L'úter femení és l'òrgan central del sistema reproductor. És el naixement d'una nova vida, el desenvolupament i la maduració del fetus. L'úter, juntament amb els apèndixs, constitueix un complex únic que regula el treball d'altres òrgans i sistemes del cos, determina el benestar general de la dona.
Com es fa l'úter?
L'estructura interna de l'úter femení és única. Amb l'inici del període de pubertat, el cos experimenta canvis cíclics mensualment. Segons l'estructura histològica, l'òrgan conté tres tipus de teixits:
- La capa superior és el perímetre. Cobreix l'òrgan des de l'exterior, impedint-li lesions.
- La capa mitjana és el myometrium. Està representat per fibres musculars i fibres connectives, que són altament elàstiques. Aquesta propietat explica la possibilitat que un òrgan genital augmenti de forma significativa durant el període de gestació. Els fisiòlegs diuen que les fibres de miometrio són les més fortes del cos femení amb músculs capaços de suportar càrregues pesades.
- La capa interna és endometrial (funcional). Directament aquesta capa té un paper important en l'embaràs: s'introdueix en ella i creix un ou fetal . Si no es produeix l'embaràs, les cèl·lules endometrials comencen a morir i deixen la cavitat de l'úter juntament amb el període menstrual.
On és l'úter de la dona?
Cal assenyalar que els òrgans reproductors de les dones, l'úter, en particular, tenen certa mobilitat. Tenint en compte això, la topografia del cos pot variar lleugerament i depèn de la fase de vida específica (part, embaràs). Normalment, l'úter es troba a la cavitat de la petita pelvis, entre el recte i la bufeta. Està lleugerament inclinat cap endavant, ia banda i banda dels costats s'admeten els lligaments que impedeixen que baixi l'òrgan, proporcionant mobilitat de l'òrgan.
Gràcies a l'aparell lligant, l'úter femení pot canviar lleugerament la seva ubicació. Així, amb la bufeta plena, l'òrgan es desvia cap enrere, i quan el recte s'omple, avança. S'observa un canvi significatiu en la ubicació de l'úter quan neix el fetus. El creixement de l'embrió condueix no només a un augment del volum de l'òrgan genital, sinó que també fa que vagi més enllà de la cavitat de la petita pelvis.
Com es veu l'úter?
Després d'haver examinat breument l'estructura de l'úter en les dones, cal assenyalar que l'òrgan es veu com una pera invertida. En l'estructura del cos, s'acostuma a assignar:
- fons;
- cos;
- coll.
A la part inferior es troba la part superior de l'òrgan, convexa, situada per sobre de la línia de confluència a l'úter de les trompes de Fal·lopi. El cos té forma cònica, és la part més gran de l'òrgan. La part inferior de l'úter - el coll - es divideix en 2 divisions: la part vaginal - sobresurt a la cavitat vaginal i la supra-vaginal - la part superior situada per sobre de la cavitat vaginal. En el lloc de transició del cos al coll hi ha una constricció, que s'anomena istme. La part vaginal té un forat al canal cervical.
Funcions de l'úter
La funció principal de l'úter és reproductiva. Aquest cos està associat contínuament amb el procés de procreació. Directament en ella, un petit organisme es desenvolupa a partir de dues cèl·lules sexuals. A més, hi ha una sèrie d'altres funcions que realitza l'úter:
- Protector L'òrgan és una barrera per a la propagació dels microorganismes patògens, els virus de la vagina i els apèndixs.
- Neteja - mensual, juntament amb l'autolimpiació mensual del canal cervical, la vagina amb flux menstrual.
- La participació en el procés de fertilització - és el vincle en el camí dels espermatozoides des de la cavitat vaginal fins a la trompa de Fal·lopi.
- Participa en el procés d'implantació.
- Reforça el sòl pèlvic juntament amb el seu propi aparell lligant.
Uter de dona - dimensions
Cal assenyalar que aquest paràmetre com la mida de l'úter femení té un valor diagnòstic especial. Per tant, per augmentar el volum del cos, el metge pot fer els primers supòsits sobre la patologia o l'embaràs ja a la primera etapa de l'examen, sense l'ús d'equips. La grandària de l'úter pot variar i depèn de diversos factors:
- presència de patologies i malalties del sistema reproductiu;
- presència de l'embaràs i el part;
- l'edat de la dona.
