de ressonància magnètica, ecografia de l'articulació del pacient.

L'ACP en l'artritis reumatoide és la norma

La citrulina és un aminoàcid que indica una inflamació en desenvolupament. El cos reconeix proteïnes i forma anticossos que causen processos autoimmunitaris. L'estudi per a la presència d'anticossos anti-citrulina - ATSTSP amb artritis reumatoide - és un dels més indicatius en la fase inicial. Amb un diagnòstic precoç de la malaltia, la prova és vera al 90-98 per cent. La norma estàndard de ATSTSP - 3,0-3,1 U / ml, fluctuacions menors són possibles segons l'edat i el sexe.

Artritis reumatoide seronegativa

Aproximadament el 20 per cent dels pacients són diagnosticats d'artritis reumatoide (seronegatiu) amb un factor reumatoide negatiu de 25-30 UI per mil·lilitre de sang. Aquest tipus de malaltia té bones prediccions, però reacciona pitjor al tractament bàsic, el que requereix que el metge seleccioni medicaments individuals. Com que els resultats de les proves de falsos negatius es troben de vegades, es requereix prendre diverses vegades.

Artritis reumatoide seropositiva

En la gran majoria dels casos, la malaltia de l'artritis reumatoide va acompanyada d'un índex positiu del factor reumatoide: més de 25 IU per mil·lilitre de sang. Aquest tipus de malaltia és seropositiu. Com més alt sigui l'índex, el pronòstic més desfavorable en la malaltia. El creixement del factor pot ser causat no només per l'artritis reumatoide, sinó també per una malaltia infecciosa, per tant, cal tenir en compte altres criteris.

Artritis reumatoide - tractament

De la competència d'un metge que decidirà com tractar l'artritis reumatoide, la qualitat de vida del pacient i la seva durada depenen. La gravetat de la malaltia requereix que el pacient no subestimi el dolor i busqui ajuda mèdica el més aviat possible, i del metge per dur a terme un estudi complet per identificar l'estadi de la malaltia i el tractament adequat.

Artritis reumatoide: tractament, drogues

Els preparatius per a l'artritis reumatoide realitzen dues tasques:

• en la fase aguda - atura la malaltia;
• després d'alleujar l'exacerbació - tenen un efecte secundari.

Quan es realitza el tractament de l'artritis reumatoide, els medicaments de nova generació alleugereixen els símptomes i ajuden a aturar la malaltia:

• antiinflamatoris (no esteroïdals) - Ibuprofèn, Diclofenac , Meloxicam - es prescriuen en la fase aguda per reduir la síndrome del dolor, la rigidesa;
• glucocorticoides - Prednisolona , Metilprednisolona - alleuja la inflamació i el dolor, redueix els processos patològics a les articulacions;
• antimetabolites - Azatioprina, metotrexat - disminueix els processos destructius en l'artritis reumatoide seropositiu;
• immunosupressors - ciclosporina, penicilamina - una cura per a l'artritis reumatoide s'utilitza per a la teràpia combinada amb antimetabolites.

Artritis reumatoide: tractament amb remeis populars

El diagnòstic de l'artritis reumatoide dels dits i altres articulacions requereix l'ús no només de la medicació estàndard, és convenient i l'ús de remeis populars que ajuden a reduir el dolor i la inflamació.

1. Compresses de vi negre. El vi s'ha d'escalfar, empapat amb gasa i comprimir-lo durant 15 minuts.
2. Caldo d'un llorer. Una cullerada de matèria primera s'ha de bullir en 200 ml d'aigua durant 10 minuts, el brou s'ha d'infusir durant 8 hores. Beure 70 ml tres vegades al dia abans dels àpats.
3. Pomada a partir de pols de mostassa. Barregeu la mostassa en pols, oli vegetal i mel en les mateixes proporcions a una massa uniforme. Apliqui ungüent a l'articulació i emboliqui-la.

Nutrició per a l'artritis reumatoide

Una dieta estricta per a l'artritis reumatoide és necessària per frenar la taxa de desenvolupament de la malaltia. Consells de nutricionistes en aquesta malaltia:

1. Per incloure en la dieta els peixos grassos marins, que es saturen amb aminoàcids grassos, redueix la degeneració de les articulacions.
2. Per menjar arròs bullit: elimina l'excés de sals i altres substàncies nocives.
3. Redueix la quantitat d'hidrats de carboni, els greixos picants, fregits, els greixos animals, els aliments enllaunats, això ajudarà a reduir el pes, es permet el pa amb pa integral.
4. Limiteu la sal, de manera que queda menys dipositat al cos.
5. Augmentar la quantitat de verdures i fruites fresques (excepte les patates, les albergínies), especialment els carotenoides: pastanagues, blat de moro, taronges, albercocs.

Artritis reumatoide - pronòstic

Si segueix les recomanacions d'un metge, segueix una dieta i manté un estil de vida saludable, el pronòstic del pacient pot ser positiu. Sí, l'artritis reumatoide del peu, les mans i altres articulacions continuaran destruint-les, però és realista aconseguir la remissió. És molt important no deteriorar la vostra salut, de manera que necessiteu:

1. Rebutja l'alcohol i la nicotina.
2. Per baixar de pes.
3. Eviteu malalties infeccioses i hipotèrmia.
4. Reposició oportuna.
5. Nedar, gimnàstica, caminar.