Mida normal de l'úter d'una dona nulípar
El diagnòstic de malalties de l'úter, l'establiment de la grandària del cos es realitza mitjançant l'ecografia. Aquest mètode de maquinari ajuda a determinar amb precisió els canvis estructurals de l'organ per establir la ubicació exacta de la seva ubicació. La grandària de l'úter és normal per a una dona que no té fills, el següent:
- longitud - 7-8 cm;
- l'amplada màxima és de 5 cm;
- pes: uns 50 g.
Dimensions de l'úter en diferents etapes de l'embaràs
L'embaràs és un procés complex i llarg, acompanyat del creixement i el desenvolupament del fetus. Augmentant directament la grandària del bebè futur i provoca el creixement de l'úter, el seu volum. En aquest cas, s'observen canvis estructurals en la composició de les parets d'òrgan: no només es produeix l'augment qualitatiu sinó també quantitatiu de les fibres musculars. En aquest cas, l'úter femení augmenta durant tot l'embaràs.
En les primeres setmanes de gestació, l'òrgan genital conserva la seva forma de pera, pràcticament no canvia la seva mida, ja que l'embrió encara és petit. No obstant això, al segon mes l'òrgan adquireix una forma arrodonida i la grandària de l'úter durant l'embaràs ha augmentat diverses vegades per aquest moment. La massa d'úter augmenta, i al final del període de gestació arriba a gairebé 1 kg. En cada examen d'una dona embarassada, el metge estableix l'alçada del peu del fons uterí. El canvi d'aquest paràmetre per a les setmanes d'embaràs s'indica a la taula següent.
Dimensions de l'úter després del part
Després del lliurament, l'úter femení comença a recuperar-se progressivament. Es redueix en grandària, disminueix el seu pes. Aquest procés pren una mitjana de 6-8 setmanes. El procés es desenvolupa ràpidament. Així doncs, al final de la primera setmana, els 6 a 7 dies després del naixement, l'úter pesa uns 500-600 g, i ja el dia 10 després de l'aparició del bebè a la llum - 300-400 g. Normalment al final de la tercera setmana el cos pesa 200 in
Cal assenyalar que el procés d'involució té un caràcter individual. El diagnòstic de la grandària de l'úter per a l'ecografia, que es detalla a continuació, els metges obtenen conclusions sobre la velocitat de recuperació del sistema reproductor. En aquest cas, els factors que defineixen els metges:
- grau de dilatació uterina en cas de polihidramnios ;
- embarassos múltiples ;
- pes corporal del fetus durant l'embaràs.
La grandària de l'úter en la menopausa
Menopausa: el període de terminació del flux menstrual, acompanyat de canvis funcionals i estructurals a l'úter. El sistema hormonal produeix menys hormones sexuals, per la qual cosa l'endometri deixa de madurar, ja no es formen noves cèl·lules. Això condueix a una disminució de la mida i grandària de l'òrgan genital. Això es confirma per la menor mida de l'úter en l'ecografia.
Així, en els primers 5 anys des de l'inici del període climatèric, segons observacions d'especialistes, el volum de l'úter femení es redueix un 35%. En aquest cas, per 1-2 cm, la seva mida disminueix en longitud i amplada. La disminució de la grandària de l'òrgan genital s'atura després de 20-25 anys des del moment de l'aparició de la menopausa (entre 70-80 anys). En aquest moment l'òrgan té una longitud de només 3-4 cm.
Malalties de l'úter - llista
Les malalties de l'úter en dones poden ocórrer a qualsevol edat. No obstant això, segons les observacions dels metges, sovint el mecanisme de desencadenament del seu desenvolupament són canvis hormonals en el cos. Això confirma l'elevada freqüència de desenvolupament de patologies del sistema reproductiu durant la pubertat, després del part i durant la menopausa. La majoria de les patologies de l'úter són processos inflamatoris i infecciosos en l'òrgan genital. Entre les malalties comunes d'aquest cos es pot identificar:
- Processos inflamatoris: metritis, endometritis , adnexitis.
- Patologies del coll uterí: erosió , ectopia, displàsia, càncer cervical.
- Condicions agudes associades amb l'úter: embaràs ectòpic , apoplexia ovàrica, avortament espontani.
- Processos tumorals: miooma, fibroma.
Patologies congènites de l'úter
Les malalties de l'úter que sorgeixen en l'etapa de desenvolupament embrionari del sistema reproductor, la col·locació dels òrgans genitals, es denominen congènites. Entre les patologies freqüents d'aquest gènere cal tenir en compte el següent:
- Uter de doble bany - es forma com a resultat de no fusionar parts dels canals Müllerian. En aquest cas, es distingeixen els següents tipus de patologia:
- Silla - el cas quan només es divideix el fons del cos.
- Úter amb septum incomplet o ple - la forma no canvia externament, no obstant això, un septe apareix a la cavitat, dividint parcial o totalment.
- Un cos separat amb un coll comú es forma quan les fusions Müllerian es fusionen a la regió cervical.
- Doblament de l'úter: no només el cos de l'úter es divideix, sinó també el coll.
Malalties infeccioses de l'úter
Les malalties infeccioses femenines de l'úter són el tipus més comú de patologia d'aquest òrgan. Poden sorgir en la banal incompliment de les normes d'higiene íntima. Sovint, la propagació d'un agent infecciós es produeix durant el contacte sexual, de manera que les dones d'edat reproductiva tenen més probabilitats de patir malalties. La patologia gairebé sempre s'acompanya d'un canvi en la microflora, de manera que hi ha una simptomatologia addicional que permet identificar una violació (picor, ardor a la regió perineal, hiperemia). Entre les infeccions més freqüents en dones es troben:
- Candidiasi;
- gardnerellez ;
- clamidia;
- ureaplasmosis;
- herpes genital ;
- el virus del papil · loma.
Malalties oncològiques de l'úter
Les malalties femenines de l'úter, acompanyades de processos tipus tumor, es distingeixen de totes les patologies del sistema reproductiu. En la majoria dels casos, un factor provocador del seu desenvolupament són els processos inflamatoris crònics i infecciosos, els trastorns hormonals. La complexitat del diagnòstic d'aquestes patologies és l'absència d'un quadre clínic obvi, un flux lent i latent. Sovint, el tumor es detecta mitjançant un examen casual. Entre possibles malalties tipus tumor de l'úter, cal distingir:
- miooma ;
- fibroma;
- càncer d'endometri ;
- politiosi.
Omissió del ventre femení
Amb l'edat, els genitals femenins, l'úter pot canviar la seva ubicació. Sovint, en dones grans, hi ha una disminució de l'úter causada per un trastorn d'aparells lligants i canvis relacionats amb l'edat. En la majoria dels casos, l'òrgan es desplaça cap avall, en direcció a la vagina. La malaltia ve acompanyada d'una simptomatologia específica:
- sensació de pressió;
- malestar a l'engonal;
- dolor a l'abdomen inferior;
- Urinària molesta (incontinència ràpida i urinària).
El perill de patologia és la possibilitat de complicacions del prolapse de l'úter de la vagina. Aquesta situació requereix atenció mèdica d'emergència, de manera que quan tingueu els primers símptomes necessiteu veure un metge. El tractament consisteix en la restauració quirúrgica de la integritat de l'aparell de lligament del sòl pèlvic, suturant els músculs de la vagina.
Eliminació de l'úter femení
L'eliminació de l'òrgan fetger és referida pels metges com una histerectomia. Aquest mètode radical de tractament s'utilitza per a malalties que no són susceptibles de tractament, la presència de les quals pot afectar negativament la condició general de les dones. Com a prova d'histerectomia, els metges identifiquen les següents violacions:
- fibromes uterins amb una grandària superior a 12 setmanes;
- fibromioma;
- creixement ràpid dels nodes myomatous;
- pòlips malignes;
- carcinoma;
- necrosi dels ganglis myoma;
- sospita d'oncologia;
- càncer del cos o cèrvix.
Les dones que es preparen per a aquesta operació solen estar interessades en la qüestió de quines conseqüències després de l'eliminació de l'úter poden produir-se. En la majoria dels casos, aquests pacients necessiten teràpia de reemplaçament d'hormones de manteniment constant. Amb un funcionament correcte, el compliment de les receptes i les instruccions dels metges, es minimitzen les conseqüències negatives després de l'eliminació de l'úter.